小兒肺咳顆粒用于小兒風熱咳嗽恢復期臨床研究

李秀蘭

【摘? 要】目的：探究小兒風熱咳嗽恢復期給予小兒肺咳顆粒的臨床診治。方法：選取本院2016年8月-2018年8月收治患兒風熱咳嗽恢復期124例作為研究對象，根據臨床數字隨機法分為研究組和對照組，每組62例。對照組給予常規治療，研究組在對照組基礎上給予小兒肺咳顆粒，觀察兩組患者臨床療效。結果：研究組臨床總有效率為91.94%優于參照組82.26%，且研究組不良反應率為3.23%優于參照組16.13%，比較顯示存在統計學意義（P<0.05）。結論：小兒風熱咳嗽恢復期給予小兒肺咳顆粒的臨床療效顯著。

【關鍵詞】風熱咳嗽;小兒肺咳顆粒;呼吸道感染

【中圖分類號】R272????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0109-01

小兒風熱咳嗽恢復期引起患兒免疫力下降，容易患多種感染性疾病，其中以呼吸系統病為主最常見。據文獻統計^[1]，小兒風熱咳嗽在呼吸道感染的患兒群體中約占80%以上。風熱咳嗽作為小兒呼吸道感染常見疾病，臨床以咳嗽、發熱、頭痛及呼吸困難為主。肺熱咳嗽恢復期是指經過治療后病情得到控制期間，如未得到有效治療會延長病程，加重病情，甚至會出現呼吸衰竭，影響患兒生長發育。隨著醫學技術的進步，中西醫結合治療取得顯著臨床療效^[2]。本研究選取86例風熱咳嗽恢復期患者作為研究對象，研究小兒肺咳顆粒對其的臨床應用價值，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年8月-2018年8月收治患風熱咳嗽恢復期患者124例作為研究對象，根據臨床數字隨機法分為研究組和對照組，每組62例。研究組男性35例、女性27例，年齡在4～10歲，平均年齡為（5.24±1.85）歲，病程在1～7天，平均病程為（3.58±1.24）天;對照組男性36例、女性26例，年齡在4～9歲，平均年齡為（5.87±2.04）歲，病程在1～6天，平均病程為（3.91±2.01）天。兩組患者從性別、年齡、病程等臨床基本資料對比顯示無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予2%羧甲司坦口服溶液，（商品名稱：2%羧甲司坦口服溶液（無糖型）;規格型號;10ml：0.2g*10支;批準文號;國藥準字H20044967;生產企業;北京誠濟制藥有限公司）sig：四歲至六歲一次服10～15ml，七歲至十二歲一次服15～20ml、3次/天、連服2 周。研究組在對照組基礎上給予小兒肺咳顆粒，小兒肺咳顆粒（商品名稱：小兒肺咳顆粒;規格型號：2g*18袋;批準文號：國藥準字Z20027416;生產企業： 天圣制藥集團股份有限公司）sig：開水沖服，一至四歲一次3g（1.5袋）;五至八歲一次6g（3袋）;一日3次。

1.3觀察指標

臨床療效：治愈：患者中醫癥候評分為0～2分，精神狀態良好，無咳嗽以及其它臨床癥狀，機體炎癥反應消失;有效：患者中醫癥候評分在3～5分，咳嗽以及其它臨床癥狀改善，機體炎癥反應恢復50%以上;無效：患者中醫癥候評分在6～7分，癥狀和炎癥反應等無改變，甚至加重。總治療有效率=（治愈+有效）/患者例數*100%。

1.4統計學方法

采取SPSS18.0軟件計算兩組數據，采用“X²”檢驗、t檢驗，用“%”為計數資料、“X±S”為計量資料均數標準差。P<0.05，證明兩組數據對比具有統計學意義。

2 結果

研究組臨床總有效率為91.94%優于參照組82.26%，且研究組不良反應率為3.23%優于參照組16.13%，比較顯示存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒呼吸道感染以咳嗽為主要癥狀，現代醫學證明該病病因主要是感染。病原主要為各種病毒、細菌等，其中病毒感染是小兒上呼吸道感染的最常見病因。主要臨床表現為咳嗽、痰稠色黃等，并伴有頭痛、咽干及呼吸困難。治療上，目前西醫主要是控制感染，退熱、止咳等。傳統中醫學認為小兒咳嗽是一種以咳嗽癥狀為主證的肺系疾病。小兒時期臟腑嬌柔。衛外不固，易受外邪入侵。咳嗽發生外有邪氣侵襲，內有肺脾虛弱，再者，臨床診療中外感咳嗽以風熱居多。治療上以清熱化痰、止咳平喘為主，效果顯著，但一般家長在退熱、止咳后恢復期階段如未采取有效治療，會加重病情，嚴重者會導致呼吸衰竭，嚴重影響患兒發育。隨著中醫藥技術的發展，臨床研究者認為在西藥的基礎上可聯合中藥治療，可提高臨床療效。

臨床上治療小兒風熱咳嗽藥物較多。中醫認為小兒風熱咳嗽恢復期發展較快，因此臨床治療需以止咳為基礎，行清熱解毒、疏散風熱治療原則。本研究在西藥基礎上給予小兒肺咳顆粒，結果顯示，研究組臨床總有效率為91.94%優于參照組82.26%，且研究組不良反應率為3.23%優于參照組16.13%，比較顯示存在統計學意義（P<0.05），這說明研究組治療效果顯著。小兒肺咳顆粒主要包括茯苓、白術、炒雞內金、人參、大黃、炙甘草、黃芪、陳皮等，茯苓、陳皮、黃芪可養陰生津、健脾除濕;人參益肺補脾、生津;甘草清熱解毒、白術止咳宣降、雞內金補脾健胃;大黃清熱瀉火、涼血解毒，聯合用藥起到清解風熱，宣降肺氣功效^[3-4]。

綜上所述，小兒風熱咳嗽恢復期給予小兒肺咳顆粒的臨床療效顯著。

參考文獻

[1]????? 楊海紅，劉艷，羅列芳.嬰幼兒期反復呼吸道感染與維生素D缺乏性佝僂病的關系研究[J].吉林醫學，2016，37（08）：1978-1980.

[2]????? 李仕勇，范美蘭，馮文科.兒童反復呼吸道感染與維生素D水平及受體基因單核苷酸多態性相關性研究[J].中國現代藥物應用，2013，7（13）：12-14.

[3]????? 崔娜娜.自擬清熱宣肺湯治療小兒肺熱咳嗽60例臨床觀察[J].中醫兒科雜志，2018，14（03）：40-42.

[4]????? 劉文高.小兒肺咳顆粒佐治小兒急性支氣管炎的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析，2015，15（09）：1173-1175.