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【摘 要】目的:分析在老年內科住院患者實施小腦電刺激治療聯合護理干預對改善患者睡眠質量的影響。方法:選取本院老年內科2017年5月—2018年5月期間收治的96例住院患者為研究對象,根據患者入院順序將其隨機分為A組和B組,各48例,對A組老年患者實施傳統內科護理干預,對B組老年患者實施小腦電刺激治療聯合綜合護理,比較兩組患者睡眠質量改善情況。結果:研究結果顯示,A、B兩組患者實施護理前匹茲堡睡眠質量指數 (PSQI)評分不存在差異,P>0.05,不存在統計學意義;經過一周的護理后和出院前對患者進行PSQI調查顯示,B組明顯優于A,P<0.05,差異顯著有統計學意義。結論:通過對老年內科住院患者實施小腦電刺激治療及有效的護理干預,對改善患者睡眠質量及促進患者早日康復有重要意義。
【關鍵詞】老年內科;住院患者;護理質量;睡眠質量
Abstract:Objective To analyze the effect of the combination of cerebellar electrical stimulation therapy and nursing intervention on the improvement of slical in May 2017 - May 2018 treated 96 cases
Key words: geriatrics department; Inpatients; Quality of care; The quality of sleep
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)17-0-02
隨著我國人口老齡化的到來,醫院老年內科住院患者人數正呈現出逐年增長的趨勢,因此給醫院內護理工作帶來了巨大的挑戰。根據對相關資料研究顯示[1],睡眠障礙屬于是老年群體發生率相對較高的臨床癥狀,患者由于睡眠質量欠佳,極易出現焦慮、暴躁等不良情緒,并且對其預后造成嚴重影響,延長患者住院時間。本研究主要以本科室收治的96例住院患者為研究對象,探討對其實施有效的護理干預對改善其睡眠質量的影響。具體研究結果匯報如下:
1 資料與方法
1.1 患者資料 選取本院老年內科2017年5月—2018年5月期間收治的96例住院患者為研究對象,根據患者入院順序將其隨機分為A組和B組,各48例,其中A組男女比例為25:23,年齡范圍在61歲至85歲之間,平均年齡為(72.31±3.22)歲,納入標準:所選患者年齡均在60歲以上,住院時間均在6d以上,排除其中存在嚴重器官功能性和意識障礙患者。比較兩組患者基本資料,P>0.05,統計學顯示無意義。具有可比性。
1.2 護理方法 對A組患者實施傳統內科護理干預,患者入院后對進行常規檢查,加強對患者實施環境管理,密切觀察患者生命體征變化,加強對患者實施健康宣教,告知患者住院期間需要注意的事項和如何更好的配合治療,提高治療效果。對B組患者在以上護理的基礎上實施小腦電刺激儀治療及睡眠質量護理。
慢性小腦電刺激儀治療原理:腦循環功能治療儀是一種小腦頂核電刺激治療儀(非藥物性治療)[2],采用生物信息模擬技術及計算機軟件技術合成脈沖組合波形,通過粘貼于兩耳側乳突的電極貼片,無創引入小腦頂核,對人的腦部進行電刺激治療,擴張大腦血管,改善腦微循環,其機理是腦內固有的神經傳導通路受到特定的電刺激,會影響腦循環和腦血管自動調節功能,提高腦血流,增加大腦局部血流量(rCBF),改善微循環;啟動腦內源性神經保護機制,保護神經細胞;降低神經細胞興奮毒性損害[3]。治療方法:患者每天治療1~2次,每次40分鐘,7天為一個療程。睡眠質量護理:
1.3 觀察指標 對兩組患者入院前、護理一周后即出院前睡眠質量進行評估了解患者睡眠質量動態情況,采用本院自制匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)進行評估,其中主要包括7個項目,每個項目分數在0—3分之間,分數越高患者該項睡眠質量越差,總分范圍在0—21分之間,當分數高于或等于7分時則顯示患者存在睡眠障礙。
1.4 統計學方法 本次研究數據利用SPSS20.0軟件進行處理,()顯示計量資料,采用來檢驗患者資料差異。患者資料差異比較,P<0.05,差異具有統計學意義。
2 結果
研究結果顯示,A、B兩組患者實施護理前匹茲堡睡眠質量指數 (PSQI)評分不存在差異,P>0.05,不存在統計學意義;經過一周的護理后和出院前對患者進行PSQI調查顯示,B組明顯優于A,P<0.05,差異顯著有統計學意義。詳見下表。
3 討論
睡眠障礙屬于是老年群體中較為常見問題,對于老年內科患者住院期間若存在嚴重的睡眠障礙問題,將對其康復和預后造成嚴重影響[4]。研究結果顯示,A、B兩組患者實施護理前匹茲堡睡眠質量指數 (PSQI)評分不存在差異,P>0.05,不存在統計學意義;經過一周的護理后和出院前對患者進行PSQI調查顯示,B組明顯優于A,P<0.05,差異顯著有統計學意義。
綜上所述,給予老年內科住院患者實施小腦電刺激治療聯合合理的護理干預不僅能夠有效改善患者睡眠障礙問題,同時對促進患者早日康復提高患者依從性等有重要幫助。此治療及護理措施值得在老年內科護理工作中廣泛應用。
參考文獻
范文靜,楊靜,金雁,等.心內科住院患者睡眠質量分析與護理干預[J].現代生物醫學進展,2012,12(20):3917-3920.
高浚峰, 許成崗, 黃靜, 等.小腦頂核電刺激聯合康復訓練治療腦梗死62例療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志, 2013, 11:950-951.
劉四維,關敏,李寶金.小腦頂核電刺激治療腦卒中后睡眠障礙臨床研究[J].中國現代神經疾病雜志, 2017, 42:626-627.
于淑華.護理干預對神經內科老年住院睡眠障礙患者的效果觀察[J].哈爾濱醫藥,2014,34(5):322-323.