慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的效果分析

雷天文

【摘? 要】目的：研究慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的效果。方法：選擇2017年6月至2018年12月我院收治的86例慢性萎縮性胃炎患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，每組各43例患者。對照組患者將給與常規的西醫治療，觀察組患者則在此基礎上采用中醫辨證進行治療，對比兩組患者的治療有效率。結果：觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，P<0.05，具有統計學意義。結論：對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫辨證進行治療，療效更加顯著，安全可靠，能夠幫助患者恢復身體健康，值得應用與推廣。

【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎;中醫辨證;效果分析

【中圖分類號】R573.3????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0234-01

胃部常見的疾病中，慢性萎縮性胃炎便是一種常見的疾病，主要的病理特征主要為胃粘膜腺體萎縮。患上此類疾病的患者將會出現噯氣、食欲不振以及脹滿等情況，由于此類疾病的致病因素較為復雜且有癌變的風險，則將其認定為是一種癌前病變。所以，對于患者早期干預以及積極的治療則成為了治療患者慢性萎縮性胃炎的主要方法，對于預防胃癌有著非常重要的意義。臨床醫學認為患者在感染的過程中，幽門螺旋桿菌有著非常重要的意義，患者的胃粘膜中能夠檢測出幽門螺旋桿菌。因此，在治療過程中便有了中醫以及西醫的治療方式。本次研究主要以慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的臨床療效為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年6月至2018年12月我院收治的86例慢性萎縮性胃炎患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，每組各43例患者。觀察組共43例患者，其中男性23例，女性20例，年齡為24～76歲，平均年齡為（45.36±5.32）歲，病程為1～8年，平均病程為（2.85±0.71）歲;對照組共43例患者，其中男性24例，女性19例，年齡為23～75歲，平均年齡為（45.25±5.11）歲，平均病程為（2.36±0.76）歲。所有患者均經過檢查后發現均患有慢性萎縮性胃炎，且自愿簽署知情同意書，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合研究者。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2方法

對照組患者將給與常規的西醫治療法，包括口服克拉霉素0.5g/次，2次/d;口服阿莫西林1.0g/次，2次/d;口服奧美拉唑20mg/次，2次/d，所有患者將連續服用藥物3個月。

觀察組患者則在西醫療法的基礎上采用中藥辨證治療，治療方法如下。對于肝胃不和的患者則將應用四逆散和柴胡舒肝散加減治療，藥物包括山楂、金錢草各12g，白芍、延胡索各25g，枳實、柴胡各15g，郁金、香附、茵陳各10g。而對于胃絡瘀阻型的患者則采用四逆散合手拈散加減治療，主要使用到的藥物有當歸8g、甘草3g、大棗與桂枝各10g、細辛5g、沒藥與白芍各15g、草果與延胡索以及五靈脂各12g。而對于脾胃虛寒的患者則需要采用黃芪建中湯合香砂六君子湯進行治療，主要使用的藥物包括陳皮、白術、砂仁、法半夏各8g，白芍25g，黃芪、茯苓、大棗各10g，生姜及桂枝各12g，灸甘草3g，廣木香5g。水煎至400ml左右，每日1劑，早晚溫熱服用，所有患者連續服用3個月。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床有效性，主要包括顯效、有效、無效;顯效表示患者經過治療后臨床癥狀消失，且胃粘膜顏色與質地都恢復正常顏色，病理檢查后發現腺體腸化完全消失，且較之治療前≥2級，Hp轉陰;有效表示治療之后患者的臨床針狀得到改善，黏膜顏色接近正常;無效表示患者的情況并無改善，且可能加重^[1]。

1.4統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，計數資料則采用（%）來表示，計量數據則采用（）表示，以t與c²檢驗，如果P<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，P<0.05，具有統計學意義。（見表1）

3 討論

患上慢性萎縮性胃炎的患者，其治療的時間較長，且由于病情容易反復發作，將會影響到患者的身心健康。但是西醫中并沒有治療的有效手段，治療只能依靠抗菌藥物，效果并不理想。而采用中醫辨證進行治療，能夠對患者的情況進行對癥下藥，中醫認為多數患者均是由于脾胃虛弱且飲食不接而導致的，且由于此病時日較長，導致患者的胃陰不足，脾氣虧損，最終導致其脾陽不足。在治療的過程中將患者的情況進行辨證，幫助患者扶正祛邪，并將患者分為“肝胃不和型”“胃絡瘀阻型”以及“脾胃虛寒型”的患者進行對癥下藥，從而有效幫助患者恢復身體健康^[2]。

本次研究結果顯示，觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，這以結果說明對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫辨證法進行治療，療效顯著，能夠有效幫助患者恢復身體健康。這一結果與張玲燕， 曾珊在慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的效果研究一文中的數據一致^[3]。

綜上所述，對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫辨證進行治療，療效更加顯著，安全可靠，能夠幫助患者恢復身體健康，值得應用與推廣。

參考文獻

[1]????? 焦良山. 中醫辨證治療慢性萎縮性胃炎效果及改善脾胃功能、增加免疫力的影響[J]. 中國農村衛生， 2018， No.140（14）：54.

[2]????? 馬繼達. 慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2018， v.18（69）：199-199.

[3]????? 張玲燕， 曾珊. 慢性萎縮性胃炎患者應用中醫辨證治療的效果研究[J]. 中醫臨床研究， 2017， 9（7）：103-104.