淺談消化內科護理風險分析與防范對策研究進展

祝丹丹

【摘 ?要】消化內科患者疾病種類多，病情類型多樣，且一般都是慢性病，反復發作，治療周期和康復周期很長，在此過程中，極易存在護理風險。因此，分析消化內科護理風險，并采取有效的措施進行應對，可以顯著提高消化內科護理效果與質量。不少學者針對消化內科護理風險問題與防范對策進行了研究，本文就采用回顧性研究生，對消化內科護理風險分析及防范對策的研究進展狀況進行綜述，希冀能為消化內科進一步提高臨床護理效果與質量提供一定參考。

【關鍵詞】消化內科;護理風險;防范對策

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0200-02

引文：

醫療護理是一種與患者生命與健康息息相關的措施;而在任何醫療護理中往往都會出現不同程度的護理風險，尤其是對于消化內科患者進行護理的過程中;由于消化內科患者具有病程長、病情復雜以及遷延時間長等特點，因此在進行護理的過程中，必須要采取有效的護理措施，規避護理風險。

1 關于消化內科護理風險的研究狀況

取關鍵字“消化內科護理風險”從知網、萬方等期刊數據平臺進行搜索，僅有數篇相關文章。按照題名、關鍵詞及摘要等進行綜合搜索，帥選出與消化內科相關的文獻資料60篇。采用統計分析和比較分析法，對這60篇文章進行分析和歸納。從論文發表時間可以看出第一篇明確論述消化內科護理風險的文章是在2005年發表的，隨后此方面的研究才逐漸有所增多，這說明醫療衛生界和從業人員在此前消化內科專門護理重視不足，本世紀初期才開始逐漸關注消化內科護理風險問題。但論文數量來看，研究成果也是比較少的，在8年間，也只不過有兩三篇論文。不過，從2010年開始，相關的論文研究數量增加較快，尤其是近幾年來數量增長非常多。這主要是因為隨著社會經濟的發展，人們對于醫療與護理質量要求越來越高，倒逼消化內科醫護人員重視護理風險問題。然而，與其他科室相比，消化內科的護理風險研究還比較滯后和緩慢。從研究內容方面來看，對消化內科護理風險的研究廣度和深度還相對不足，理論研究也沒有形成體系。主要是研究住院患者營養（不良）風險，占比約為33%左右。在這些論文中，也有一些關注老年人患者營養風險，占比約為10%左右。從此數據也可以看出，我國正開始步入老齡化時期，老年人的人口數量不斷增多。

2 關于消化內科護理風險防范的研究狀況

在消化內科護理風險防范方面，在2013年之前只有寥寥幾篇或十來篇，但從2014年開始，相關的研究數量突然迅速增加。但從具體的研究成果來看，大多都是應用對策性研究，而關于思辨性的研究則很少。如彭燦，張明溪，陳凌艷等在20104年分析了消化內科中常見的護理風險以及臨床護理管理對策，認為加強風險管理的護理干預，可以顯著降低護理風險發生率和醫療糾紛發生率，促進護理人員的操作技能和患者的滿意度提升。王秀玲在2015年發表論文，對消化內科老年住院患者的護理安全隱患進行了研究，并提出了具體的對策，認為住院患者護理安全隱患有藥物因素及護理人員自身因素，對這些隱患進行正確認識并制定對應的管理措施，可以促進患者身體康復，增進護患關系。陳紅光，唐毅對討風險管理在提升消化內科護理質量中的應用情況進行了觀察，發現采用護理風險管理方式，能顯著降低風險發生率和醫療糾紛事件發生率。黃妹娣在2016年對消化內科的臨床風險控制與護理管理措施進行了探討，認為加強對消化內科臨床風險的管理力度，采取有效地管理措施可以有效的降低用藥差錯事件的發生，顯著提高患者滿意度。梁婧，黃思惠，屈琨研究了消化內科的臨床護理風險分析與防范，提出對消化內科常見的護理風險實施針對性風險管理，可顯著提高護理質量和患者滿意度。瞿芳在2018年對消化內科常見的護理風險進行了觀察，并提出了針對性臨床護理管理對策，認為明確消化內科常見護理風險，將有助于采取針對性的護理管理措施，提高服務管理質量，減少護理風險事件發生。賈順平，羅明珍在2019年對消化內科常見的護理風險進行了分析，認為消化內科常見的護理風險，主要表現在護理人員風險意識匱乏、護理制度不健全以及患者個人認知不足等方面，然后，提出了護理管理對策，以降低消化內科護理風險發生率，提升患者的臨床護理工作滿意度，構建良好的醫療服務形象。但從整體來看，這些研究雖然角度不同，但內容還顯得比較空洞蒼白，缺乏專業性和深入性，各項研究的體系性也不強。此外，經驗總結性論文多，回顧反思性論文比較少。

3 結語

在消化內科的臨床護理中，造成護理風險的因素主要分為以下幾項：①護理制度不健全：完善的護理制度是護理安全的重要保障，其不但能夠督促護理人員自身的行為，同時還能夠指引護理人員正確的護理方向;若護理制度不健全則很容易出現工作時間混亂、護理工作不到位等情況;②護理人員專業知識不足：由于消化內科的疾病具有一定的傳染性，若護理人員缺乏經驗，則很容易造成自身感染的情況，并成為傳染的媒介，造成護理風險的發生;③入院宣教不足：部分護理人員對于護理風險防范的意識淡薄，沒有能夠準確遇見到護理過程中可能出現的各種護理風險，也不知道護理風險對于患者帶來的危害，進而使得在護理過程中不夠注重細節，缺乏了安全意識，導致護理風險的發生。綜上所述，在消化內科臨床治療中，護理人員是與患者接觸最密切的人員，很多護理風險事件也發生在臨床護理中。因此，對消化內科臨床護理風險事件種類和分布特征進行研究和綜述，將能有助于提高護理人員的護理風險防范意識，降低護理風險事件發生率，保障患者治療效果與護理安全，對醫院和醫療衛生事業發展也具有積極的裨益。

參考文獻

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