血液檢驗標本采集不合格原因

郭小鋒

我們到醫院就診的時候，醫生總會讓我們進行抽血檢測，很多人會問：為什么我們要檢測血液，檢測血液到底是為了達到什么目的呢？

抽血檢測我們的血液，可以觀察我們身體里生命活動的一些指標，比如說體內的血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標水平等;還能評估我們的肝、腎功能是否受損，是不是因為某個指標降低或者升高引發我們出現臨床癥狀;等。這些信息都可以通過采集我們靜脈血進行檢測，而醫生們就能根據這些指標，來評估我們的身體狀態，及早做出判斷。

現在醫學診斷的方法和治療手段相對以前來說，得到了很大的提升。目前，絕大多數醫院里面都有獨立的檢驗分析科室，并且制定了相應的質量控制標準，在每一個檢測環節中都有合格和不合格的對照評估。但因為影響血液檢驗標本采集不合格的因素有較多，因而在檢驗質量方面，不可能每一份標本采集都能達到100%的完美，這也是引起醫院出現血液標本不合格的原因。

不合格的血液標本有什么危害

不合格的血液標本是不能夠完全體現正確檢驗結果的標本。不合格的標本檢測出的結果，往往不能夠反映檢查者真實的身體狀況，對臨床沒有指導意義。所以，我們探討血液檢驗標本采集不合格的原因，對提高血液采集效率及質量有著很重要的意義。

血液檢驗標本采集不合格的主要原因

（1）標本出現凝塊;（2）標本量較少;（3）真空采血管出現破損;（4）血樣標本受到污染;（5）血樣標本信息出現偏差或者錯誤;（6）無標本，或未采集到標本，或采集的標本丟失;（7）標本出現溶血或者脂血;（8）患者送標本。

出現以上情況之一，即可認定為標本不合格。

怎樣避免出現血液檢驗標本采集不合格

1.患者抽血前需要清洗雙手：大多數人都知道去做抽血檢查的時候一定要空腹，不然會影響檢查結果，但也有很多朋友有疑問，為什么抽血前要洗手？抽血前最好將手臂也洗干凈，以保證在抽血的時候消毒效果更好，出現標本感染的概率低。

2.采集血液標本的工作人員需要提高自我專業能力：操作人員要加強自我專業技能的學習，要懂得區分遇到不同狀態的時候，選擇合理的應對方法。比如如何避免出現標本溶血。不能使用止血帶時間過長，不能反復的用力拍打，因為這可能會引起血管內出現溶血，導致穿刺不順利;采血量不足，也可能會引起血液和抗凝劑的比例出現很大的失衡，在這樣的情況下也會引起標本出現溶血，導致無法進行檢測。所以專業人員在采集標本的時候，要按照規范采集方法，采用真空采血器，盡量避免用注射器采血，同時要照顧患者采血的時間及體位，控制好整個采血節奏。

3.規范送檢：在采集好患者的血液標本之后，應該在第一時間迅速送往檢驗室，或者將標本儲存在合理的溫度、濕度的環境里。這對于防止標本中某些成分的降解是非常重要的。同時，在送檢的過程中一定要避免出現左右搖晃震動的情況。發生這樣的行為，將直接引起針管內血液逐漸開始凝固。所以要避免非醫學人員送檢，提高送檢的規范性。

標本采集是護理工作的一部分內容，采集行為將直接影響檢驗科收到的標本質量，同時會影響醫生對于患者臨床病情的評估。所以血液標本采集的正確以及合格率，對維護患者的生命健康是有積極意義的，避免耽誤患者的最佳治療時間。

同時提醒廣大患者朋友，一個含有價值的血液標本，其檢驗結果需要不同的人員從多方面進行配合，不要忽略自己的影響。醫護人員進行血液采集前，也要提醒患者做好更多抽血前的準備，盡量一次性抽取、檢測成功，避免不必要的失誤。