甲羥孕酮聯合抗生素治療子宮內膜炎的療效研究

錢瑞娟

【摘? 要】目的：探討甲羥孕酮聯合抗生素治療子宮內膜炎的療效研究。方法：選擇并收集分析我院接診的68例子宮內膜炎患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分配模式設定病例數均為34例的參照組與研究組，研究組采用甲羥孕酮聯合抗生素治療，對參照組采用單純抗生素，統計兩組與治療的相關數據指標情況并進行比較。結果：研究組患者治療后臨床癥狀改善時間明顯高于參照組，P<0.05;研究組治療總有效率明顯優于參照組，P<0.05;研究組生活評分明顯高于參照組，P<0.05。結論：甲羥孕酮聯合抗生素可有效治療子宮內膜炎，有著臨床意義，值得推廣。

【關鍵詞】探討甲羥孕酮;抗生素;子宮內膜炎

【中圖分類號】R711????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0038-02

子宮內膜炎是一種發病率很高的婦科疾病，在疾病早期，癥狀不明顯，很容易會被患者所忽視，導致病情的嚴重。然而，因病情的加重，患者會出現一些情況例如：患者有異常白帶、下腹疼痛、月經周期的紊亂，這些情況會對患者身體造成更大的傷害。而據相關數據顯示，子宮內膜炎的患者不孕率會比較高，這將對適齡已婚患者產生較大影響^【1】。針對子宮內膜炎的嚴重危害情況，在臨床實踐中應采取快速有效的治療方法，提高治愈率，降低子宮內膜炎復發率，達到最佳治療效果。本文將研究甲羥孕酮聯合抗生素治療子宮內膜炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析我院2017年7月～2018年2月接診的68例子宮內膜炎患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分組模式設定病例數均為34例的參照組與研究組。參照組病例中，年齡段位于24～51歲之間，平均年齡（31.1±4.5）歲;研究組病例中，年齡段位于23～53歲之間，平均年齡（33.7±3.9）歲。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發現無明顯差異，P>0.05，可開展統計學處理。

1.2 治療方法

研究組使用甲羥孕酮聯合抗生素治療，在月經周期的后半段，患者每天服用一次10毫克甲羥孕酮。同時還要對患者每日靜脈滴注1次甲硝唑聯合葡萄糖注射液。參照組采用甲硝唑聯合葡萄糖注射液靜脈滴注治療。兩組患者連續治療3個療程，每療程10天。

1.3 評價指標

兩組患者的病癥改善時間對比，兩組患者所住院時間長短對比，兩組患者治療有效率對比，兩組患者，兩組患者在每一個療程的生活評分對比，兩組患者在九個月以內的復發情況對比。

患者有效率分為三個層級：1.顯著2.有效3.無效。顯著：患者癥狀全部消失。有效：患者癥狀有所好轉。無限：患者病狀依舊存在或病狀加重。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件包（版本：SPSS19.0）對組間統計數值進行運算分析，對應執行t檢驗、x²檢驗用以計量、計數資料的檢驗，對應以（）、 （n）%的形式來表示計量、計數資料統計情況，當P<0.05即表明數值比對差異存在統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者的病癥改善時間及住院時間長短

研究組34例患者，癥狀改善時間（7.11±1.25）天，住院時間（31.24±1.54）天;參照組34例患者，癥狀改善時間（13.87±1.47）天，住院時間（37.15±2.09）天，數值比對差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2對比兩組患者臨床治療的有效率

研究組34例患者，治療后顯著21（61.76%）例，有效11（32.35%）例，無效2（5.88%）例，總有效率94.12%;研究組34例患者，治療后顯著10（29.41%）例，有效15（44.11%）例，無效9（26.47%）例，總有效率73.53%，數值比對差異存在統計學意義，P<0.05。

2.3對比患者每個療程的生活評分

研究組34例患者，第一療程（51.22±1.21）分，第二療程（75.66±1.17）分，第三療程（87.94±1.87）分;參照組34例患者，第一療程（47.21±1.37）分，第二療程（54.74±1.89）分，第三療程（75.80±2.14）分，數值比對差異存在統計學意義，P<0.05。

2.4對比兩組患者在九個月以內的復發情況

研究組34例患者，治療后三個月內復發0（0%）例，四至六個月內復發1（2.94%）例，七至九個月內復發1（2.94%）例;研究組34例患者，治療后三個月內復發1（2.94%）例，四至六個月內復發3（8.82%）例，七至九個月內復發3（8.82%）例，數值比對差異存在統計學意義，P<0.05。

3 討論

子宮內膜炎是比較常見的婦科病，其臨床表現為：1.痛經2.白帶異常3.白細胞數量上升。子宮內膜炎在臨床上被分成兩大類：1.急性子宮內膜炎2.慢性子宮內膜炎。子宮內膜炎治療方法主要是以抗炎抗感染藥品。而甲硝唑有著抑制原微生物的功效，在臨床上治療子宮內膜炎的常用藥品。而甲羥孕酮聯合抗生素治療，從本次研究結果上來看，有以下幾點：1. 采用甲羥孕酮聯合抗生素治療可以治療子宮內膜炎，其病癥改善快。2. 采用甲羥孕酮聯合抗生素治療有效率明顯比采用甲硝唑的有效率高。3.子宮內膜炎的病期長會影響患者生活，在通過甲羥孕酮聯合抗生素治療后，患者的生活質量有明顯提高，這樣就可以大幅緩解患者在治療中對生活、心情等方面的影響^【2】。4.子宮內膜炎有著極高的發病率，而采用了甲羥孕酮聯合抗生素治療后，發病率有著明顯的降低。尤其是在患者治療后三個月內的復發率為零，而治療后七到九個月也僅有一例患者復發，比采用抗生素治療的患者復發率明顯低。但是，因為患者的年齡、病期的不同用藥方面也要多加注意，如果藥劑過大則可能會誘發其他疾病的發生，所以要根據患者的個人情況進行藥物劑量的調整^【3】。

綜上所述，甲羥孕酮聯合抗生素可有效治療子宮內膜炎，提升治療的有效率，且患者并無對于藥物的不良反應，有著極好的安全性，有著臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]????? 劉瀏.甲孕酮聯合二聯抗生素治療子宮內膜炎的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（05）：657-658.

[2]????? 何文，李穎儀.甲孕酮聯合二聯抗生素治療子宮內膜炎的臨床療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（21）：43+45.

[3]????? 蔡忠群.甲羥孕酮片聯合抗生素治療子宮內膜炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，21017，33（20）：2002-2004+2008.