兒童支原體肺炎的護理體會

張麗萍

【摘 要】目的：主要就兒童支原體肺炎臨床護理工作展開探討。方法：由我院2017年5月到2019年5月收治的兒童支原體肺炎患者中隨機選擇80例進行研究，然后采取回顧性分析法研究他們臨床資料。結(jié)果：經(jīng)過針對性治理以及精心護理后，本文研究80例患者都痊愈或是好轉(zhuǎn)出院，總有效率達到100%。結(jié)論：針對兒童支原體肺炎患者除了需對癥治療以外，臨床上還需做好確保呼吸道通暢、并發(fā)癥預防、病情觀察與用藥監(jiān)督、心理和飲食等幾個方面的護理工作，這樣一來才能夠有助于患者癥狀改善以及促使其盡早康復。

【關(guān)鍵詞】兒童;支原體肺炎;臨床;護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2019）12-0220-01

作為兒科中較為常見的一類呼吸系統(tǒng)病癥，它不僅是導致兒童出現(xiàn)慢性長期咳嗽重要誘因，并且在學齡段人群中具有較高的發(fā)病率。從臨床實踐來看，兒童支原體肺炎主要是因為機體受肺炎支原體侵入而導致患者肺部與呼吸道出現(xiàn)急性炎癥。該疾病臨床癥狀多為發(fā)熱、熱型不定、干咳以及持續(xù)時間較長，同時其肺炎支原體抗體滴度檢測結(jié)果通常超過1∶80，另外患者容易出現(xiàn)多系統(tǒng)并發(fā)癥，并且它們所造成后果較為嚴重，這就會導致患者健康受到更進一步的危害。對此，本文通過隨機選擇我院2017年5月到2019年5月收治的兒童支原體肺炎患者中80例患者臨床護理工作展開探討，以供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料

由我院2017年5月到2019年5月收治的兒童支原體肺炎患者中隨機選擇80例進行研究，他們一般資料為：男性57例，女性33例;年齡最小0.5歲，最大13歲，平均7.62±2.41歲;52例出現(xiàn)發(fā)熱、54例出現(xiàn)咳嗽、36例出現(xiàn)畏寒以及64例出現(xiàn)厭食;所有患者經(jīng)臨床診斷及實驗室檢驗后均確診為兒童支原體肺炎。通過對這80例患者臨床資料回顧性分析可知，其一般資料不構(gòu)成統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

80例兒童支原體肺炎患者入院后針對他們病情給予止咳、退熱、祛痰以及抗感染等相應治療。靜脈滴注白霉素（紅霉素），2次/日，7d/療程，待患者情況趨于平穩(wěn)改為口服阿奇霉素，吃3d停4d，持續(xù)治療一定療程。同時注意處理好患者所出現(xiàn)的不良反應。

1.2護理方法

1.2.1確保呼吸道通暢

兒童支原體肺炎臨床上主要癥狀由咳嗽（痰）與咽喉疼痛，并且根據(jù)筆者研究來看絕大部分患者會伴有一種或是全有的情況。對此，為了促使患者肺部通氣功能正常，我們需要確保其呼吸道通暢。因而在兒童支原體肺炎患者入院后護理人員就應當對進行呼吸道檢查，若出現(xiàn)不通暢的情況需嚴格按照醫(yī)生指示以及有關(guān)操作規(guī)范開展異物清除。其次，針對那些年齡小的患者可以采取拍背方式促使其排除呼吸道中的異物。而針對那些病情較重的患者開展霧化吸入中護理人員還需讓他們配合上體位引流，這樣一來有利于濃痰稀釋后較好地排除，從而使其呼吸道實現(xiàn)通暢。

1.2.2第二、并發(fā)癥預防

結(jié)合實踐來看，兒童支原體肺炎患者受自身免疫系統(tǒng)尚未完善所影響，其抵抗力相比于成人而言較弱。在這種情況下，肺炎支原體地侵入機體后得不到及時有效的治療與護理往往容易導致患者出現(xiàn)嘔吐、暈厥、腹瀉等并發(fā)癥，進而加重他們病情以及進一步危害健康。為此，護理人員需要在兒童支原體肺炎患者入院后除了要密切觀察他們情況以外，還應定期監(jiān)測起身體機能指標以及體征變化狀況。旦患兒體溫異常，務必要馬上進行降溫處理，確保患兒口腔的清潔，一旦患兒有嗜睡、嘔吐、煩躁以及暈厥等情況，務必要第一時間報告給主治醫(yī)師，并進行有效的處理。

1.2.3第三、病情觀察與用藥監(jiān)督

兒童支氣管感染屬于支原體感染疾病，通常治療過程中都會使用到抗生素。雖然抗生素能夠治療支氣管感染，不過同時也會引發(fā)一些不良反應。一般較為常見的便是消化道癥狀，部分患兒服用抗生素后會有胃部不適、惡心以及嘔吐等情況出現(xiàn)。因此要求護理人員能夠?qū)純旱木駹顟B(tài)以及病情變化情況進行密切的觀察，在進行治療前，需將藥物的服用方法以及可能會出現(xiàn)的不良反應仔細講解給患兒家屬。并且需告訴患兒家長盡量避免給蘇打餅干等堿性食品給患兒食用，防止腸胃負擔加重。在具體治療緩解如若患兒病情發(fā)生意外，務必要在第一時間進行處理。

1.2.4第四、做好心理護理與飲食護理

在對兒童支原體肺炎進行治療過程中，護理人員需要做好患兒與其家屬的心理護理工作，因為兒童缺乏足夠的抵抗力，所以容易出現(xiàn)病情反復，治愈慢等情況，所以極易給患兒家屬造成恐慌與焦慮的心理。因此護理人員需要對患兒與其家屬的心理情況進行密切的關(guān)注，在進行治療時能夠和患兒與其家屬進行良好交流，讓其能夠?qū)υ摬〉脑颉⒅委熍c預后等情況有一個全面的認識。部分家屬情緒較為激化的，需要做好心理疏導工作，將其焦慮的心理消除，并讓其能夠處理良好的心態(tài)來面對疾病，讓其能夠更好的配合醫(yī)護人員的工作。除此之外，在治療患兒過程中，護理人員需要做好飲食護理工作，叮囑患兒多食用高蛋白、容易消化的食物，確保室內(nèi)空氣暢通，且溫度恒定。不僅如此還需囑咐患兒多吃蔬菜水果、過喝水，重視身體鍛煉，提高自身抵抗力。同時還需注意個人衛(wèi)生，避免出現(xiàn)細菌的二次感染。

2 結(jié)果

經(jīng)過針對性治理以及精心護理后，本文研究80例患者都痊愈或是好轉(zhuǎn)出院，總有效率達到100%。

3 討論

綜上所述，因為兒童各項身體機能還未發(fā)育成熟，缺乏足夠的抵抗力。而兒童臨床常見疾病之一就是支氣管肺炎，具有極高的感染來，護理人員作為和患兒直接接觸最多的總做人員，需要做好臨床護理工作，通過采取確保患兒呼吸道通暢，做好患兒的病情觀察與用藥監(jiān)督，預防并發(fā)癥以及做好心理與飲食護理等方法來不斷提高兒童支原體肺炎的護理效果。如若在治療過程中患兒病情發(fā)生變化需要立即告知醫(yī)生進行治療，以提高患兒及其家屬的滿意程度。當患兒出院時，護理人員還需對其進行出院指導，囑咐患兒家長做好疾病預防工作，防止病情復發(fā)。

參考文獻

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