腰椎間盤突出癥的防治措施

葉秀敏

【中圖分類號】R826????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0014-02

前言

腰椎間盤突出癥是由腰間盤病變和外傷所引起的髓核突出、纖維環破裂、壓迫或是刺激脊髓和脊神經引起的一系列體征、癥狀。腰疼并向坐骨神經方向放射是主要表現。生活方式和工作環境等因素，是引發腰椎間盤突出癥發病的主要元兇，特別是伴隨社會經濟的不斷發展，私家車、電腦等不斷普及，給人們生活帶來諸多便利的同時，也給人們的身體健康帶去了不利影響，導致更多人患上了腰間盤突出癥^[1]。故此，為了有效減少腰間盤突出癥的發生幾率，緩解這一疾病對人們日常生活的影響，就應認清腰間盤突出的發病原因，宣傳健康的生活方式與習慣，積極開展健康教育，以促使人們自我保健意識的提高。

1 腰椎間盤突出癥的發病原因分析

參考當前現有的相關文獻資料，并結合筆者的整理、分析，認為腰椎間盤突出癥的發病原因，主要有以下幾點：

一是，外傷。由于腰椎排列生理前屈，椎間盤后薄前厚，若是出現閃腰、跌倒，導致腰部受傷，就可能使得椎間盤髓核向后移位，進而引發椎間盤突出。

二是，體位不正。若是腰部長時間都處在一種屈曲的狀態下，就可能導致椎間盤的慢性勞損，如果突然遇到外力的沖擊，或是進行旋轉動作，都可能引發椎間盤突出。

三是，長期震動。這主要是一些長時間駕駛汽車的人群，這一人群常處于顛簸狀態下，使得腰椎間承受著較大的壓力，如此一來就容易引發腰椎間盤突出。并且，長期的震動還會給腰椎間盤營養和微血管形成不利影響，進而加速腰椎間的突出。

四是，退行性改變是導致腰椎間盤突出的基本因素，腰椎間盤修復能力較差，缺乏血液供給，椎間盤在日常生活中受到各方面的扭轉、牽拉、擠壓作用，導致椎間盤軟骨板、纖維環及髓核漸漸老化，進而引發椎間盤突出^[2]。

2 腰椎間盤突出癥的癥狀

一是，腰痛。大部分患者在患病后最先出現的癥狀都為腰痛。這是因為，后縱韌帶和纖維環外層受到髓核刺激，經竇椎神經而出現下腰部感應痛，有時會伴有臀部疼痛。二是，下肢放射痛。當前，臨床上大部分患者是腰4-5、腰5-骶1間隙突出，坐骨神經痛是其主要表現。典型坐骨神經痛是從下腰部向大腿后方、臀部、小腿外側一直到足部的放射痛，并且，在腹壓增高的情況下，如咳嗽、噴嚏等，還會加劇疼痛感。放射痛的肢體只有很少一部分中央型或是中央旁型髓核突出者表現為雙下肢癥狀，多數變現為一側。三是，馬尾神經癥狀。這一癥狀臨床上少見，脫垂、游離椎間盤組織或是向正后方突出的髓核壓迫到馬尾神經，肛周、會陰感覺異常，大小便障礙是其主要表現，癥狀嚴重者還可能出現下肢不安全性癱瘓或是大小便失控。

3 腰椎間盤突出癥防治的健康教育措施

3.1 預防腰椎間盤突出癥的健康教育

針對較易患腰椎間盤突出癥，但還沒有患病的人群，要采用預防性的健康教育。以下為詳細方案：一是，廣泛宣傳腰椎間盤突出癥，旨在讓社會大眾能對該病的發病原因、臨床癥狀、病例特征、一般治理方法等有一個大致了解。唯有讓易發人群對這一疾病有提前的了解，才可更好地預防疾病。二是，鼓勵易患病人群，養成在平時生活、工作中的鍛煉習慣。如果因為工作的性質需要長時間戰立，則要每過一段時間就站起來走動一下，進行一定的運動。若是平時的工作中承受的負荷較重，則應使用相關護具，來保護腰椎。三是，不斷加強身體素質。臨床上，通常腰腹部肌肉含量較高的人，患上腰椎間盤突出癥的幾率較小。因此，針對易患此疾病的人群，應鼓勵、指導其多展開增肌運動，如俯臥撐、引體向上、單腿深蹲，依據科學的方法來塑造肌肉。并且，還應多食用一些有利于增強骨質的食物，如蝦皮豆腐湯、桑葚牛骨湯、海帶、木耳、雞蛋等，注意科學控制飲食。唯有如此，才可實現自身身體素質的有效提升，從而有效降低患病的幾率，擁有一個健康的身體。

3.2 治療腰椎間盤突出癥的健康教育

針對已然患上腰椎間盤突出癥的那些患者，則應勸導其及早入院接受正規的檢查與治療。只有讓患者清楚意識到，要想后期得到更好的恢復，就必須主動及時接受相關治療。以下為具體的健康教育方式：一是，醫護人員應密切和患者之間的交流、溝通，在接受治療的過程中，將患者的病情向患者及其家屬進行講解與分析。而在講解的過程之中，醫護人員應盡可能避免使用難懂生澀的專業術語，旨在通過這種方式，讓患者與其家屬能夠更好地了解相關情況。同時，醫護人員在對患者與其家屬普及相關健康知識的時候，應盡量讓其多了解腰椎間盤突出癥的一般發病因素與治療方法，并鼓勵患者及家屬積極配合治療^[3]。二是，為了保障患處的更好恢復，應讓患者意識到正確的睡臥姿勢，有助于患處壓迫的減弱，囑咐其多睡硬板床。并且，醫護人員應指導患者正確的臥倒與起身，如起床的時候，要先向床邊小幅度地移動身體，然后慢慢把腿放到床一側，再利用胳膊的力量起身。待到腳落地之后，通過腿部的肌肉力量站立起來。而躺下的時候，則是采用與之相反的順序。在急性期的時候，應佩戴相關器具保護患處，及時保護腰圍。三是，醫護人員應將某些注意事項告知患者與其家屬。比如，在患了腰椎間盤突出癥后，患者臥床的時間較長，這時就應在飲食上選用易消化的食物，盡可能減少下床活動，更防止患者由長時間的躺臥、飲食等關系，出現大便干結、便秘的情況。

4 結語

總之，腰椎間盤突出癥作為臨床上的常見疾病，若是無法及時治療與掌握康復保健方法，在后期就容易出現反復，極大影響到患者的正常生活、工作。故此，應通過健康教育，降低疾病的復發幾率，從而實現患者生活質量的提升。