妊娠高血壓的防治知識

王展宏 王佩圓

妊娠高血壓也稱為妊娠期高血壓（PIH），以妊娠期血壓升高超過140/90毫米汞柱為特征。妊娠高血壓可導致嚴重的先兆子癇，也稱為毒血癥。資料顯示，懷孕期間的高血壓影響著6%～8%的孕婦。

懷孕期間不同類型的高血壓

在懷孕期間，高血壓多以3種不同的方式呈現出來。

慢性高血壓? 在懷孕前、懷孕早期（20周之前）有高血壓的女性。

妊娠高血壓? 在懷孕20周后出現高血壓，但分娩后就會消失。

先兆子癇? 慢性高血壓和妊娠期高血壓在懷孕20周后會導致嚴重的疾病。癥狀包括高血壓和蛋白尿。如果不及時治療，可能會引發子癇，給母親和嬰兒帶來嚴重的傷害。

高血壓可以阻止胎盤獲得足夠的血液。如果胎盤沒有足夠的血液，嬰兒就會得到較少的氧氣和食物。這可能導致低出生體重兒。如果孕婦的高血壓很嚴重，會對媽媽和寶寶造成更嚴重的影響。

哪些孕婦有妊娠高血壓風險

姐妹和母親擁有PIH的女性，20歲以下或40歲以后懷孕的女性。懷孕前患有高血壓或腎病的女性，都可能有妊娠高血壓的風險。

孕婦怎么知道自己是否有妊娠高血壓呢？其實在每次產前檢查時，醫生都會檢查孕婦的血壓和尿量。醫生也可以檢查孕婦的腎臟和凝血功能，進行血液檢查，做超聲波檢查來檢查寶寶的生長情況，并使用多普勒掃描來測量血液流向胎盤的效率。這些檢查可以及時發現妊娠高血壓。

妊娠高血壓如何治療

妊娠高血壓的治療取決于孕婦離預產期有多近。如果孕婦已經接近預產期，而且腹中寶寶已經發育成熟，醫生可能希望孕婦盡快分娩。

如果孕婦有輕微的高血壓，而腹中的寶寶還沒有完全發育，醫生可能會建議多休息，左側臥，以減輕腹中胎兒對主要血管的壓迫;增加產前檢查次數;少鹽;每天喝8杯水。

如果孕婦有嚴重的高血壓，醫生可能會嘗試用降壓藥來治療，直到孕婦足夠安全為止。

如何預防妊娠高血壓

目前還沒有確定的預防高血壓的方法。一些導致高血壓的因素可以控制，另一些則不能。聽從醫生的飲食和鍛煉指導，有些方法有助于預防妊娠高血壓。

良好的生活習慣? 休息充沛;定期鍛煉;避免酗酒;不喝含有咖啡因的飲料。醫生可能還會建議一些孕婦服用處方藥和其他補品。

飲食上控制熱量? 每天的飲食熱量不要超過2 400卡路里。盡量以高蛋白、低脂肪的營養搭配來進食，這樣不僅能有效減少熱量，還能改善貧血情況。每天2克的鈣劑攝入也能有效預防妊娠高血壓。增加孕婦攝入的蛋白質數量，減少油炸食品和垃圾食品的數量。每天至少喝8杯水。

自我監測，定期孕檢? 孕婦可早晚各做一次血壓測量，按時做好孕檢及產前檢查，及時發現和處理妊娠高血壓。一旦發生異常應及時就診，避免給孕婦和胎兒造成更大的傷害。

穩定心態，做好心理護理? 平和的心態和良好的情緒也是能平穩血壓的。孕婦可以通過情緒胎教來平穩心態，預防妊娠高血壓。尤其是情緒胎教的心率變異性生物反饋訓練，對調節孕婦情緒、穩定心態有很好的幫助作用。

情緒胎教的心率變異性生物反饋訓練能有效分析孕育女性的心跳節律變化趨勢，引導孕婦有針對性地控制心跳節律同步，以此來調節心理壓力或不良情緒造成的不良影響，最終達到調節情緒、預防妊娠高血壓的目的。若實在無法平穩心態，那就要請教一下心理醫生嘍！