探討母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果

羅向珊

【摘? 要】目的：觀察產科護理中母嬰床旁護理（以下簡稱床邊護理）的作用。方法：時間以2017.1-2018.12為準，審查140份母嬰住院對象的醫療記錄，予以母嬰床旁護理前的70對作為對照組，予以一般護理;研究組中70對為予以母嬰床旁模式后對象。評估兩組護理技巧。結果：從護理技能得分上來看，研究組得分更高，p<0.05;從滿意度上相比，研究組更理想，p<0.05。結論： 母嬰床邊護理模式的優勢在于為母親和嬰兒提供高質量的護理服務，促進母親的護理技能，并幫助他們負責新生兒的護理，值得推廣。

【關鍵詞】母嬰床旁護理;產科護理;護理技能;滿意度

【中圖分類號】R71????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0140-01

母嬰護理是產科最重要的、也是最主要的工作，對于產婦及其家庭而言，新生命的誕生不僅帶來了喜悅，伴隨而來的也可能是從未接觸過的新生兒護理。伴隨醫療形勢的轉變，人們對醫療護理工作的深入了解，母嬰護理也應有新的轉變^[1]。床邊護理模式充分體現了人文關懷護理理念，受到廣泛關注。 在本研究中，對2017.1-2018.12140對母親和嬰兒進行了研究，觀察母嬰床邊護理模式實施的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

時間以2017年1月-2018年12月為準，回顧140對母嬰資料，其中對照組70例，年齡（29.87±5.56）歲，順產40例、剖宮產30例;研究組70例，年齡（30.08±5.72）歲，順產47例、剖宮產23例。所有產婦均無意識障礙、溝通障礙等情況，新生兒無窘迫、窒息及入住NICU情況。研究對象資料均經其本人或家屬簽署同意書，本次研究獲得我院倫理委員會審查認可，對研究對象的數據進行處理和分析，沒有發現差異（ p>0.05），可做比較。

1.2 方法

對照組予以常規護理，根據母嬰各個時間段需求不同，安排對應的工作區域進行操作;研究組實施了如下的母嬰床邊護理模式：

①建立責任小組。根據產科護理人員人數及職責情況分組，由每名責任護士先經嚴格的培訓后上崗。

②規范護理操作。明確不同情況下，新生兒及產婦的護理需求，基于循證護理原則，規范護理流程，并要求護理人員根據流程嚴格落實各項操作，并在實際護理活動過程中，吸取教訓，改進后再實施，促進床邊護理工作質量持續改進^[2]。

③護理指導。床邊護理的主要內容包括母乳喂養、新生兒游泳、洗澡、撫觸、注射和健康教育等等。護理對象住院過程中，責任護士在及新生兒實施各項操作時，應指導產婦正確的母乳喂養方法，同時，邀請家屬參加新生兒的洗澡，撫摸，臍帶和皮膚等護理活動，提高其護理能力;同時，主動向產婦及其家屬介紹新生兒護理、新生兒保健方法、知識及項目，認真回答產婦及其家屬提出的問題^[3]。出院時，根據新生兒及產婦的評估狀況，為其制定針對性的保健方案，比如預防接種、產婦復查等新生兒護理方案。

1.3 觀察指標

評估兩組家庭新生兒護理技能，包括新生兒撫觸，洗澡，身體護理，母乳喂養等措施。 各項滿分均為100分，同時對比兩組滿意度，由產婦于出院當日在滿意度評價表中填寫。

1.4 統計學

采用SPSS20.0軟件統計，為計量資料并作t檢驗，%表示計數資料作χ²檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 護理技能得分

與對照組護理技能情況比，研究組得分更高，p<0.05，詳見表1。

2.2 滿意度對比

與對照組滿意度88.57%（62/70）相比，研究組97.14%（68/70）更理想，（χ²= 3.8769）p<0.05

3 討論

母嬰床邊護理實際上是一種以家庭為中心，以人為本為內涵的模式，并在近些年的臨床應用中廣受好評。床邊護理實施的意義在于能夠幫助產婦/家屬學習到關于新生兒的多項護理知識和護理技能，從而幫助其更快的適應;同時，該模式還能增進母嬰之間的情感交流，提高產婦對醫院的信任感，從而幫助產婦順利度過生理和心理的關鍵時期^[4]。

本次研究得出，從護理技能得分上來看，研究組得分更高，p<0.05;從滿意度上相比，研究組更理想，p<0.05。這也說明，床邊護理的實施有益于產科護理工作的開展。隨著現代醫療背景的轉變，產科護理為了適應這種轉變，催生了這種以人為本、以家庭為中心的服務模式，對于提高服務對象新生兒護理技能，提高其滿意度有積極意義。這與許榮華^[5]的研究結果存在一致之處，許榮華針對189對母嬰作為研究目標，分別實施傳統護理和床邊護理。結果顯示，床邊護理組家屬在新生兒洗澡、撫觸及臀部和臍部等自護能力上評分均高于傳統護理組，且其對護理措施滿意度更高，p<0.05。再次證明，床邊護理能夠促進產婦及其家屬掌握新生兒護理技能。

綜上所述，床邊護理模式的優勢在于為母嬰提供優質的護理服務，促進產婦護理技能的提升，幫助其勝任照護新生兒的任務，值得推廣。

參考文獻

[1]????? 李艷.母嬰同室床旁護理對產科護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（46）：96，98.

[2]????? 趙羽.母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果[J].醫藥前沿，2018，8（23）：274-275.

[3]????? 成桂榮，劉艷艷，劉文靜等.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果分析[J].中國實用醫藥，2018，13（8）：191-192.

[4]????? 張奕堅，張迎輝，劉麗等.母嬰床旁護理模式用于產科護理中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（34）：265-266.

[5]????? 許榮華.母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果[J].安徽醫學，2016，37（2）：209-211.