時間護理在糖尿病治療護理中的應用

鄒婧

【摘? 要】目的：就時間護理在糖尿病護理中的應用進行分析;方法：以我院收治的78例患者作為研究對象，進行分析測定其血糖，實驗組采用時間護理方法，同時按照患者的生理節律進行時間護理，對照組采用常規護理方法;結果：實驗組護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（6.85土1.22）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（8.97土1.36）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（6.70土1.28）nnnol/L;對照組護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（7.15土1.26）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（9.17土1.59）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（7.93土1.31）nnnol/L;結論：采用時間護理在糖尿病的護理效果比常規護理效果更為顯著。

【關鍵詞】時間護理;糖尿病;護理學

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0128-02

背景

糖尿病是糖尿病是機體胰島素分泌絕對或相對不足而導致血液中葡萄糖水平高于正常狀態，引起糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂的代謝性慢性疾病，當人體胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產生的胰島素時，就會患有糖尿病。糖尿病在臨床上較為多發及常見，患病率較高，出現在中、老年人群，患病率在我國己達到了18.8%^[1]，對患者的身體健康造成了嚴重的威脅和傷害。大量臨床實踐表明，糖尿病患者除了給予行之有效的集飲食治療、運動療法、藥物治療、血糖監測及糖尿病教育于一體的綜合治療外，時間護理也極為重要。 時間護理是護理人員按照患者的生理節律， 來全面護理患者的用藥、 病理、心理、生理等方面，對糖尿病的治療起到較為積極的作用^[2]。本院對2017年10月至2018年10月接受治療的78例糖尿病患者的醫療護理過程中采用了時間護理方法，護理效果較為明顯，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2017年10月至2018年10月接受治療的78例糖尿病患者作為研究對象，分為實驗組與對照組，各39例;其中實驗組中男性21例，女性18例，年齡在34～74歲之間，平均（47.5±6.1）歲;其中對照組中男性20例，女性19例，年齡在33～71歲之間，平均（46.9±6.5）歲。所有入選的患者符合以下幾點要求：1、自愿參與本研究;2、診斷確診為糖尿病患者;3、不包括嚴重的生理缺陷、肝腎功能衰竭、精神異常以及心血管疾病患者4、未出現自身免疫性疾病、腫瘤、急慢性感染，也未出現酣癥酸中毒或酣癥，BMI大于25kg/m^2【3】。

1.2治療方法 將本組78例患者行血糖測定，實驗組按照患者的生理節律進行時間護理，對照組采用常規方式對患者進行護理，2個月后，分別對實驗組和對照組的患者進行測定并觀察臨床應用效果。

2 結果

實驗組情況：實驗組一共39例，護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（6.85土1.22）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（8.97土1.36）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（6.70土1.28）nnnol/L。

對照組情況：對照組一共39例，護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（7.15土1.26）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（9.17土1.59）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（7.93土1.31）nnnol/L。

3 護理

3.1飲食治療的時間護理

合理控制飲食是糖尿病治療的基礎。在飲食治療過程中，時間護理是在實行總熱量控制的基礎上，安排好患者的就餐次數和時間，為患者提供合理的營養。第二代磺脲類和常規胰島素開始發揮作用的時間是在服藥（或注射）后30～60分鐘，一般在用藥后2～3小時藥物作用最強，因此，患者進食時間應安排于服藥（或注射）后30分鐘，使進餐后高血糖與藥物作用高峰同步，起到充分降糖作用。

3.2藥物治療的時間護理

藥物治療是糖尿病治療的重點，時間護理是糖尿病病人在進行藥物治療時，根據機體分泌胰島素的特點和藥物作用特點進行治療，提高藥物療效，減少藥物不良反應。需要護理人員對低血糖反應進行觀察，對藥物的高峰時間、起效時間進行熟練掌握，長效胰島素的作用高峰時間為14～24h，中效胰島素的作用高峰時間為4～6h，短效胰島素的作用高峰時間為2～4h：長效胰島素的作用高峰時間為3～8h，中效胰島素的作用高峰時間為1～2h，短效胰島素的作用高峰時間為30rnin：藥物在用藥后2～3h作用最強^[4]。

4 討論

綜上所述可知，采用時間護理在糖尿病的護理效果比常規護理效果更為顯著，醫護人員應嚴格遵循時間護理原則，合理安排患者用藥、時間、飲食、休息、活動，在治療過程中貫穿時間護理，因病施護。

參考文獻

[1]????? 謝燕輝，護理干預對糖尿病患者血糖控制及并發癥的影響[J]. 當代護士（專科版），2009，32（06）：132 137。

[2]????? 方視護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響[J].中國醫藥導 -tlUOl0，26（09）：130 133。

[3]????? 陳春華，未海明健康教育對糖尿病患者的影響[J]河北醫學， 2008，28（06）：140 143。

[4]????? 李衛紅，耿小玲，張雋病房護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響[J]華北煤炭醫學院字報，2007，23（03）：154 157。