藥學管理的現狀與對策

倪國榮

【中圖分類號】R817.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-135-02

藥學管理簡單說就是為了保證公眾的用藥安全有效、經濟實惠、方便及時的一種政府強制性要求的法律法規。雖然藥學管理早已成為了一種新興專業，但是目前國內藥學管理依然處于發展階段，藥學管理服務水平各方面監管依然不完全，因此政府也在根據實際情況不斷地完善藥學方面的法律法規，藥事務組織依據相關法律法規進行相關的監督管理，同時藥學管理也包括醫藥行業的職業道德以及自律性的管理。

1 引言

隨著我國的社會發展不斷進步，近年來我國醫藥衛生體制改革也在不斷深入，醫療服務水平有了明顯的提高，藥品作為醫療的重要組成部分，直接影響到患者的康復，同時也直接關系著醫院的整體實力水平，也影響著醫院的口碑，因此，對藥學管理監督是至關重要的，讓患者用得起藥、用的對藥、及時用藥是每一個醫療衛生從業者必須關心的問題。

2 藥學管理現狀分析

隨著中國加入WTO，藥學管理效果有了很大的提高，不管是從醫藥產品還是醫療服務品質都有了明顯的進步，藥品的療效以及安全性也得到了更大的保障，中國的醫療衛生領域正在發生著巨大的變化，為了更加適應醫療衛生變革的順利進行，藥學管理部門需要結合了醫藥基本知識以及經濟管理理論，同時參考國內外的藥品管理辦法，總結出適合我國藥品管理的方式方法。

3 藥學管理存在問題

3.1 藥品質量管理不規范

藥品質量管理是藥學管理中尤為重要的部分，藥品質量不過關會影響到患者的康復進度，甚至讓治病救人的藥物變成了殘害健康的毒藥，藥品質量嚴重影響到了醫院醫療的水平和效率。影響藥品質量的原因除了藥廠生產藥物技術外，還與藥品的儲存有巨大的關系，比如某些需要避光低溫冷藏的藥物如果不嚴格按照藥物存放標準，在藥物運輸過程中沒有按照注意事項，當做普通的貨物進行運輸，藥品暴露在強光之下或者受到高溫的影響，可能會嚴重影響藥物的效果，讓藥物的療效大打折扣，這是對患者的不負責任的體現。其次，某些醫院為了追求更高的利益，盲目的購買一些廉價藥物，不注意藥物質量是否有保障，這種行為嚴重危害到了患者的用藥安全，也會嚴重影響醫院的口碑。

3.2 部門管理制度不完善

自衛生部頒發《醫療機構藥事管理辦法》后，各醫院都將此條令作為藥學管理準則，大小事務都按照該條令進行處理，由于該條令的可操作性過低，在實際工作中，很多時候會導致醫患關系惡劣，這是管理制度缺陷的明顯體現，這一方面導致了患者不能及時用藥，一方面增強了用藥風險，極大地限制了藥學服務的質量，讓藥學服務質量難以提高。另外由于部分藥品不能申報社保，屬于自費藥物，部分醫院聽說報社保后直接使用自費藥物，或者讓患者自行到某特定地點購買特殊藥物，聲稱這種特殊藥物的療效最好，這種行為讓患者增加額外的費用，同樣影響到醫院的形象，不符合醫德。

3.3 藥學管理人員不專業

目前我國大多中小型醫院藥房的藥品管理人員還停留在最初的階段，部分領導眼中，藥房工作人員的任務僅僅是按照處方進行藥物的配比以及核對發放，從而不愿意聘請專業的藥學工作者。另外由于藥房工作人員工作內容較多較為繁瑣，沒有時間或者不愿意參加培訓或者了解相關的資料從而獲得更大的進步，這直接限制了醫院醫藥管理的發展。再加上我國有一部分醫院的藥房工作人員中老年藥師占了大部分比例，這部分藥師經驗豐富，但是缺乏創新精神，往往只愿意憑借著自己的相關經驗進行工作，甚至仗著自己的資歷豐富而不愿意提高服務質量，從而影響藥學部門的服務水平。

3.4 藥品管理方式老套

藥學管理方式還是停留在為患者提供用藥服務、用藥咨詢，只是確保了患者的用藥安全性，工作內容單一陳舊，而某些發達國家的醫院藥房的醫師除了做好自己的本職工作外，還主動的參加醫院的臨床醫學相關活動，臨床醫學的醫生與護士也會極力配合，這樣藥學管理者就能將理論知識用到實踐，實時跟進患者的情況，并作出相應的用藥方式調整。

4 藥學管理完善對策

4.1 優化藥學管理系統

醫院應該建立完善的藥學管理制度，將藥品安全管理放在藥品管理第一位，醫院應當建立健全的采購制度、運輸制度以及儲存制度，明確藥品的相關存放要求，切實保障藥品的藥效最大保存，并且做好藥品的出入庫登記，確保藥品在保質期內，并且對超過保質期的藥物進行銷毀處理。藥品的擺放、分裝、核對、發放環節也應當嚴格的遵循相應的管理辦法，確保患者的用藥準確以及安全。

其次對于藥品的采購需要嚴格的審核藥品的相關資質，確保藥品的安全性，不能貪圖小便宜。當患者領取藥物前，應當根據藥物的相關注意事項再次詢問患者有無過敏，確定是否適合此類藥物，并且將相關副作用準確告知患者，最后應當時刻保持良好的服務態度，用心為患者服務。

4.2 完善藥學管理制度

藥品管理制度的完善，需要從每一個細節完全的把控，嚴格的打擊有法不依現象。另外，藥品管理部門應當建立健全的藥房標準化管理體系，最大程度的杜絕生搬硬套衛生部相關管理辦法，同時利用多種培訓活動讓藥房人員發自內心的注重藥房用藥質量，建立相關的獎勵制度，讓工作人員有相關的考核辦法，激發藥房管理人員的積極性，確保相關人員的執行力，保障患者的用藥安全，提高藥房的服務質量。

4.3 增強藥學管理人員專業度

確保藥物的有效、經濟、安全是藥師的基本職責，例如臨床醫學麻醉師，應當仔細觀察了解病人的實際情況，檢查病人的血藥濃度，并告知家屬是否有相應的危險性，然后讓家屬自行決定是否繼續相關操作，做好藥師查房、藥學監護責任，積極主動配合臨床醫學組進行藥品方案設計，累積用藥經驗。其次對于藥房藥品要做到隨時監督跟進，做好藥品檢查以及藥庫的管理，對于藥物的藥效也需要進行相關的了解，選擇最優質的廠家生產的藥物。

4.4 創新藥學管理辦法

基礎醫院藥學管理能力相對比較薄弱，一方面是基礎硬件設施缺乏，沒有相應的硬件基礎支撐，另一方面是因為醫院人才流失，再加上醫院本身對于藥品管理不重視，因此基礎醫院想要提高藥學管理能力，首先得提高醫院對于藥品管理的重視程度，然后想辦法引進相關管理人才，最后逐步提高醫院的基礎設備設施，適當的將財力提供給醫院臨床醫學小組，提高醫學人員的積極性與主動性，確保藥學管理人員的素質穩步提高。

5 結語

藥學管理與民生息息相關，保障了公眾的醫療衛生服務質量，隨著社會對醫院的需求更加巨大，醫院藥學部門必須與時俱進，改變以往一成不變的作風，積極主動學習，全心全意的開展藥學研究，為患者提供更加全面優質的服務。