熱毒寧注射液聯合干擾素霧化治療手足口病的臨床療效及安全性研究

錢雪瑩

【摘? 要】目的：研究熱毒寧注射液聯合干擾素霧化治療手足口病的臨床療效及安全性。方法：選取100例患有手足口病的兒童，隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規的利巴韋林注射液進行治療，觀察組則采取熱毒寧注射液聯合干擾素霧化進行治療，療程結束后，對兩種方案的臨床使用效果進行對比分析。結果：觀察組治療效果明顯優于對照組，兩組之間療效基本數據比較存在顯著差異，有統計學意義（P<0.05）。結論：熱毒寧注射液聯合干擾素霧化治療手足口病臨床使用效果良好，具有較高安全性，值得在臨床使用中進行推廣。

【關鍵詞】熱毒寧注射液;干擾素;手足口病

【中圖分類號】R725????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0101-02

手足口病由腸道病毒引起，是常見于學齡前兒童身上的疾病，特別是3歲左右兒童，極易發生，嚴重時可能致死。在長期臨床治療手足口病的過程中，由于疾病誘發原因不一，無法研制特效藥準確進行治療，只能根據患病兒童發病特征進行治療。傳統的治療是選用利巴韋林注射液對患病兒童進行救治，但是近年來大量臨床資料顯示，熱毒寧注射液聯合干擾素霧化治療有很好的臨床效果^[1]。本次研究就兩種治療方式的臨床實踐效果做出比較分析，希望能夠驗證方案可行性，為手足口病臨床治療提供方向。報告內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例患有手足口病的患病兒童作為研究對象，研究對象均已確診患病且癥狀符合手足口病的醫學標準，其中男性患病兒童53例，女性患病兒童47例，年齡為1-6歲，平均年齡為（4.26±1.68）歲。通過抽簽的方式將患者隨機分成對照組和觀察組，每組50人，對照組有男患者24例，女患者26例，年齡為2-6歲，平均年齡為（4.57±1.76）歲;觀察組有男患者29例，女患者21例，年齡為1-6歲，平均年齡為（3.98±1.83）歲。兩組患者基本臨床信息沒有顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒除使用藥物之外，其余治療指標保持一致，如有多種致病原因，要及時進行處理，避免患兒病情加重。對照組采取常規的治療方法，使用利巴韋林注射液（國藥準字H19993919，規格：1ml：0.1g，石藥集團歐意藥業有限公司）進行治療。觀察組采取聯合治療方案，使用熱毒寧注射液（國藥準字Z20050217，規格：10ml每支，江蘇康緣藥業股份有限公司）和干擾素α1b（國藥準字S10960058，規格：1ml∶10μg/支，深圳科興生物工程有限公司）霧化治療。兩組患兒治療過程直到病癥痊愈階段，實時對患兒身體情況進行檢測并作記錄，根據檢測結果比對分析。

1.3 療效標準

根據患兒身體恢復情況和恢復時間對療效進行評定，有以下三個標準：

效果顯著：3個治療日內，患兒身體狀況基本恢復，沒有并發癥出現，能夠正常進食。

有效果：3-6個療程日內，患兒身體狀況基本恢復，基本無其他癥狀出現，能正常進食。

無效果：6個療程日后，患兒身體狀況沒有顯著改善，并發癥嚴重。

效果顯著數量與有效果數量之和為有效數。

1.4 統計學方法

將數據代入入SPSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，計數資料采用χ²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）表示存在顯著差異，有統計學意義。

2 結果

根據觀察記錄的數據，對比兩種方案治療效果，結果顯示，觀察組治療效果明顯優于對照組，觀察組有效數多于對照組，兩組之間比較存在顯著差異，有統計學意義（P<0.05），詳細比對結果見表1。

患兒痊愈后，根據兩組患兒治療時間記錄信息進行比較分析，結果顯示，觀察組治療周期明顯短于對照組，兩組之間比較存在顯著差異，有統計學意義（P<0.05），詳細比對結果見表2。

3 討論

手足口病是常見于學齡前兒童的疾病，感染多將呼吸道、消化道作為媒介，根據現有臨床信息，至少存在20中病毒可以誘發手足口病，因此現今醫學條件還未研制出適用與手足口病的特效藥，臨床治療只能依靠醫療人員經驗進行判斷^[2]。普通手足口病癥狀表現為發熱、食欲不振，手足口部位出現皰疹，危害相對較低，一周內可以痊愈。手足口病重癥相對而言較為嚴重，患病兒童身體多個部位出現皰疹，口腔內部出現潰瘍，甚至影響人體神經系統、呼吸系統和循環系統正常運行，極有可能危及患兒生命安全^[3]。

針對手足口病的臨床治療，一般根據患兒發病情況區別治療，普通病癥只需常規用藥護理，治療較為簡單，但要注意病癥發展情況，避免病情加重。重癥患兒則需時刻關注病情發展，嚴格監控患兒血壓、血糖等含量變動，保持患兒體系循環系統平衡，如出現肺水腫、心力衰竭的嚴重事故，要立即作出處理。藥物常規治療則是選用利巴韋林注射液，長期臨床實踐中，該方式也取得極大成效，可是相對形成顯著療效的較少，失敗率也偏高^[4]。

本次研究選取的熱毒寧注射液和干擾素霧化治療，用藥量根據患兒身體情況制定。熱毒寧注射液存在一定不良反應，因此注射后，要對患兒實時關注，出現不良反應要及時處理。干擾素在抗毒和免疫調節上具有顯著效果，能夠有效降低毒副作用發生概率，預防患兒出現感染。

研究結果表明，熱毒寧注射液和干擾素霧化治療手足口病具有良好的臨床效果，并且有較高安全性，能夠縮短治療周期，減輕患兒痛苦，具有很高的臨床價值，值得在臨床實踐中推廣使用。

參考文獻

[1]????? 中華人民共和國國家衛生健康委員會.手足口病診斷（節選）[J].中華臨床感染病雜志， 2018，11（2）：81

[2]????? 張國珍，羅海伶，廖鋒等.兒科早期預警評分及炎癥標志物對危重癥手足口病診斷的意義[J].醫學研究生學報，2018，31（3）：304-308.

[3]????? 李賽. 重癥早期預警的護理策略在小兒手足口病中的影響[J].中醫臨床研究，2017， 9（3）：64-65.

[4]????? 龍豐云.康復新液聯合利巴韋林氣霧劑對小兒手足口病治療效果[J].雙足與保健，2017， 26（22）：8-10.