單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌護理對策探討

向英

【摘? 要】目的：探究單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌護理對策。方法：選取2011.11.1日～～2018.10.1日期間在我院使用單藥奈達鉑同期放療治療的宮頸癌患者70例，將其隨機分為對照組（n=35，常規護理組）和觀察組（n=35，常規護理+針對性護理）。對比分析兩組患者的護理滿意度及嘔吐惡心發生情況。結果：干預后，觀察組3-4級嘔吐發生情況更低（17.14% vs42.86% ），p<0.05，同時，觀察組護理滿意度顯著高于對照組（97.14% vs 80.00%），p<0.05。結論：單藥奈達鉑同期放療治療的宮頸癌患者進行針對護理，效果顯著，可提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】單藥奈達鉑;同期放療;宮頸癌

【中圖分類號】R969. 4????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0153-02

前言：

鉑類藥物應用于宮頸癌治療療效較好，使死亡率逐漸下降^[1]。廣譜抗癌藥奈達鉑通過抑制DNA復制發揮抗癌效果^[2]，是一種療效較好、毒副作用相對較小的鉑類抗癌藥^[3]。單藥奈達鉑同期放療治療效果更好，可有效控制腫瘤惡性病變，廣泛應用于宮頸癌的同期放療治療中。但單藥奈達鉑同期放療過程中，會給患者帶來一定的副作用，治療患者亟需科學的護理。為進一步探究單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌的護理對策，特進行本試驗，見正文展示。

1 資料及方法

1.1 資料

選取本院的宮頸癌患者70例，所選時間區間是2011.11.1日～～2018.10.1日，將此階段的70例患者作為試驗對象。70例宮頸癌患者隨機數字表法分組，分為觀察組35例、對照組35例。觀察組——年齡方面統計，上限：60歲，下限31歲，平均值（48.72±2.57）歲。宮頸癌分期方面統計，ⅣA期3例，ⅢB期2例，ⅢA期5例，ⅡB期25例。對照組——年齡方面統計，上限：61歲，下限30歲，平均值（48.58±10.82）歲。宮頸癌分期方面統計，ⅣA期2例，ⅢB期3例，ⅢA期6例，ⅡB期24例。深入分析并對比2組宮頸癌患者的上述各資料，具有可比性，P值>0.05。此外，本研究報我院倫理委員會審核并批準，兩組宮頸癌患者及其家屬對研究均屬于知情、配合的狀態，同意書已簽署。同時，本研究排除了存在嚴重的其他精神異常等疾病患者及不能夠配合完成本次護理研究的患者。

1.2 方法

1.2.1常規護理方案——對照組。本組宮頸癌患者的護理內容主要為給予患者臨床常規的用藥指導，給其進行常規健康教育，并根據其情緒狀態給予心理輔導等^[2]。

1.2.2常規護理方案+針對護理的方案——觀察組宮頸癌患者的護理內容如下：

①放療前護理。了解患者過往病史和藥物過敏反應史，并詳細告知放療的意義、重要性、相關注意事項及不良反應等情況。②情緒護理。由于患者對放療不了解，宮頸癌患者常伴有焦慮、緊張等負面情緒，耐心地向宮頸癌患者講解宮頸癌放療地正面案例，緩解其負面情緒，給予其心理護理。③胃腸道反應護理。奈達鉑可導致患者出現惡心、嘔吐等癥狀，在化療前，應給予患者西咪替丁（靜脈滴注）和胃復安（肌注），可有效保護宮頸癌患者的胃黏膜。④骨髓抑制護理。奈達鉑會在一定程度上抑制骨髓的生長，增加感染的發生風險，為避免感染應對患者進行保護隔離的護理。⑤腎毒性護理。為保護患者的腎臟，可向患者體內注入葡萄糖液（3000mL），以增加患者的排尿量，加速奈達鉑排除體外。

1.3 觀察指標

測評2組宮頸癌患者的嘔吐惡心發生情況及護理滿意度。護理滿意度評價采用我院自擬調查問卷進行調查，均為選擇題且必答，患者必須從“非常滿意”、“基本滿意”、“不太滿意”及“不滿意”中任選一項作答，滿分100分，總分≥80分即表示為對護理滿意。

1.4 統計學

核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組宮頸癌患者的護理滿意度及嘔吐惡心發生情況能使用例（率）的形式表達，同時將其運用卡方檢驗，兩組患者的年齡等一般資料使用 “均數±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗，結果顯示為P<0.05時，說明2組患者的上述指標的對比有統計學含義。

2 結果

2.1干預后，觀察組3-4級嘔吐發生情況更低（17.14% vs42.86 %），p<0.05，見表1.

2.2經干預后，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組（97.14% vs 80.00%），p<0.05，見表2 。

3 討論

鉑類藥物應用于宮頸癌治療療效較好，使死亡率逐漸下降。廣譜抗癌藥奈達鉑通過阻礙DNA復制發揮抗癌效果，是一種療效較好、毒副作用相對較小的鉑類抗癌藥。單藥奈達鉑同期放療治療效果更好，可有效控制腫瘤惡性病變，廣泛應用于宮頸癌的同期放療治療中。但單藥奈達鉑同期放療過程中，會給患者帶來一定的副作用，治療患者亟需科學的護理。本研究將我院使用單藥奈達鉑同期放療治療的70例宮頸癌患者作為研究對象，對照組宮頸癌采用常規護理方案，觀察組宮頸癌患者采用常規護理+針對性護理方案。結果顯示，干預后，觀察組3-4級嘔吐發生情況更低（17.14% vs42.86% ），p<0.05，同時，觀察組護理滿意度顯著高于對照組（97.14% vs 80.00%），p<0.05。

綜上所述，單藥奈達鉑同期放療治療的宮頸癌患者進行針對護理，效果顯著，可提高患者的護理滿意度。

參考文獻

[1]????? 王繼紅，楊慧芹，丁哲宇.單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌護理方法研究[J].中國藥業，2017，26（15）：78-80.

[2]????? 葉婷.單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌的療效觀察及護理干預[J].海峽藥學，2016，28（05）：164-165.

[3]????? 黃麗卡.單藥奈達鉑同期放療治療宮頸癌的護理方法探析[J].海峽藥學，2016，28（04）： 221-222.