特醫食品，滿足特殊需求

梅紅

“特醫食品”的全稱是“特殊醫學用途配方食品”（Food for Special Medical Purpose，FSMP）。按照我國《特殊醫學用途配方食品通則 GB29922-2013》的規定：特殊醫學用途配方食品是在特定疾病或健康狀況下吃的食品，在患者治療與康復過程中起著極其重要的營養支持作用。大量研究表明，使用特殊醫學用途配方食品能夠有效縮短治療周期、降低治療費用、加速康復速度。目前，一些企業為了營銷，有意識地將特醫食品和保健食品混為一談。其實，二者有很大的區別。

特醫食品不是保健品

保健食品是指聲稱具有特定保健功能，或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，即適用于健康人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。而特醫食品是針對消化吸收障礙、代謝紊亂患者，或是針對特定疾病狀態下的人群對營養素或者膳食的特殊需要，專門加工配置成的配方食品，是為了改善患者營養狀況，或者是為了配合醫學治療進行的營養補充。換句話說，保健食品是給健康人吃的，特醫食品是給特殊人群吃的。需要使用特醫食品的人群主要是：早產、代謝性疾病、過敏、嚴重營養不良和呼吸系統疾病的人，其中就包括一個“特殊人群”——苯丙酮尿癥患者。

“不食人間煙火孩子”的口糧

苯丙酮尿癥（英文縮寫為PKU）是一種先天代謝性疾病。PKU在中國的發病率約為1/11000。由于患兒體里缺少苯丙氨酸羥化酶，導致身體里的苯丙氨酸不能被正常代謝，平常人的普通食物對這些孩子來說便如同毒藥。從出生起，他們就不能喝媽媽的奶，不能吃普通的大米、白面，終生要與肉、奶、蛋、豆絕緣，否則將有可能變為智殘、腦癱，甚至死亡。所以，這些孩子也被稱為“不食人間煙火”的孩子。患兒不能把食物蛋白質中的苯丙氨酸轉化為酪氨酸，會造成苯丙氨酸及其酮酸在體內蓄積，損傷大腦及神經系統的發育。未經治療的嬰兒出生三四個月后就會出現智力低下癥狀，患兒因尿中含有過多苯丙酮酸而身上總有異味，且病情會隨著年齡增長更加嚴重。PKU患兒若患病早期能實行低苯丙氨酸飲食，就可以像同齡孩子一樣生活和學習。這里所說的“低苯丙氨酸飲食”，就是特醫食品——氨基酸代謝障礙嬰兒配方奶粉。

特醫產品未來可期

上世紀八九十年代，國外就已經在臨床上普遍使用特醫食品了，尤其是美國、加拿大、澳大利亞等國家應用非常廣泛。由于中國沒有相應的食品法規，其生產、銷售與管理都缺乏依據，國內的特醫食品市場長期以來依賴進口，處于量少價高的局面。這也是很多PKU患兒家庭放棄治療的重要原因。為滿足國內市場對特醫食品的需求，建立與國際接軌的相關配套的國家標準體系，原國家衛生部于2010年頒布了《特殊醫學用途嬰兒配方食品通則》（GB25596-2010），國家衛生計生委員會于2013年公布了《特殊醫學用途配方食品通則》（GB29922-2013）和《特殊醫學用途配方食品良好生產規范》（GB29923-2013）。至今，我國食品安全標準體系中已經有了3個關于“特殊醫學用途配方食品”的標準。

如今，國內越來越多的醫生、營養學家和患者家屬開始重視特醫食品的臨床應用。截至目前，我國已有24款產品獲批成為特醫食品。在產品分類上，參考歐盟標準，結合我國應用管理情況，我國的特醫食品主要分為3類：全營養配方食品，可作為單一營養來源滿足目標人群營養需求的特殊醫學用途配方食品;特定全營養配方食品，可作為單一營養來源能夠滿足目標人群在特定疾病或醫學狀況下營養需求的特殊醫學用途配方食品;非全營養配方食品，可滿足目標人群部分營養需求的特殊醫學用途配方食品，不適用于作為單一營養來源。其中，全營養配方食品規定了能量和所有必需營養素的含量要求。

相對于其他食品而言，特醫食品是個“小眾”產品，但這一“小眾”產品的需求人群又是龐大的：正常生理狀況下具有特殊營養需求的人群，如孕產婦、老年人;病理狀況下具有特殊營養需求的人群，如糖尿病、腎病、腫瘤等各種疾病患者和手術等損傷人群。目前，我國已進入老齡化社會，估計到2020年，老年人數量將達到2.48億。二孩政策的全面實施，孕產婦、嬰幼兒的需求會逐漸增大。此外，我國還是個慢病大國，特醫食品將在改善特殊人群的疾病治療中起到積極的作用。

作為消費者，購買特醫食品應注意以下幾點：

★特醫食品的執行標準是GB29922-2013;

★特醫食品必須經過注冊才能進入市場進行銷售，注冊需要企業的工廠與配方均通過國家市場監管總局的認證，并且該注冊是有“有效期”的。

★特醫食品是有食用范圍的，它適用于有特殊醫學營養需求的人群;

★特醫食品必須在醫生或臨床營養師指導下，單獨食用或與其他食品配合食用。