醫院護理與社區護理有效銜接對高血壓患者預后的影響

翟靜芬

【摘? 要】目的：分析醫院護理與社區護理有效銜接對高血壓患者預后所產生的影響。方法：選擇我院在2017年8月～2018年9月診治的高血壓患者100例進行護理分析，采取隨機方法將患者分為觀察組和對照組各50例，觀察組采用醫院護理與社區護理有效銜接，對照組給予常規院外護理，對比兩組患者護理3個月后的血壓狀態和不良生活習慣控制情況。結果：經過三個月護理后，觀察組患者的血壓狀態顯著優于對照組，患者不良生活習慣顯著減少，數據與對照組相比P<0.05。結論：采用醫院護理與社區護理有效銜接能夠有效糾正患者的不良生活習慣，提升血壓控制效果，患者預后良好，值得應用。

【關鍵詞】社區護理;醫院護理;有效銜接;高血壓;預后

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0120-01

隨著我國人口老齡化的不斷增長，高血壓的發病率逐年提升，嚴重影響了患者的身體健康和生活質量。臨床研究發現，高血壓患者常有一些不良生活習慣，遺傳、環境、飲食、精神應激、吸煙等多種不良因素導致血壓升高，因此需采取有效的護理方式干預患者的生活習慣。患者在醫院內能夠獲得專業的護理服務，但出院后患者往往疏于堅持管理，導致血壓控制不佳，疾病反復發作，影響預后^[1]。本文分析了醫院護理與社區護理有效銜接在高血壓護理中所發揮的效果，為護理研究提供參考，現總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇2017年8月～2018年9月診治的高血壓患者100例作為護理對象，患者均確診為高血壓疾病，符合臨床確診標準，患者意識良好，臨床資料完整，在本社區固定居住。排除患者有精神障礙、多器官功能衰竭、意識障礙等影響本次研究準確性的情況。隨機將患者分為觀察組和對照組各50例，觀察組中男27例，女23例，年齡為（65.4±0.6）歲，對照組中男26例，女24例，年齡為（66.7±0.2）歲，患者的性別、年齡等數據可比。

1.2護理方法

對照組患者出院后給予常規出院指導，發放健康手冊，叮囑患者定期復查。

觀察組在此基礎上采用醫院護理與社區護理有效銜接的護理方式，實施方法如下：（1）建立康復檔案。患者在出院時填寫長期隨訪護理知情書，將個人信息、疾病治療情況、出院時血壓狀態等詳細填寫清楚，為患者建立社區護理康復檔案。互留聯系方式，如電話、微信和QQ，記錄患者的準確住址，便于隨訪。讓患者的家屬參與到社區護理中，作為患者康復的監督者，并負責督促用藥和糾正不良生活方式。（2）組建護理團隊。社區護理團隊主要由醫院醫師、護士、社區醫務人員以及家庭監督員組成，各成員要充分的利用網絡平臺進行有效溝通與聯系，如QQ群和微信群等^[2]。社區團隊人員要掌握患者的康復情況，醫護人員指導測量血壓，密切監測血壓變化，隨時給予用藥指導并判斷療效。（3）護理培訓。定期對家屬及社區護理團隊人員進行銜接護理培訓，使家屬及健康團隊人員掌握有效的護理方式，更好的為患者服務。熟練掌握社區高血壓護理技能，進行健康方面指導，讓患者在社區中也能獲得專業的護理服務^[3]。（4）銜接護理。掌握患者在回歸家庭1個月后的血壓狀態和不良生活習慣改變情況，逐項分析導致患者習慣改善不理想的原因并糾正，鼓勵患者堅持改變自身不良習慣，促進疾病轉歸^[4]。護理人員要耐心對患者進行心理指導、家庭血壓監測指導、飲食指導、運動指導等，綜合提升護理質量。

1.3護理指標評價

高血壓患者常見的不良生活習慣有吸煙、飲酒、熬夜、飲食不當和運動時間<2h，采用問卷調查的方式讓患者真實填寫，并對比患者護理前后不良生活方式改變情況;對比兩組患者護理三個月后的血壓狀態，綜合評價護理效果。

1.4統計學方法

選擇統計學軟件包SPSS21.0來分析和檢驗數據，并對兩組患者的數據進行差異檢驗，計數資料表示為（n，%），X²檢驗差異，計量資料表示為（），差異用t檢驗，當檢驗結果P<0.05時可判定數據有統計學差異。

2 結果

經過護理后，觀察組患者不良生活習慣顯著少于對照組，P<0.05;觀察組患者的血壓狀顯著優于對照組，數據對比P<0.05，詳見表1和表2。

3 討論

高血壓患者多有一些不良生活習慣，常見的有吸煙、飲酒、熬夜和飲食不當等，多種因素相互作用影響疾病轉歸。醫院護理與社區護理有效銜接相比常規院外護理更有針對性，符合患者的居家護理需要，有助于對患者疾病的控制。

結合本次研究的數據分析可見，觀察組患者采用醫院護理與社區護理有效銜接的護理模式，對照組給予常規出院指導，觀察組患者護理后血壓指標顯著優于對照組，患者不良生活習慣少于對照組，數據對比P<0.05，證實醫院護理與社區護理有效銜接在高血壓護理中取得了非常高的護理價值。觀察組患者的護理能夠隨時給患者提供護理支持，完善護理方案，提高社區護理資源的利用效率^[5]。社區護理指導能夠避免患者反復去醫院檢查，節約能源，減輕患者的經濟負擔。糾正患者不良生活習慣，改善患者生活質量，綜合改善高血壓患者的預后。

綜上，對高血壓患者實施醫院護理與社區護理有效銜接的護理模式能夠顯著提升患者血壓控制效果，糾正患者的生活方式以及不良生活習慣，促進疾病轉歸，綜合護理價值積極，值得應用。

參考文獻

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