心理護理聯(lián)合運動療法應(yīng)用于妊娠糖尿病護理的效果分析

劉玉蓮

【摘? 要】目的：觀察心理護理與運動療法對妊娠糖尿病患者護理效果的改進作用。方法：選取我院2018年1-12月108例妊娠糖尿病患者，隨機分實驗組、對比組，實驗組利用心理護理聯(lián)合運動療法，對比組傳統(tǒng)護理，比較兩組護理質(zhì)量、血糖控制效果。結(jié)果：實驗組滿意度98.14%，對比組滿意度81.48%，兩組空腹血糖、餐后2小時血糖、護理質(zhì)量有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：妊娠糖尿病患者無法通過藥物治療，避免影響胎兒發(fā)育，利用心理護理聯(lián)合運動療法對其開展護理，患者的血糖控制效果明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿病;心理護理;運動療法;血糖控制

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0123-01

妊娠糖尿病患者多發(fā)生在高齡、高危妊娠期患者中，此時患者癥狀顯著，但無法通過藥物治療，避免藥物透過胎盤進入胎兒體內(nèi)，對其發(fā)育與健康造成影響。但妊娠糖尿病對胎兒的發(fā)育也會造成嚴重的不良影響，甚至造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)等后果，對新生兒的出生質(zhì)量影響也較大，妊娠糖尿病的治療難度大、風險高，在治療過程中，需要兼顧患者自身與胎兒的安全^[1-2]。本文對所選妊娠糖尿病患者的護理資料進行對比，分析患者通過心理護理與運動療法聯(lián)合應(yīng)用下的應(yīng)用優(yōu)勢，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年1-12月108例妊娠糖尿病患者，隨機分實驗組、對比組，54例/組。實驗組年齡21～45歲，平均年齡（38.67±6.33）歲，孕周30～40周，平均病程（35.48±4.52）周。對比組年齡22～46歲，平均年齡（38.15±7.85）歲，孕周31～43周，平均病程（36.08±6.92）周。患者均自愿參與，且排除中途流產(chǎn)、死亡患者，排除轉(zhuǎn)院患者，兩組基線資料無統(tǒng)計學意義，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對比組利用傳統(tǒng)護理，實驗組加用心理護理與運動治療，內(nèi)容如下：

心理護理：患者在確診后，會在原有基礎(chǔ)上增加其心理壓力，對胎兒發(fā)育的擔心、對自身疾病的擔心，都會加重患者心理壓力，甚至達到影響患者生命體征穩(wěn)定性的程度。此時需為患者開展心理護理。包括為患者講解妊娠糖尿病的發(fā)病原因、注意事項，尤其針對已經(jīng)出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理壓力的患者，需要為患者開展心理護理，促進患者心理壓力降低，通過觀看宣講動畫、組織游戲活動等方式，既豐富了患者的精神生活，還能夠起到轉(zhuǎn)移注意力，減少患者心理壓力的目的。

運動療法：運動療法需要與患者的飲食相配合。運動療法的作用是增加患者的運動量，促進患者體內(nèi)糖代謝，以減少患者糖代謝異常產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并避免藥物治療對患者妊娠安全的影響。運動療法需要根據(jù)患者孕周、身體條件開展，制定科學的運動計劃，并在患者入院期間叮囑患者按照計劃實施，對孕周較短，能夠正常運動的患者，可以利用慢跑、游泳等方式開展運動，對孕周較長，需要注意運動方式的患者，則可以利用散步、太極、孕婦瑜伽等方式運動，需要緩慢開展運動，避免劇烈運動對患者造成影響。增加患者的運動量，達到促進患者體質(zhì)改善，增加糖代謝的作用，利用非藥物治療方法降低患者血糖含量。

1.3 療效判定

對比兩組血糖控制效果，包括空腹血糖、餐后2小時血糖指標變化，對比兩組護理質(zhì)量評分，利用自制量表。對比兩組滿意度，包括“滿意”與“不滿意”，滿意度=滿意例數(shù)/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)均采取SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料：空腹血糖、餐后2小時血糖、護理質(zhì)量，均數(shù)±標準差（`x±s），t檢驗，計數(shù)資料：滿意度，率（%），χ²檢驗，P<0.05組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組滿意度98.14%，對比組滿意度81.48%，兩組空腹血糖、餐后2小時血糖有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

妊娠糖尿病屬于妊娠期特有的合并癥，患者在妊娠前并未出現(xiàn)糖尿病與糖耐量異常，且分娩后也會隨產(chǎn)后恢復(fù)逐步恢復(fù)正常的血糖水平，屬于妊娠過程中才會存在的糖尿病類型。妊娠糖尿病患者除由于年齡較高等高危妊娠原因外，患者的心理承受能力也會直接影響患者的血糖，并增加巨大兒的出生幾率^[3-4]。臨床為保證患者妊娠安全與胎兒發(fā)育安全，對妊娠糖尿病十分重視。針對妊娠期患者用藥種類、劑量受限等疾病特點，臨床提倡不進行藥物治療妊娠糖尿病。

心理護理是較為常見的護理措施，在妊娠糖尿病患者中開展心理護理，是杜絕患者在妊娠期由于心理壓力過大影響血糖升高，減少患者在治療過程中的心理問題，避免抑郁焦慮情緒，促進患者安全妊娠的同時，還能夠促進患者在分娩時的安全性，被產(chǎn)科臨床長期應(yīng)用。運動療法則是利用運動治療的方式，運動療法的安全性強，副作用低，可通過運動療法促進患者健康的同時，提高患者的免疫能力、身體素質(zhì)，增加患者的護理質(zhì)量。針對妊娠期患者用藥受限的條件，運動療法的應(yīng)用價值高^[5]。

本文對所選妊娠糖尿病患者開展心理護理聯(lián)合運動療法，患者的護理滿意度顯著提高，尤其患者的護理質(zhì)量改善效果顯著，對患者開展運動治療后發(fā)現(xiàn)，患者的空腹血糖、餐后2小時血糖均得到顯著改善，能夠觀察到血糖控制效果較傳統(tǒng)護理控制效果更高。

綜上所述，利用心理護理聯(lián)合運動療法對妊娠糖尿病患者開展護理效果顯著，患者血糖控制與護理滿意度均得到顯著改善，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1]????? 朱芹，胥靜靜.探討妊娠糖尿病護理中應(yīng)用心理護理聯(lián)合運動療法護理的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（30）：128+141.

[2]????? 黃銀梅，郝嵐.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的臨床效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（10）：103-104.

[3]????? 陳小萍.心理護理聯(lián)合運動療法對妊娠糖尿病患者的干預(yù)效果[J].臨床醫(yī)學工程，2018，25（05）：679-680.

[4]????? 劉芳.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（12）：1672.

[5]????? 曾麗紅，謝瓊燕.妊娠糖尿病護理中心理護理聯(lián)合運動療法的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（25）：113-115.