探討猩紅熱患兒的護理對策和安全管理

趙春艷 張云娟 汪妮娟 魏萍莉

【摘 ?要】目的：本次研究需要對猩紅熱患兒在臨床護理與安全管理中的具體對策進行探究。方法：選擇2018年8月-2019年7月作為本次研究的實施時間段，采集我院收治的56例猩紅熱患兒作為研究樣本，根據患兒治療期間運用護理方案的不同將其分成兩組，患兒在治療期間接受安全管理與全面護理干預作為干預組，患兒在治療期間接受常規(guī)護理作為常規(guī)組。比較兩組患兒的門診治療時間及臨床癥狀消失時間。結果：干預組患兒的門診治療時間與臨床癥狀消失時間均要少于常規(guī)組，p<0.05。結論：猩紅熱患兒在臨床護理過程中接受安全管理與全面護理干預，可以促進患兒病程的縮短。

【關鍵詞】猩紅熱;臨床護理;安全管理;治療時間

【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0218-01

猩紅熱在臨床中屬于急性呼吸道傳染病的范疇[1]，發(fā)病原因主要是患者存在A組β型溶血性鏈球菌。猩紅熱疾病在一年四季都有可能發(fā)生，發(fā)病率較高的季節(jié)為冬季與春季，患兒發(fā)病后會出現皮膚脫屑、發(fā)熱與咽峽炎等臨床病癥，這些病癥會對患兒身體健康造成較大危害，所以猩紅熱患兒需要積極采取有效措施治療與護理。本次研究中對兩組患兒運用不同護理方案，詳細研究內容如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年8月-2019年7月作為本次研究的實施時間段，采集我院收治的56例猩紅熱患兒作為研究樣本，根據患兒治療期間運用護理方案的不同將其分成兩組，干預組與常規(guī)組為兩組名稱，兩組實際患兒數量均為28例。干預組中男患兒與女患兒的數量比例為14：14，患兒年齡集中在2-8歲區(qū)間內，年齡平均值為（3.58±1.20）歲;常規(guī)組中男患兒與女患兒的數量比例為15：13，患兒年齡集中在3-9歲區(qū)間內，年齡平均值為（4.08±0.84）歲。比較干預組與常規(guī)組患兒的臨床基礎數據，p>0.05。

1.2方法

常規(guī)組患兒在臨床護理中主要運用常規(guī)護理方案，護理人員對患兒進行生命體征的監(jiān)護[2]，在醫(yī)生的指導下服用相關治療藥物。干預組患兒在臨床護理中主要運用安全管理與全面護理干預方案，護理詳細內容可總結如下幾點：

（1）開展用藥護理：由于猩紅熱疾病在臨床中被納入鏈球菌感染的范疇，患兒在治療時應當選擇青霉素與頭孢類抗菌藥物，護理人員需要告知患兒家屬務必根據醫(yī)生囑咐來用藥。護理人員在對患兒開展皮試前，首先需要對患兒過敏史進行了解，皮試后還需要對皮試結果進行認真觀察，同時護理人員還需要在患兒輸液時進行巡視，以便在第一時間發(fā)現患兒出現的問題。

（2）開展皮膚護理：護理人員需要對患兒的皮疹分布范圍與脫皮實際情況進行細致觀察，確保患兒床單被褥可以維持干凈與柔軟。護理人員叮囑家屬為患兒選擇寬松及棉質的衣服，并定期修剪患兒指甲。當患兒皮疹有所好轉后，護理人員需要叮囑家屬注意不要讓患兒用手抓脫皮部位，以此預防皮膚感染的發(fā)生，護理人員能夠用溫水對患兒皮膚進行清洗，清洗皮膚時不可運用酒精與肥皂水。如果患兒存在嚴重的皮膚瘙癢癥狀，護理人員能夠對患兒運用爐甘石洗劑來清洗皮膚。

（3）開展安全管理：護理人員為了能夠保障患兒治療過程中的安全，需要向家屬詳細講解電源開關與床檔等物品的正確使用方法，避免不正當使用而出現安全事故。如果患兒在治療期間需要運用靜脈留置針，護理人員需要將運用靜脈留置針的注意事項一一告知，患兒家屬不能夠私自給患兒運用退熱藥物。此外護理人員還需要對患兒家屬進行健康教育，護理人員告知家屬患病期間都需要居家隔離休息，待疾病完全痊愈之后才可以將隔離解除，平時需要注意維持室內的通風透氣，同時需要注意患兒使用物品的消毒清潔，使得家屬可以以平常心看待疾病，能夠主動配合臨床治療。

1.3觀察指標

觀察干預組與常規(guī)組患兒的門診治療時間與臨床癥狀消失時間。

1.4統計學方法

本次研究取得全部數據都運用SPSS26.0統計軟件來進行分析，計量資料主要運用均值±標準差來表示，檢驗時用t值，p<0.05，表明兩組數據之間存在統計學意義。

2 結果

門診治療時間比較中，干預組患兒表現為（11.23±2.40）d，常規(guī)組患兒表現為（17.70±3.20）d，t=8.065，p=0.001;臨床癥狀消失時間比較中，干預組患兒表現為（3.53±0.80）d，常規(guī)組患兒表現為（6.60±0.91）d，t=12.968，p=0.001。干預組患兒的門診治療時間與臨床癥狀消失時間均要少于常規(guī)組。

3 討論

猩紅熱疾病在臨床中集合了感染、變態(tài)反應與中毒三種類型的病變，當人體受到A組鏈球菌的入侵時會導致膿三種病變的出現，會進一步導致急性呼吸道感染的發(fā)生，如果猩紅熱患兒在臨床中沒有在最佳時間接受科學的治療與護理，患兒則很有可能會發(fā)生腎炎、關節(jié)炎與心肌炎等不良癥狀[3]，會對患兒的生長發(fā)育造成極為嚴重的不利影響。為幫助患兒盡快得到恢復，更需要對臨床護理工作加以優(yōu)化與重視。

安全管理是從患兒安全的角度出發(fā)，通過合適的管理措施來保障患兒治療期間的安全，全面的護理干預可以讓患兒的各個臨床癥狀都得到有效緩解，從而確保患兒治療的順利進行。早在王玫等[4]研究中已經指出，在有效護理干預以及安全管理的作用下，可縮短患兒各方面癥狀改善用時，達到加快患兒恢復速度的效果，與本次研究結果基本吻合。

總結本次研究內容可知，干預組患兒的門診治療時間與臨床癥狀消失時間均少于常規(guī)組。猩紅熱患兒在臨床治療中接受科學的安全管理與全面護理干預，能夠有效促進患兒康復。

參考文獻

[1] 趙延大，邵盼盼，高有方.降鈣素原在猩紅熱患者中的表達及其與白細胞中性粒細胞C反應蛋白及發(fā)熱的相關性[J].安徽醫(yī)學，2019，40（06）：679-682.

[2] 榮紅.心理護理在猩紅熱患兒治療中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（16）：221-222.

[3] 袁曉楠，牛崢彬，王偉，等.48例猩紅熱患兒的護理對策及安全管理研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（01）：240-241.

[4] 王玫.猩紅熱患兒的護理對策及飲食護理干預效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（22）：147-148.