二甲雙胍減肥不靠譜

陳晶

李小姐總嫌自己胖，嘗試了許多方法減肥。最近，她從朋友處得知，二甲雙胍不僅能降血糖，還能減肥。她到網上一查，果然發現有許多關于二甲雙胍可以減肥的說法。

專家解讀 中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部張祥鳳認為，二甲雙胍是一種用于控制2型糖尿病患者血糖水平的藥物。研究表明，糖尿病患者服用二甲雙胍后結合運動可能會減輕體重，這是因為二甲雙胍可以增加人在運動中消耗的熱量，但單靠二甲雙胍對體重的影響可能微乎其微。加拿大臨床實踐指南指出，口服二甲雙胍可減輕2型糖尿病患者6.6磅（3千克）的平均體重，但這是長期用藥的結果。此外，如果停止服用二甲雙胍，體重很有可能會反彈到原來的水平。

但在非糖尿病患者中，二甲雙胍對血糖正常的人沒有好處，只是稍微降低了食欲和熱量攝入。二甲雙胍是通過改善胰島素抵抗，降低胰島素水平，從而降低脂肪的合成，并降低體重。因此，對存在胰島素抵抗的糖尿病患者的減重可能獲益，但對不存在胰島素抵抗的健康人群，二甲雙胍降低體重的作用大打折扣。

另外，長期大劑量服用二甲雙胍，可能影響維生素B2、維生素B12、維生素C和葉酸等的吸收，造成貧血，損害毛細血管和周圍神經，對礦物質鈣、磷的吸收也有一定影響。已有報道濫用二甲雙胍減肥導致嚴重低血糖的病例。因此，對正常人來說，服用二甲雙胍減肥，不但減肥效果難以確定，反而可能引發一系列不良反應。