試論內科護理中常見安全隱患防范及護理措施

邵星欣

【摘? 要】隨著我國經濟水平大幅度提升，醫療技術也在此背景下實現蓬勃發展，內科作為醫院重點科室，其護理技術和硬件配備也逐漸緊跟時代發展趨勢。但正因內科特殊性，在護理中也存在較多的安全隱患，影響內科護理效率和質量。對此，本文則從多方面分析內科護理中常見安全隱患并在此基礎上提出相應的防范和護理措施，望給予相關工作人員提供參考。

【關鍵詞】內科護理;安全隱患;防范;護理措施

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0130-01

內科病種繁多，常涉及循環系統、泌尿系統、消化系統、血液系統、呼吸系統等多臟器系統疾病，具有病情變化快，病程長，病情遷延不愈，治療起效慢以及患者生理機能較差等特征，以致于內科護理風險較高，任何一個護理環節均有可能誘發護患糾紛和意外事件，因而需要結合常見安全隱患提出相應的防范及護理措施，提高內科護理效率和質量的降低護理風險發生率，促進患者早日康復。

1 內科護理中常見安全隱患

1.1護理人員方面

內科護理人員在工作中因服務態度問題而缺少和患者有效的溝通交流，再加上在護理中缺乏耐心和細心而出現護理差錯，延遲患者最佳治療時間，從而造成安全隱患。再加上護理人員操作不規范而存在安全隱患，較易加重患者病情，使患者治療效率和生命安全受到嚴重影響。再加上部分護理人員在工作中沒有按照相關護理流程實施護理措施，出現較多安全隱患。部分護理人員會簡化如消毒等護理程序，導致患者遭受到細菌感染，延誤患者治療與康復。

1.2患者方面

護理工作需要患者積極且高效的配合，只有二者達成一致才能達到預期護理效果。部分患者心理受所患疾病影響而出現焦慮、抑郁等不良心理情緒，再加上患者不了解所患疾病知識，不可避免會對護理工作產生懷疑。部分患者因不能嚴格遵守醫囑而不積極配合護理工作，導致治療效果不佳。而患者卻偏激認為是護理人員工作沒有做到位，進而對護理人員產生抱怨情緒，加劇護患矛盾。

2 內科護理安全隱患防范以及護理措施

2.1優化基礎護理

護理工作中可能會因客觀和非客觀原因存在部分風險，只有強化風險意識才能得到預期效果，因而就體現護理風險識別和評估重要性。尤其在輸血、注射高危藥物、給藥等環節中觀察其反應并對風險程度進行評估，并在此基礎上制定科學合理解決措施。由于內科患者多為老年和慢性疾病患者，身體機能較和生活自理能力較差，經常出現壓瘡、墜床、跌倒等情況，在護理中應密切觀察患者情況，最大限度降低風險發生率。尤其在靜脈輸液以及管路護理中，必須嚴格控制輸液速度和用藥劑量，避免因藥物用量過大或輸液速度較快而誘發不良反應。而對于慢性疾病患者，因長期輸液而皮膚彈性較差，增加輸液穿刺難度，需要護理人員正確喜歡穿刺血管，提高穿刺成功率，避免護理風險。

2.2加強護患溝通

患者以及家屬在住院期間都極其敏感，如果護理人員技術水平和綜合素質較差必然會增加患者和家屬精神痛苦，或護理工作沒有到位則會引發患者家屬不滿，造成護患矛盾。此時護理人員認真且耐心對患者以及家屬作出解釋，必然會增加患者和家屬理解，降低護患矛盾發生率。相關研究報道指出，護患溝通不良是大部分護患糾紛的主要原因，因而需要強化內科護理護患溝通，最大限度避免護患信息不通現象。針對上述情況，醫護人員應第一時間告知患者以及家屬病情發展、轉歸以及診斷結果，運用通俗易懂語言為其講解治療方法和治療目的，使患者以及家屬能掌握病情，便于在后續治療和護理中更好地配合醫護人員。最重要在此過程中需明確告知患者以及家屬應用部分藥物后可能出現的不良反應和不可預知的風險，應將可能出現護理矛盾和不解的患者家屬列為重要溝通交流對象，了解其內心想法，認真且耐心聆聽其心聲，堅持具體問題具體處理原則，提高溝通有效性。

2.3提高護士素質

根據內科病房特點及時調整護理工作變化，優化護理人員配置，合理劃分護理人員工作范圍，避免護理隱患。與此同時還要強化護理工作崗前培訓，考試和考核協同并行。更要加強安全護理培訓，強調護理書寫規范性，增強護理人員安全責任感，最大限度降低護理差錯發生率。與此同時，內科護理病房應定期開展操作演練活動和護理查房，增加技能考核制度。必要時還需落實導師制，使護理人員可以熟練操作各種儀器，觀察患者臨床反應并詳細記錄，做好報告無遺漏，記錄無疏漏。此外針對內科患者病情制定突發事件預警機制，例如常見的窒息和大出血等，完善應急流程。

3 結語

總之，內科是醫院最為重要的科室，病情復雜，人員眾多，自然而然存有較多的安全隱患。因而需要內科護理人員明確內科護理特征以及工作中常見的安全隱患，并在此基礎上開展防范及護理措施，健全完善護理管理制度，增強護理人員風險意識，最大限度降低護理風險事件發生率，提高護理滿意度和護理質量，進一步促進患者早日康復。

參考文獻

[1]????? 趙淑華.探討神經內科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].飲食保健，2017， 4（1）：202-203.

[2]????? 趙永香.淺談內科護理中常見的安全隱患及防范對策[J].世界最新醫學信息文摘， 2017（24）：183-184.

[3]????? 楊曉玲.心血管內科護理工作中存在的不安全因素及管理防范[J].中國衛生產業，2017， 14（14）：15.