晚清戒煙藥市場(chǎng)亂象

韓福東/歷史學(xué)者、專欄作家

最近幾年，鼓吹服用藥物來(lái)戒煙的觀點(diǎn)塵囂直上，而悉尼大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)教授的研究報(bào)告指出，三分之二到四分之三的戒煙成功者并沒(méi)有借助醫(yī)療輔助，“醫(yī)療化戒煙”行為的不斷增多，是醫(yī)藥公司明顯的利益驅(qū)動(dòng)的結(jié)果。晚清時(shí)期鴉片盛行，借機(jī)發(fā)“戒煙財(cái)”的情況也不少。

1885年8月，上海英租界公堂接到一個(gè)控訴案。涉案金額并不多，僅十塊大洋，但如果考慮到這背后所牽動(dòng)的巨大市場(chǎng)需求，就知道它不容小覷了。

涉案的戒煙藥粉是大英醫(yī)院出品。按照該院洋人主管麥葛利署的指控，有人假冒他們的戒煙藥粉，銷售牟利，他請(qǐng)求拘捕相關(guān)人等。

一個(gè)叫顧松泉的中國(guó)人卷入此案，他是大英醫(yī)院的華人雇員。顧松泉1857年生于上海浦東，因懂英文，得以進(jìn)入大英醫(yī)院藥房配藥間工作，雖然只是做些雜事，但亦因此習(xí)得有關(guān)調(diào)配藥劑的知識(shí)。顧松泉后來(lái)經(jīng)營(yíng)中西大藥房，很多藥物都風(fēng)靡一時(shí)，其中最為暢銷的藥品就是“中西”牌無(wú)雙戒煙梅花參片，它占據(jù)了藥房利潤(rùn)總額的60%。

大英醫(yī)院的戒煙藥遭到仿冒，說(shuō)明西式戒煙藥已經(jīng)收割了一群擁躉。這是一個(gè)混亂的戒煙醫(yī)藥市場(chǎng)，絕大多數(shù)所謂的戒煙藥，其實(shí)內(nèi)含嗎啡等物。如陳心謙、張?zhí)斓撛凇吨袊?guó)近代藥學(xué)史》中所言，“外商藥房利用煙民急欲解除煙毒痛苦的心理，配制形形色色的所謂‘戒煙藥’出售，實(shí)際上是以毒代毒，變相販毒。”但并非所有的戒煙藥都含有嗎啡，另有一些不含嗎啡的戒煙中藥，它們實(shí)則根本沒(méi)有什么療效。

各種虛假夸大的宣傳，以及假冒偽劣，構(gòu)成戒煙醫(yī)藥市場(chǎng)的主流生態(tài)。中藥房更多將人參、鹿茸等入藥，通過(guò)陰陽(yáng)辯證推導(dǎo)出所謂的療效，西藥房則將含有嗎啡的煙灰磨成細(xì)粉，作為一種替代性的戒毒遞減療法。前者的療效是想當(dāng)然的欺誑，后者則僅僅是以煙灰替代鴉片，并無(wú)戒斷之功。

戒煙藥廣告是晚清媒體廣告的大宗品類。創(chuàng)刊于1872年的上海《申報(bào)》，被認(rèn)為是中國(guó)現(xiàn)代報(bào)紙開端的標(biāo)志，翻閱《申報(bào)》，我們可以看到戒煙藥廣告的強(qiáng)勢(shì)存在，并且隨著時(shí)間推移，有明顯上升趨勢(shì)。

戒煙藥如此厚利，以至于在全國(guó)遍地開花，各港口碼頭販賣尤多。1891年，煙臺(tái)各煙館也紛紛制造戒煙藥以出售，他們均宣稱有秘方，實(shí)則煙灰而已。當(dāng)時(shí)媒體用“以藥代癮”來(lái)稱謂長(zhǎng)期服用戒煙藥者：“實(shí)則戒煙藥之誤人，較洋煙而更甚！……服此者其癮愈大，馴致傷生。”

到1897年，按《申報(bào)》的報(bào)道，很多戒煙藥的成分已由原來(lái)的煙灰升級(jí)為鴉片之精——嗎啡。兩年后，更傳出嗎啡藥水用針管注射風(fēng)行的消息，以至于江蘇省政府要求附近縣市嚴(yán)查。

因有朝廷的嚴(yán)禁吸食鴉片煙上諭，1906成為晚清禁煙的重要年份。這一年的年底，還專門出臺(tái)了戒煙藥管理規(guī)則，其中規(guī)定：售賣戒煙藥品之人須有切實(shí)之鋪保，其姓氏、住所、字號(hào)均須申報(bào)警廳，不得私行售賣；須將藥方及已配合之藥水丸散，呈送警廳鑒核，確有功效者方準(zhǔn)出售；欲求速效妄加劇藥或增減分量者重罰……

對(duì)戒煙藥的全國(guó)性整肅隨即開始。對(duì)戒煙藥的運(yùn)動(dòng)性執(zhí)法，并未能根本上解決如何戒斷鴉片癮的問(wèn)題。暴利驅(qū)使各藥房仍明里暗里與監(jiān)管者進(jìn)行貓鼠游戲。且禁令僅針對(duì)嗎啡、煙灰成分，卻放任市面流通含有各種中藥成分、沒(méi)有任何療效的戒煙藥。

終晚清被民國(guó)取代，如何用藥物戒煙的問(wèn)題一直沒(méi)有解決。進(jìn)入民國(guó)，全國(guó)各地又開始推行強(qiáng)制戒煙政策。以浙江省為例，1912年初即要求取締戒煙藥的買賣，所有藥店必須辦理相關(guān)執(zhí)照，否則所有戒煙藥悉數(shù)充公，再犯者法辦。買藥的癮君子也要有禁煙局執(zhí)照，否則予以處罰并拘入戒煙局強(qiáng)制戒斷。

此時(shí)戒煙運(yùn)動(dòng)的嚴(yán)厲性已遠(yuǎn)非晚清可比。另有一重要差別是，政府專門設(shè)置了戒煙局，壟斷了所有的戒煙事宜，所有利益也自然盡入公權(quán)力彀中。至此，此前曾為所有藥品最大宗的戒煙藥，開始走入了歷史。