乙肝五項檢驗在慢性乙型肝炎患者中的應用效果及結果分析

張喆

【摘要】目的：探討乙肝五項檢驗在慢性乙型肝炎患者中的應用效果及結果，從而為慢性乙型肝炎的診斷和治療提供支持。方法：選取2019年1月-2019年6月期間我院收治的170例慢性乙型肝炎患者作為研究對象，并對其檢驗結果進行分析。結果：慢性乙型肝炎常見的患病年齡段為31-40歲，占62.94%;檢驗結果中單項抗-HBs陽性檢出的患者占比最高，為45.29%.結論：乙肝五項檢驗可協助醫生對慢性乙型肝炎病情的診斷及判斷，對慢性乙型肝炎的治療有著重要的意義。

【關鍵詞】乙肝五項檢驗;慢性乙型肝炎;應用效果;結果;分析

【中圖分類號】R563

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-236-02

乙型肝炎，又稱為乙型病毒性肝炎，是一種由乙型肝炎病毒侵襲而導致的以肝臟病變為主的一種傳染性較強的疾病，主要經過體液、血液等途徑傳播。目前我國的乙肝患者無癥狀攜帶者已超過1.2億，2018年1-6月份我國的乙肝人數高達630286例，死亡人數為234人。乙型肝炎的臨床表現因人而異，有的患者為無癥狀攜帶，有的患者則表現為慢性肝炎、急性肝炎、重型肝炎等，慢性肝炎可發展為肝硬化或肝癌，對患者的生命造成巨大的威脅[1]。因此，選取2019年1月-2019年6月期間我院收治的170例慢性乙型肝炎患者作為研究對象，并進行乙肝五項檢驗，從而探討乙肝五項檢驗在慢性乙型肝炎患者中的應用效果及結果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月-2019年6月期間我院收治的170例慢性乙型肝炎患者作為研究對象，并隨機分成觀察組和對照組，納入標準為：①符合慢性乙型肝炎的診斷的患者[2];②愿意參與研究的患者;排除標準：①不符合慢性乙型肝炎的診斷的患者;②不愿意參與研究的患者。其中，男性患者有116例，女性患者54例，年齡為18-72歲，平均年齡為（35.8±5.1）歲;，患者的性別、年齡等基本資料無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

入院后第二天，所有患者均于第二天早晨空腹狀態下進行抽血，一般為3-6ml靜脈血液，然后采用酶聯免疫吸附法嚴格按照相關規范進行乙肝五項檢驗，檢驗內容包括表面抗體檢驗（抗-HBs）、乙型肝炎表面抗原檢驗（HBsAg）、核心抗原檢驗（HBeAb）、e抗原檢驗（HBeAg）等項目[3]。若出現可疑結果，則應進行二次檢驗。當兩次結果都呈陽性時，則可確診為慢性乙型肝炎患者。

1.3 判斷指標

檢驗結果按照HBV-DNA的定量標準進行判斷，當HBV-DNA>1.0X103cps/ml時，則為陽性;當HBV-DNA≤1.0X103cps/ml時，則為陰性。

1.4 統計分析

及時記錄患者治療過程中的各項數據，采用SPSS18.0軟件進行處理和分析，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者年齡段分布情況

通過上述方法，慢性乙型肝炎好發的年齡段為31-40歲，占比62.94%，其次為21-30歲，占比為18.82%，具體分析見下表1：

由上表可知，在170例慢性乙型肝炎患者中，乙肝在31-40歲這個年齡段的發病率最高，為62.94%，41-50歲和61-70歲這兩個年齡段的發病率相對較低，分別為2.94%和1.18%。

2.2 患者血清乙肝五項檢驗結果分析

通過上述方法，慢性乙型肝炎患者血清乙肝五項檢驗中，抗-HBs陽性的檢出率較高，占比45.29%，具體分析見表2：

由上表可知，在170例慢性乙型肝炎患者中，血清乙肝五項檢驗結果為抗-HBs陽性的患者人數最多，為77人，占總人數的45.29%。

3 討論

近些年來，乙型肝炎的患病率在全球都是呈上升的趨勢，據數據顯示，全世界共有20億人感染乙型肝炎病毒，其中大多數都是急性感染，少數為慢性感染。乙型肝炎病毒是一種嗜肝脫氧核糖核酸病毒分子，具有較強的傳染性[4]。乙型肝炎的主要傳染源為乙型肝炎患者及抗原攜帶者，其傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、體液傳播以及性接觸傳播等。乙肝五項檢驗又稱為乙肝兩對半，其檢驗內容包括表面抗體檢驗（抗-HBs）、乙型肝炎表面抗原檢驗（HBsAg）、核心抗原檢驗（HBeAb）、e抗原檢驗（HBeAg）等，是檢測血液中乙肝病毒的血清學標志。一般來說，不同的乙型肝炎患者，其感染結果各不相同，因此其血清乙肝五項檢驗結果也不同[5]。當正常人感染乙型肝炎病毒后，其血清乙肝五項檢驗結果就會出現HBsAg、HBeAg、HBeAb，即“大三陽”;當患者感染乙型肝炎病毒后，其血清檢驗中最先出現的是HBeAb，是診斷的重要標志物。抗—HBs主要出現在乙肝病毒感染的恢復期。臨床上，對患者進行乙肝五項檢驗可判斷抗原是否產生，還能確定乙肝病毒復制處于的時期，因此乙肝五項檢驗對乙肝的確診和治療有著重要的意義。

在本研究中，單項抗—HBs陽性的檢出率為45.29%，可見有部分人對乙肝病毒有著一定的免疫力;此外，乙肝病毒的感染與年齡有著一定的聯系，31-40歲這一人群的發病率較高，為62.94%，41-50歲和61-70歲這兩個年齡段的發病率較低。乙肝是一種傳染性較強的傳染性疾病，因此須做好“早預防”、“早發現”、“早診斷”、“早診斷”的工作。乙肝五項檢驗可為乙肝的診斷提供重要依據，檢驗部門不僅要嚴格按照相應規范進行檢驗，而且在檢驗過程中還應避免交叉感染，從而減少乙型肝炎病毒的傳播。

參考文獻：

[1] 白潔.乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志， 2018， 2 （6）：42.

[2] 岳楓.慢性乙型肝炎患者乙肝兩對半檢驗的分析[J].中國醫藥指南， 2017， 15（12）：181-182.

[3] 田紅艷.慢性乙型肝炎患者的五項檢驗臨床結果分析[J].中國醫藥指南， 2017， 15（3）：136-137.

[4] 王穎.乙型肝炎患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析與研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（68）：13338-13339.

[5] 杜艷霞.慢性乙型病毒性肝炎的乙肝五項檢驗探討[J].中國繼續醫學教育， 2017， 9（7）：54-55.