慢阻肺患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理自我管理模式的價(jià)值分析

李海燕

【摘 要】目的：研究康復(fù)護(hù)理中理我管理模式對(duì)慢阻肺患者的應(yīng)用價(jià)值分析。方法：對(duì)收診于呼吸科的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理分析，100例慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理進(jìn)行分組對(duì)比，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組平均人數(shù)約為50人，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理手法，觀察組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行康復(fù)護(hù)理自我管理模式，隨后觀察兩組患者的護(hù)理順從性、背部疾病的改善情況、護(hù)理過后的滿意效果等。結(jié)果：對(duì)照組的護(hù)理順從率為80%，觀察組的護(hù)理順從率為90%，觀察組數(shù)據(jù)高于對(duì)照組;對(duì)照組與觀察組的肺功能改善情況與數(shù)據(jù)指標(biāo)相差不大;對(duì)照組，慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理后疾病改善率為73.1%-80.2%，住院時(shí)間平均為58.4天，護(hù)理滿意度為83%;觀察組，慢性阻塞性肺疾病護(hù)理后疾病改善率為82.4%-92.2%，平均住院時(shí)長(zhǎng)43.5天，護(hù)理滿意度為94%;研究表明，觀察組呼吸內(nèi)科患者的護(hù)理順從性高于對(duì)照組，肺部疾病改善概率、住院時(shí)間、護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組的康復(fù)護(hù)理自我管理模式明顯更具有優(yōu)勢(shì)，p<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺疾病實(shí)行康復(fù)護(hù)理自我管理模式有利于患者恢復(fù)身體功能機(jī)制，平穩(wěn)患者情緒改善疾病，值得用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;康復(fù)護(hù)理;自我管理;價(jià)值分析

【中圖分類號(hào)】R652【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

在臨床醫(yī)學(xué)上慢阻肺通常是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，屬于呼吸內(nèi)科疾病范疇，在生活中比較常見，多數(shù)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科病房?jī)?nèi)床位幾乎是滿的。慢阻肺疾病屬于氣流交換性疾病，會(huì)產(chǎn)生呼吸困難、窘迫等嚴(yán)重呼吸循環(huán)癥狀，此種疾病一定要及時(shí)因?yàn)榇瞬〉乃劳雎瘦^高，通常患病者都要住院觀察病情，住院時(shí)長(zhǎng)通常在三個(gè)月左右。因?yàn)榇思膊儆诼圆。詫?duì)護(hù)理人員的工作能力要求非常高，我院為加強(qiáng)患者的生活質(zhì)量促進(jìn)患者病情改善，因此對(duì)部分患者實(shí)行康復(fù)護(hù)理自我管理模式，通過數(shù)據(jù)對(duì)比驗(yàn)證此種護(hù)理模式是否適用于臨床護(hù)理中，進(jìn)而改善患者肺部功能與生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2017年3月—2018年3月期間的入院患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中挑選100例慢阻肺患者作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組與觀察組，平均每組的患者數(shù)量約為50人，兩組男性患者總數(shù)量為52人，女性患者人數(shù)為48人，平均年齡（36.6±9.5）歲[1]。對(duì)照組中患者最小年齡31歲，最大年齡為50歲，平均年齡（47.2±1.5）歲，平均病程為（2.2±1.0）個(gè)月，由27名男性患者和23名女性患者組成。觀察組中患者最小齡約為33歲，最大年齡52歲，平均（45±4.3）歲，平均病程為（2.3±1.4）個(gè)月，由25名男性患者和25名女性患者組成。對(duì)照組與觀察組一般資料中的年齡性別等基本資料無差別，排除患有重大家傳疾病精神或患有精神歷史的患者，對(duì)患者的資料與數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比意義。

1.2 護(hù)理對(duì)比方法 針對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，整體護(hù)理過程符合常規(guī)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)[2]。對(duì)觀察組患者采取具有針對(duì)性、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理，隨后對(duì)比兩組的護(hù)理效果。

1.3 方法 對(duì)照組的患者醫(yī)護(hù)人員對(duì)其實(shí)行常規(guī)的一般護(hù)理，對(duì)剛?cè)朐旱穆宰枞苑尾』颊哒归_宣教內(nèi)容，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境消除患者的緊張感。察覺患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)及時(shí)與患者溝通，對(duì)其展開心理疏通，防止患者此影響護(hù)理效果。告知患者要按照醫(yī)囑按時(shí)服藥，所遇疑惑之處不得擅自做主，及時(shí)詢問護(hù)理人員。觀察組患者的護(hù)理在對(duì)照組之上增加康復(fù)護(hù)理的自我管理，大致內(nèi)容為：

1.3.1 患者基礎(chǔ)評(píng)估與管理 患者入院后護(hù)士做好評(píng)估工作，采集數(shù)據(jù)以做對(duì)照[3]。肺功能檢查是慢阻肺患者的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目需要測(cè)試兩次，隨后采取兩者之間的平均值，保證數(shù)據(jù)的可參照性。

1.3.2 護(hù)理指導(dǎo) 責(zé)任護(hù)士需向自己的專項(xiàng)病人給予些基本的護(hù)理指導(dǎo)，讓患者能夠自行鍛煉，運(yùn)用腹式呼吸，患者在行動(dòng)方便的情況下呈坐臥位或站位，將兩只手分別放在胸部和腹部，呼氣時(shí)患者控制腹部的手隨著腹部下凹，而吸氣時(shí)正相反。另外根據(jù)呼吸訓(xùn)練做相應(yīng)的鍛煉，患者運(yùn)用下蹲法可以鍛煉下吸起呼、抬頭法可以鍛煉抬吸氣低呼氣等等。

1.4 觀察指標(biāo) 將兩組患者的護(hù)理操作滿意度、治療總成效率、住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，并且對(duì)兩種護(hù)理方式的實(shí)施評(píng)價(jià)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，調(diào)查內(nèi)容由責(zé)任護(hù)士向患者征求同意后展開調(diào)查，隨后進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)[4]。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 將收集的數(shù)據(jù)用SPSS.20進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，資料數(shù)據(jù)使用（n，%）表示，使用對(duì)得到的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，證明差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2 結(jié)果

對(duì)照組的護(hù)理順從率為80%，觀察組的護(hù)理順從率為90%，觀察組數(shù)據(jù)高于對(duì)照組;對(duì)照組與觀察組的肺功能改善情況與數(shù)據(jù)指標(biāo)相差不大;對(duì)照組，慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理后疾病改善率為73.1%-80.2%，住院時(shí)間平均為58.4天，護(hù)理滿意度為83%;觀察組，慢性阻塞性肺疾病護(hù)理后疾病改善率為82.4%-92.2%，平均住院時(shí)長(zhǎng)43.5天，護(hù)理滿意度為94%;研究表明，觀察組呼吸內(nèi)科患者的護(hù)理順從性高于對(duì)照組，肺部疾病改善概率、住院時(shí)間、護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組的康復(fù)護(hù)理自我管理模式明顯更具有優(yōu)勢(shì)，p<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病，患者的換氣功能受到阻礙，會(huì)對(duì)其造車呼吸抑制的現(xiàn)象[5]。此次研究中對(duì)部分患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理法，可以有效改善病情以及提高護(hù)理滿意度，對(duì)患者身體產(chǎn)生正面影響，對(duì)臨床工作很有幫助。

參考文獻(xiàn)

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