觀察PBL、模擬病人教學模式聯合應用于糖尿病診治教學中的效果

摘要：目的：研究PBL+模擬病人教學模式應用在糖尿病診治教學中的教學效果。方法：選取某醫學院校2015級的兩個班的醫學生作為研究對象，將其中一個班采用傳統教學法作為對照組參與本次研究，將另一個班采用PBL+模擬病人教學法作為觀察組參與到本次研究中，每組各45名學生，比較兩組一年后的教學效果以及糖尿病相關知識理論測評成績的優良率。結果：觀察組糖尿病相關知識理論測評成績的優良率為93.33%高于對照組的77.78%;觀察組教學一年后的各項評分均高于對照組，P<0.05。結論：PBL+模擬患者教學模式應用在糖尿病診治教學中，可有效提高學生的綜合素質，值得推廣。

關鍵詞：PBL;模擬病人教學;糖尿病診治;教學模式

傳統上的教學模式，以教師課堂講授為主，學生被動聽課，忽略了學生的創新思維能力，不利于調動其主觀能動性。PBL是一種新型教學模式，以問題導向為基礎，學生可圍繞問題進行搜集資料、討論、解決問題。模擬患者模式是接受系統化培訓后可精準濃密患者臨床癥狀的教學方法^[1]。本文就PBL結合模擬患者教學方法應用在糖尿病診治教學中的教學效果進行研究，現報告如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

選取某醫學院校2015級的兩個班學生參與本次研究，將其中一個班的45名醫學上作為對照組，將另一個班的45名醫學上作為觀察組。對照組中，男生25名、女生20名，年齡17-22歲、平均（20.27±1.08）歲;觀察組中，男生24名、女生21名，年齡18-23歲、平均年齡（20.28±1.11）歲，對比兩組學生的一般治療，無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用傳統教學模式，老師課堂教授為主;觀察組采用PBL+模擬患者教學模式，具體內容：老師根據糖尿病相關知識進行內容整合，提前3d發放糖尿病患者病理資料，讓學生通過網絡、教科書進行查閱以及整合內容，進行分析和討論，課堂上，讓學生推薦一名發言人進行相關疾病闡述并回答其他學生問題，老師根據學生的回答情況給予指出不足并糾正。模擬患者教學是讓學生扮演醫生、患者，選取病例，如糖尿病酮癥酸中毒，模擬中毒的臨床表現、體征以及整個急救流程，學生之間相互配合演練，然后由老師進行點評指導。

1.3觀察指標

對比兩組學生一年后的教學效果;對比兩組學生糖尿病理論測評知識的優良率。

1.4評價標準

采用調查問卷的形式分別對兩組學生一年后的教學效果進行調查，問卷中包括：學習積極性、自學能力、學習積極性、解決問題的能力、團隊協作意識等四方面內容，每方面內容100分，分數越高，學生的綜合能力越強。糖尿病相關知識優良率根據理論測試成績來進行評分，由教師根據糖尿病相關知識進行出題，均進行閉卷考試，考試內容有選擇題、填空題、簡單題、病理分析題共4項內容，滿分100分，優：分數≥85分;良：分數75-84分;合格：分數60-75分;差：分數<60分，優良率=（總例數-中和差的例數）/總例數×100%^[2]。

1.5統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據，計量資料：“”，檢驗;計數資料：（），檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組糖尿病相關知識測試成績優良率對比

觀察組優良率為93.33%;對照組的為77.78%，有顯著統計學差異，P<0.05，見表1：

2.2兩組教學效果對比

觀察組的的各項評分高于對照組，有顯著統計學差異，P<0.05，見表2：

3.討論

糖尿病是一種慢性病，是以高血糖為表現的代謝性疾病，隨著胰腺分泌功能失常對胰島素的反應喪失，使胰島素的分泌減少，從而導致血糖升高，發病人群非常多，目前，全球大約有2億糖尿病患者，使之成為繼心血管疾病、癌癥之后威脅人類健康的第三大疾病，若不進行有效的宣講教育，很有可能成為未來社會最主要的健康殺手。目前，依然沒有治療糖尿病的最佳方法，因此，在有效預防和控制糖尿病患者并發癥的同時需加強醫學生的診治教學效果^[3]。

傳統的教學以教師為主題，教師講解多，學生思考較少，主動學習性較差，機械的進行學習，PBL教學法可充分發揮學生的主觀能動性和積極性，有利于團隊協作，這樣有助于培養學生的創新精神^[4]。模擬患者教學是通過對真實患者的真實癥狀進行模擬訓練，彌補了真實臨床場景中患者不愿意配合醫生的不足，讓學生扮演患者、醫生、家屬等，可通過不同的角度來料及病癥^[5]。本研究結果顯示，觀察組學生的糖尿病相關知識測評成績的優良率高于對照組，教學效果的各項評分也高于對照組，說明PBL結合模擬患者教學模式可提高學生對糖尿病診治知識的掌握度。

綜上所述，PBL結合模擬患者教學有很好的教學優勢，可提高學生糖尿病理論知識的同時，提高學生的各項綜合素質，值得臨床借鑒。

參考文獻：

[1]? 徐成，李志勇.PBL和CBL整合教學模式在內分泌臨床教學中的體會[J].教育教學論壇，2019（49）：163-165.

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[3]? 曲翠麗，尚治新，王清春，等.PBL式健康教育聯合早期護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用價值[J].中國醫學創新，2019，16（26）：90-93.

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作者簡介：范佳文，白城醫學高等專科學校助教，1989年10月出生，女，漢族，吉林洮南人，碩士研究生學歷，助教，研究方向：從事臨床醫學、內科學研究。

（作者單位：白城醫學高等專科學校）