穴位貼敷療法在中醫(yī)兒科中的應(yīng)用

盧光杰

【摘 ?要】穴位貼敷法作為一種中醫(yī)治療技術(shù)，在臨床上被廣泛應(yīng)用。此種治療技術(shù)依據(jù)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下，在對應(yīng)穴位上貼熬制出來的膏藥以起到治療疾病的目的。本文主要分析中醫(yī)兒科中穴位貼敷療法的應(yīng)用情況，如下表述。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)兒科;穴位貼敷療法;應(yīng)用情況

【中圖分類號】R246 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0258-02

穴位貼敷療法作為一種中醫(yī)治療技術(shù)，被廣泛應(yīng)用在臨床上，此種治療方法依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，將中藥研制成粉末，調(diào)制成藥膏，或者將中藥湯劑熬制成藥膏貼敷在對應(yīng)穴位上，起到治療疾病的目的。此種治療方法較為簡單，不會對患者帶來疼痛反應(yīng)，因此在中醫(yī)兒科中被廣泛應(yīng)用。

1 穴位貼敷療法的作用原理分析

穴位貼敷療法可以將藥物直接作用在穴位上，在藥物的刺激下可以促進(jìn)穴位功能，并能促使藥物盡快滲入患者皮膚。此外，直接作用在穴位上的藥物，濃度較高，起到的藥物療效更為明顯。此種治療方法可以起到內(nèi)服藥物所起不到的作用。機(jī)體內(nèi)的臟腑可以溝通身體的各個部位，起到互為表里的作用。人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)臟腑是營氣、衛(wèi)氣同行的渠道，而穴位則是血液、營氣、衛(wèi)氣集聚的交匯點。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，刺激對應(yīng)的穴位可以改善臟腑的功能。采用穴位貼敷療法作用在患者相應(yīng)的體表穴位上，在刺激穴位的情況下，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到調(diào)理臟腑的功能。穴位貼敷療法可以將藥物的功效盡可能的發(fā)揮到最大，來糾正機(jī)體內(nèi)臟腑陰陽不平衡的情況，由此起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)、扶正祛邪的作用。藥物自身的物理、化學(xué)性質(zhì)以及藥物自身的藥理學(xué)性質(zhì)影響藥物透皮吸收的功能，此外，除了以上因素的影響，患者自身皮膚固有的特性也影響藥物透皮吸收的功能。據(jù)大量臨床實踐證實，藥物可以經(jīng)過皮膚吸收，特別是針對芳香類的藥物以及揮發(fā)性質(zhì)較好的藥物來說，透皮吸收的能力會明顯提升。芳香類的藥物和揮發(fā)能力較強(qiáng)的藥物具有一定的穿透性和走竄性，在配合內(nèi)服藥物使用的過程中，可以起到內(nèi)外兼治的功效。還有就是穴位貼敷療法可以避免胃腸給藥的弊端，避免出現(xiàn)藥物損傷脾胃的不良放映。穴位貼敷療法可以適用于不同年齡段的患者，特別是兒童患者。兒童患者使用穴位貼敷療法有較好的臨床功效，這樣可避免兒童服藥的困難性，便于簡化兒童治療難度，從而起到良好的臨床治療效果[1]。

2 穴位貼敷法使用的具體病癥分析

過敏性鼻炎、支氣管炎、咽炎、哮喘、扁桃體炎等呼吸道性的疾病;還有消化系統(tǒng)性的疾病，如患兒遺尿、腹痛、厭食癥、便秘、晚上啼哭等。穴位貼敷療法在治療患兒以上病癥時具有較好的應(yīng)用效果。

3 主要的貼敷膏方

3.1治療哮喘的貼敷膏方

一兩延胡索、一兩的白芥子凈末、半兩的細(xì)辛、半兩的甘遂，在此基礎(chǔ)上，再加上半錢的麝香，將藥物混合均勻，在百勞穴、肺俞、膏盲等穴位上涂抹上將之構(gòu)成了張潞學(xué)者所說的白芥子涂法，此種穴位貼敷療法患者使用后在穴位貼敷的地方會出現(xiàn)局麻樣的疼痛，患者出現(xiàn)此種感覺后，不要將貼敷的藥劑除去，要等候三炷香的時間再將貼敷的藥物除去。等到十天后再治療貼敷一次，這樣連續(xù)治療貼敷三次可以起到治療哮喘，除去病根的作用。此外，使用元胡、細(xì)辛、白芥子、丁香。生姜汁、肉桂構(gòu)成的哮喘丸也可以起到治療小兒哮喘的功效。

3.2治療腹痛的腹痛膏

香附、肉桂、黨參、生姜汁、吳茱萸、元胡、高良姜是構(gòu)成腹痛膏的主要藥物。

3.3治療遺尿的遺尿膏

吳茱萸、韭菜籽、肉桂、白果、細(xì)辛、黨參、生姜汁以及鹿角霜是構(gòu)成遺尿膏的主要藥物。

4 幾種常見病癥的貼敷穴位

4.1消化系統(tǒng)疾病貼敷穴位

將貼敷藥劑貼在足三里、天樞、中脘等穴位上可以治療消化系統(tǒng)方面的疾病。如患兒胃脘疼痛、呃逆、嘔吐、腹脹以及便秘等疾病。其中在脛骨前緣旁開一橫指位置的為足三里，足三里是大腸募穴。在前正中線上，位于臍上4寸的為中脘，中脘是胃的募穴[2]。

4.2呼吸道疾病貼敷穴位

呼吸道系統(tǒng)疾病主要是小兒哮喘、咳嗽等。貼敷穴位有肺俞、大椎、膏盲、膻中。在背部第三胸胸椎旁開一寸半的位置為肺俞，該穴位位于背部臟腑腧穴的最高位置。機(jī)體的一身正氣全靠肺來主導(dǎo)，呼吸、汗毛空的開合等都靠肺來主導(dǎo)，選擇肺俞進(jìn)行穴位貼敷可以起到宣通肺氣的作用。在背部第一胸椎上緣的大椎穴，督脈陽氣匯聚的地方為大椎穴，大椎穴的主要作用是宣通諸陽。在背部第4胸椎旁開三寸的位置是膏盲。前中線第4肋間兩個乳突之間的穴位為膻中，膻中可匯聚體內(nèi)之氣，起到疏散全身氣血的功能[3]。

4.3遺尿貼敷穴位

關(guān)元、神闕、命門是治療小兒遺尿采用穴位貼敷療法首選的貼敷穴位。

5 穴位貼敷療法的注意事項

5.1嚴(yán)格控制貼敷時間

嚴(yán)格控制藥物的貼敷時間，兒科患者貼敷時間控制在2-4h，成人貼敷時間控制在6-8h。貼敷過程中患者出現(xiàn)局部發(fā)紅、刺癢等癥狀要及時除去貼敷藥物。

5.2貼敷期間注意問題

穴位貼敷療法治療期間會發(fā)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，如兒科治療中患兒出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)暫停貼敷;并且患兒皮膚如有破損、呈過敏膚質(zhì)者也嚴(yán)謹(jǐn)使用穴位貼敷療法;顏面處是禁止穴位貼敷的部位，尤其是貼敷的藥物帶有一定刺激性和毒性時，更是嚴(yán)禁貼敷;穴位貼敷療法若在夏季使用，注意保持涼爽，以免出汗過多影響貼敷效果，造成藥物的移動脫落;患兒貼敷治療期間注意保持清淡飲食，并在貼敷前注意清潔好皮膚，便于藥物吸收[4]。

6 結(jié)語

綜上所述，穴位貼敷療法的中醫(yī)學(xué)常采用的治療模式，中醫(yī)兒科采用穴位貼敷療法可以減少兒童用藥的困難性，但是穴位貼敷療法在兒科應(yīng)用中需要注意的問題較多，患兒若出現(xiàn)不適應(yīng)立即將貼敷的藥物取下，并注意將藥物貼敷時間控制好，由此將穴位貼敷療法的治療效果得以保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱坤福，楊海珍.穴位貼敷療法在中醫(yī)兒科中的應(yīng)用[J].母嬰世界，2018，（7）：86-87.

[2] 彭云，江琪.穴位貼敷療法在中醫(yī)兒科中的應(yīng)用[J].中國臨床醫(yī)生，2013，41（12）：68-69.

[3] 張慎泰.論穴位貼敷療法在中醫(yī)兒科中的治療及護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（12）：215.

[4] 鄒雪鳳.穴位貼敷療法在中醫(yī)兒科中的治療及護(hù)理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（24）：113.

[5] 向靜宇，羅陽東，曾傳， 等.近10年來中醫(yī)外治法在小兒遺尿中的應(yīng)用規(guī)律研究[J].中醫(yī)兒科雜志，2017，13（2）：31-35.