延續性護理對乳腺癌患者術后化療健康知識掌握情況及生活質量的影響

馮絳珠　袁蔚　劉海濤

【摘? 要】目的：分析乳腺癌患者實施術后化療、延續性護理的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入組我院80例乳腺癌術后化療患者，隨機雙盲法分組，各40例，2組患者均實施一般護理，實驗組患者增加延續性護理。結果：對比對照組患者，實驗組患者健康知識掌握情況（81.24±4.12）分、生活質量均顯著更優（P<0.05）。結論：乳腺癌患者實施術后化療、延續性護理，可顯著改善患者健康知識掌握情況、生活質量。

【關鍵詞】乳腺癌;術后化療;延續性護理;效果

【中圖分類號】R473.73????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0153-01

乳腺癌在臨床上發病率較高，屬于惡性腫瘤，手術切除是主要治療手段，然后為患者提供化療，但是，放療期間，患者容易出現并發癥，可能耽誤下一次化療治療，因此，臨床上需加強患者術后化療護理干預，采用自行預防、護理及觀察來促使患者積極配合疾病治療^[1]，促使患者生活質量提高。本組入組80例患者，研究課題是分析乳腺癌患者實施術后化療、延續性護理的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1資料

自我院臨床診斷及治療的乳腺癌術后化療患者中隨機選取80例，知情同意，選自2017年8月至2018年7月，根據隨機雙盲法均分患者，40例實驗組患者年齡36歲至75歲，中位年齡52.5歲;40例對照組患者年齡35歲至74歲，中位年齡52.0歲。將2組患者入組數據進行比較，差異不大（P>0.05）。

1.2方法

2組患者均實施一般護理：護士需為患者提供心理疏導、健康宣教、飲食指導等基礎護理干預。

實驗組患者增加延續性護理：（1）出院前干預。患者由于缺乏疾病知識了解，護士需為患者定期開展干預及指導，告知患者需注意事項，開辦知識講座，促使患者及其家屬更加了解疾病、治療等知識。（2）電話隨訪。護士需為患者實施電話隨訪，每周1次，對患者病情穩定控制情況進行了解，與患者進行順暢溝通，有效提升患者對于醫護人員的信任感，可構建病友交流群來加強患者與患者之間的溝通^[2]，可利用QQ、微信等促使患者更加了解自身病情及疾病知識，鼓勵患者，叮囑患者積極自訴，避免患者不良情緒影響治療效果。待患者來院化療或者復診，可利用面對面交流來積極鼓勵患者，促使患者康復信心增加，為患者及其家屬詳細解答提出的問題。

1.3效果評估^[3]

健康知識掌握情況、生活質量：利用調查問卷、QLSBC生活質量量表進行統計。

1.4統計學辦法

使用SPSS19.0軟件分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X²檢驗，若P<0.05，即存在統計學意義。

2 結果

臨床實踐得出，實驗組患者對比對照組患者，健康知識掌握情況、生活質量均顯著更優（P<0.05）。

3 討論

飲食結構、生活方式改變，女性工作壓力增加，乳腺癌發病率逐年增加，可嚴重威脅患者生命健康。

乳腺癌細胞較為容易脫落，游離癌細胞可隨著患者血液或者淋巴液擴散向全身，可形成轉移，可嚴重威脅患者生命安全。

目前，臨床上主要利用手術、化療來有效治療乳腺癌患者^[4]，效果理想，但是，分析獲知，給予患者采取常規護理，不能有效滿足患者各項護理需求。在實際護理操作中，護士僅僅執行簡單任務，做好常規護理工作，患者護理服務滿意度不夠理想。因此，臨床上提出了增加延續性護理干預，可促使患者生存質量，可促使患者增加對于疾病的正確認知，可確保患者在不同場所受到連續性、協作性護理干預，可明顯改善患者預后。

臨床實踐得出，給予乳腺癌患者實施延續性護理，具有一定必要性，可持續關注患者康復過程，可對患者康復效果起到鞏固作用，屬于住院護理的延伸，可為患者提供無間斷護理服務，可將保健知識、康復指導投射到社區及家庭[5]，可解決患者康復過程中遇到的問題，可疏導患者心理問題，可保障患者術后全面康復。出院前，護士需為患者提供個體化評估及強化護理，可對薄弱環節、可能出現的問題進行評估及改進，可為患者實施有目的性健康教育，糾正患者錯誤認知，為患者采取對應干預，隨訪中，護士需做到有的放矢，重點監督和干預影響患者依從性的因素并促使患者自我管理能力提高。另外，護士在延續性護理干預期間需為患者提供功能鍛煉，可促進患者術后全面康復，可改善患者局部血液循環及淋巴循環，可促使患者側支循環建立有效加速，可預防及減輕患者水腫癥狀，可對患者患肢功能鍛煉起到一定促進作用。

本組研究結果：實驗組患者健康知識掌握情況、生活質量均顯著更優。

綜上，乳腺癌患者實施術后化療、延續性護理的效果較為理想，可顯著改善患者健康知識掌握情況、生活質量，值得臨床推薦。后續探討中，可實施大樣本實驗，對延續性護理措施進行完善，增加本組研究臨床指導及推行意義。

參考文獻

[1]????? 蘆鑫彧. 延續性護理模式對乳腺癌根治術后化療患者健康行為及情緒調節的影響[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（22）：174-176.

[2]????? 張倩， 王敏娟. 延續性護理對乳腺癌患者術后化療健康知識掌握情況的影響[J]. 健康前沿， 2017， 26（9）.

[3]????? 高瑩. 延續性護理對乳腺癌患者術后化療及生活質量的影響[J]. 中外女性健康研究， 2017（15）：142-143.

[4]????? 吳偉玲. 乳腺癌患者術后化療行延續性護理影響探究[J]. 當代醫學， 2016， 22（31）： 94-95.

[5]????? 程彩萍， 李少芳， 李華興，等. 延續性護理干預提高乳腺癌患者術后自我效能評分及社會支持的效果[J]. 中國當代醫藥， 2018（17）.