心理護理干預對惡性腫瘤放療患者的心理影響效果評價

李曉杏

【摘 要】目的：研究惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預的價值。方法：納入本院（2017年06月-2018年12月）接收的惡性腫瘤放療患者（n=80）作為研究對象，以隨機數字表為基準，分為實驗組（n=40，實施常規+心理護理干預）、對照組（n=40，實施常規護理），對80例患者心理狀態、生活質量評估。結果：心理狀態：實驗組心理狀態優于對照組（P<0.05）。生活質量：實驗組生活質量高于對照組（P<0.05）。結論：惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預的價值顯著，既可改善心理狀態，又可提高生活質量，值得借鑒。

【關鍵詞】心理護理干預;惡性腫瘤;放療;心理狀態

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0236-02

惡性腫瘤發病率較高，且對患者生活質量、生命健康均有較明顯影響，臨床對其多實施手術、放療治療，但手術僅適用于早期腫瘤，臨床為延長中晚期腫瘤患者生存時間，改善其生活質量，故為其實施放療治療，隨著醫療技術的發展，現階段放療已成為治療惡性腫瘤的常見方法，但其治療后會出現各類并發癥，加之惡性腫瘤均無法治愈，故對患者心理狀態影響較為顯著，臨床需在治療同時配合進行護理干預[1]。本次選擇80例惡性腫瘤放療患者，實施心理護理干預，評價其心理狀態，現匯總課題研究資料：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年06月-2018年12月）接收的惡性腫瘤放療患者（n=80）進行研究，分為2組（隨機數字表），即每組40例樣本。

實驗組：男（n=22）、女：（n=18）;年齡：24-75（平均：49.2±25.0）歲;頭部腫瘤患者3例，胃癌患者8例，肺癌患者7例，食管癌患者8例，肝癌患者6例，乳腺癌患者8例;

對照組：男（n=23）、女：（n=17）;年齡：24-75（平均：49.2±25.0）歲;頭部腫瘤患者4例，胃癌患者9例，肺癌患者6例，食管癌患者7例，肝癌患者5例，乳腺癌患者9例。對比2組（n=80）基礎資料，P>0.05，可比。

1.2方法

實驗組：常規+心理護理干預，（1）化療前：護理人員需加強與患者及其家屬的溝通，充分了解其情緒狀態、性格特征，引導其自訴內心壓力、想法，從而進行針對疏導。此外，對患者及其家屬提出的臨床問題，需及時進行解答，并耐心、細致為其講解疾病發生原因、干預方法，提高其對治療方法的認知，改善其配合程度[2]。（2）化療中：根據患者不同病情，進行針對性健康教育，向患者講述詳細治療情況、注意事項，并使用積極語言與患者溝通、交流，緩解其不良情緒[3]。（3）化療后：待治療結束，護理人員需即刻安撫患者情緒，還可結合患者自身愛好、興趣、習慣等，通過音樂、電視等轉移注意力，叮囑家屬多陪伴、支持，有效緩解其不良情緒[4]。

對照組：常規護理，待患者入院后便需加強對病室溫濕度、空氣、光線等的調節，提高其住院舒適度，改善其睡眠質量;結合其飲食喜好、生理狀態指導其合理飲食，并在家屬或醫務人員陪同下進行適量運動，提高機體抵抗力。

1.3分析指標

1.3.1心理狀態評估：參考漢密頓量表對患者抑郁、焦慮狀態評價，分值：50分，得分、心理狀態成反比。

1.3.2生活質量評估：參考sf-36量表對患者生活質量評價，分值：100分，得分、生活質量成正比。

1.4統計學方法

SPSS22.0，計量資料（心理狀態、生活質量）用t進行檢驗、平方差[（-x±s）]進行表示，2組數據資料，以P值區間（P<0.05）表示統計學差異。

2 結果

2.1心理狀態

80例患者護理前后心理狀態評估，詳見表1。結果：護理前無差異，P>0.05;護理后實驗組優于對照組，P<0.05。

2.2生活質量

實驗組：生活質量90.11±1.26分;對照組：81.34±1.59分;兩組對比實驗組高于對照組，t=27.3406，P=0.0000。

3 討論

化療雖可改善惡性腫瘤患者生活質量，但在實際治療過程中，患者存在不同程度心理障礙，不僅會降低其依從性，還會影響整體治療效果，故需在實施化療同時配合進行護理干預，在改善其不良情緒同時，提高整體治療效果。

有學術性文獻指出，有效的心理護理對改善惡性腫瘤患者不良情緒有極高價值，主要是由于心理情緒與機體免疫狀態關系密切，通過調節惡性腫瘤患者心理狀態，降低機體應激性反應，提高機體免疫狀態，對惡性腫瘤進展進行限制。此外，有效的心理護理，可引導患者及其家屬正確看待治療問題，提高其對臨床治療、護理操作配合程度。本次護理干預從放療前、中、后三個環節入手，放療前通過提高其對自身疾病的認知，緩解其認知不足引起的不良情緒;放療中，為其講解放療方法及其注意事項，降低術后不良反應發生率;放療后，通過心疏導、注意力轉移，降低應激性反應引起的并發癥，提高治療效果[5]。研究結果：實驗組焦慮、抑郁評分低于對照組，生活質量90.11±1.26分高于對照組，故心理護理干預在惡性腫瘤放療中護理價值得以證實。

綜合上述，惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預的價值顯著，對改善焦慮、抑郁狀態，提高生活質量有積極作用，值得借鑒。

參考文獻

[1] 李媛芳.心理護理干預對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響評價[J].心理月刊，2019，14（04）：42-43.

[2] 郭建霞，周愛華，姜照林.心理護理干預對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（20）：215-216.

[3] 張迪.心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（69）：286.

[4] 宋延輝.心理護理干預措施對惡性腫瘤放療患者的心理狀況影響[J].數理醫藥學雜志，2018，31（01）：145-146.

[5] 李青，林蕊，李彤等.探討心理護理干預對癌癥放化療患者負性情緒的影響[J].首都食品與醫藥，2017，24（12）：128-129.