ns綜合護理對老年高血壓合并急性心肌梗塞患者心理狀態(tài)的改善效果

吳薇

【摘 ?要】目的：總結(jié)綜合護理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護理中的應(yīng)用。方法：在2018年3月到2018年12月選取在我院診治的96例急性急性心肌梗塞作為案例進行對比研究。常規(guī)組采取常規(guī)護理措施，實驗組根據(jù)綜合護理進行護理。總結(jié)并對比兩組患者的康復效果。結(jié)果：實驗組患者的生活質(zhì)量相對于常規(guī)組而言有明顯數(shù)據(jù)優(yōu)勢，數(shù)據(jù)差異較大，對比結(jié)果有意義（P<0.05）。討論：綜合護理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護理中的應(yīng)用效果突出，可以更好的提高患者身心狀態(tài)，改善整體預(yù)后有效率，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;高血壓;急性心肌梗塞;心理狀態(tài);臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0219-02

高血壓屬于臨床中常見慢性病，同時也是非常容易合并多種疾病的常見病，急性心肌梗塞便是臨床中合并率較高的一種疾病，同時也是臨床危害性較高的疾病，存在較高的發(fā)病率、病死率以及致殘率[1]。近些年隨著急性心肌梗塞治療水平的不斷提升，病死率雖然有所下降，但是在致殘率方面并沒有得到有效控制，許多患者在出院后仍然存在一定的身心障礙，導致無法滿足自我生理需求[2]。對此，為了有效提高整體治療水平，本文簡要分析綜合護理在急性心肌梗塞患者中的應(yīng)用，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年3月到2018年12月選取在我院診治的96例急性急性心肌梗塞作為案例進行對比研究。96例患者中，男性患者58例，女性患者38例，平均年齡（61.0±5.6）歲，平均病程（6.5±3.3）年。以隨機數(shù)字法方式進行分組處理，維持兩組患者基礎(chǔ)資料相近，實驗組與常規(guī)組分別48例患者。兩組患者基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理措施。

實驗組根據(jù)綜合護理進行護理，具體措施如下：1、心理護理。和患者溝通交流期間需要注重技巧，時刻保持微笑服務(wù)，維持衣冠整潔，因為高血壓合并急性心肌梗塞病情較重，從而形成緊張、恐懼以及消極等負面情緒，此時便需要為患者提供充足的安慰，盡可能和患者溝通交流，掌握患者心理需求的同時提高患者的康復質(zhì)量。為患者介紹相關(guān)的成功治療案例，提高患者治療康復信心;2、康復護理。在患者意識清晰但是肢體、語言以及排泄功能仍然存在障礙時，護理人員需要及時對患者及其家屬提供護理計劃，開展健康指導與心理護理，幫助其制定具體的護理措施，幫助患者及其家屬盡早掌握康復鍛煉的基礎(chǔ)程序;3、生活護理。每天做好對患者的基礎(chǔ)生活護理，如更換床單，協(xié)助患者洗漱，同時監(jiān)督患者做好口腔護理;4、環(huán)境護理。做好病房環(huán)境的調(diào)控，維持良好的通風環(huán)境，并保障陽光照射質(zhì)量。并放內(nèi)的溫濕度應(yīng)當控制在22℃、50%左右;5、飲食護理。為患者提供飲食指導，以清淡、易消化作為飲食原則為，提供高熱量、高蛋白飲食，維持充足的營養(yǎng)攝入，為肢體功能的恢復提供基礎(chǔ)。

1.3觀察指標

總結(jié)并對比兩組患者的康復效果。

主要是以睡眠、抑郁評分為主。主要采用焦慮自評最表（SAS）對患者焦慮情況進行評分，包括項目，采用l～4級評分法，焦慮狀況評分越高說明焦慮程度越高。主要采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評價患者的睡眠質(zhì)量。滿分為50分，總分高于35分表示睡眠質(zhì)量差，分數(shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究應(yīng)用SPSS19軟件實現(xiàn)數(shù)據(jù)的分組處理、錄入以及統(tǒng)計分析，在數(shù)據(jù)資料錄入之后采用定性與定量的方式進行分組記錄，并應(yīng)用連續(xù)性或離散型的變量實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的錄入，定性的數(shù)據(jù)不需要分類變量。數(shù)據(jù)檢驗期間所有均數(shù)采用T值進行檢驗，百分制數(shù)據(jù)采用X2值進行檢驗，在數(shù)據(jù)對比差異中P值<0.05時證明數(shù)據(jù)差異滿足統(tǒng)計學意義標準。

2 結(jié)果

護理前，兩組患者SAS評分對比，差異不明顯，具有可比性。護理后兩組患者SAS評分對比，差異明顯（P<0.05）;兩組患者睡眠情況對比護理前，兩組患者睡眠評分對比，差異不明顯。護理后兩組患者睡眠評分對比，差異明顯（P<0.05），具體見表1。

3 結(jié)論

因為高血壓合并急性心肌梗塞患者預(yù)后普遍存在一定程度的身心障礙，所以借助綜合護理可以更好的針對患者的實際情況采取針對性的干預(yù)措施，借助心理、康復等多種護理措施可以更好的激發(fā)患者及其家屬的參與積極性，改善心理狀態(tài)，提高自我管理意識與能力，強化康復效益。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組患者的生活質(zhì)量相對于常規(guī)組而言有明顯數(shù)據(jù)優(yōu)勢，數(shù)據(jù)差異較大，對比結(jié)果有意義（P<0.05）。這一結(jié)果充分證明借助綜合護理，可以有效的提高患者的自我管理意識，幫助患者發(fā)現(xiàn)自身的缺陷，更好的了解自身病情并接受相應(yīng)的治療與護理，從而強化疾病認知，提高康復效果。

綜上所述，綜合護理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護理中的應(yīng)用效果突出，可以更好的提高患者身心狀態(tài)，改善整體預(yù)后有效率，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 張小群，孫紅霞.綜合護理對老年糖尿病合并急性心肌梗死患者療效、生活質(zhì)量及心理的影響[J].心血管康復醫(yī)學雜志，2018，31（4）：469-472.

[2] 趙冬梅，裴沛，于波，etal.協(xié)同護理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態(tài)的影響[J].中國全科醫(yī)學，2017，v.20（S3）：375-376.