淺析桂枝茯苓湯加減結合通絡法治療卵巢囊腫的臨床療效

單寶媛

【摘 要】目的：探討桂枝茯苓湯加減結合通絡法治療卵巢囊腫的臨床效果。方法：選取2017年5月～2019年6月在我院接受治療的卵巢囊腫患者60例，按照不同的治療方法將其分為對照組和研究組，各30例。先對兩組患者進行通絡治療，在此基礎上，對照組給予金剛藤口服液進行治療，研究組給予桂枝茯苓湯加減進行治療，觀察兩組患者的治療效果、治療所用時間以及不良反應發生的情況。結果：對照組總有效率為70.00%，研究組總有效率為93.33%，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組患者所用時間為（138.25±23.01）d，研究組患者治療所用時間為（92.35±15.76）d，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組患者不良反應發生率為13.33%，研究組患者不良反應發生率為10.00%，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：桂枝茯苓湯加減結合通絡法治療卵巢囊腫臨床療效顯著，治療所用時間短，且安全性高，值得推廣應用。

【關鍵詞】卵巢囊腫;桂枝茯苓湯;加減;治療

【中圖分類號】R256.22【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23-0-01

卵巢囊腫是一種較為常見的婦科疾病，其高發于育齡婦女。導致卵巢囊腫的原因有組織癌變、組織液酸化以及生活習慣不良等，導致卵巢組織的異樣增生等癥狀[1]。該疾病的臨床癥狀表現為腹水、尿頻、月經失調、下腹疼痛等，嚴重影響患者的正常生活，甚至會對患者生育能力以及生命安全構成一定的威脅，因此需要進行及時的治療[2]。治療卵巢囊腫的關鍵為通絡治療以及相關藥物治療，臨床上治療卵巢囊腫的常用中藥有金剛藤口服液和桂枝茯苓湯等。金剛藤可以有效幫助患者消腫解毒，還有清熱化濕的功效，而桂枝茯苓湯則有活血化瘀、消腫止痛的功效。本研究以在我院接受治療的卵巢囊腫患者為觀察對象，分析患者采用桂枝茯苓湯加減治療卵巢囊腫的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2016年6月在我院接受治療的卵巢囊腫患者60例，將患者按照不同的治療方式分為對照組和研究組，各30例。對照組年齡21～39歲，平均（29.25±2.32）歲;有妊娠經歷者17例，無妊娠經歷者13例;已婚16例，未婚14例。研究組年齡22～40歲，平均（30.56±2.21）歲;有妊娠經歷者18例，無妊娠經歷者12例;已婚17例，未婚13例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 進行治療前，兩組患者均先進行通絡治療，具體藥方為：車前子、當歸、鹿角霜、茯苓、土紅藤、益母草、白花蛇舌草、元胡、山慈菇、香附等，將這些藥材加工制成通絡藥物，每次服用5 g，3次/d，服用方法為飯后溫水送服，達到通筋活絡的效果。在此基礎上，對照組患者采用金剛藤口服液（四川泰華堂制藥有限公司，國藥準字Z20050545）進行治療，用法用量為20 ml/次，3次/d，1個月為1個療程。研究組采用桂枝茯苓湯進行治療，藥方為：桂枝10 g，茯苓15 g，白芍15 g，赤芍15 g，桃仁10 g，丹皮10 g，當歸10 g，益母草10 g，茜草6 g。在此基礎上，對于下腹疼痛明顯的患者，可添加延胡索10 g;漏下不止的患者，可添加炒蒲黃10 g，槐花15 g;對于帶下量多患者，可添加椿根皮15 g，黃柏15 g;對于腰痛患者，可加桑寄生15 g，續斷15 g，服用方法為用水煎服，半個月為1個療程。兩組患者均連續治療1個月。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較 對照組總有效率為70.00%，觀察組總有效率為93.33%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較 對照組患者頭暈1例、頭痛1例、嘔吐0例、腸胃不適1例、全身乏力1例，不良反應發生率為13.33%;研究組患者頭暈1例、頭痛1例、嘔吐1例、腸胃不適0例、全身乏力0例，不良反應發生率為10.00%，兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.3 兩組患者治療所用時間的比較 對照組治療所用時間最短為96 d，最長為156 d，平均為（138.25±23.01）d;研究組患者治療所用時間最短為71 d，最長為112 d，平均為（92.35±15.76）d，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

卵巢囊腫是一種較為常見的婦科疾病，該疾病在發病初期并無明顯癥狀，因此不易被患者察覺，當疾病逐漸惡化時，患者表現為下腹疼痛、尿頻以及月經失調等，患者發現之后，疾病的預后效果已經明顯降低，可能會導致內分泌嚴重失調、不孕甚至會構成生命的威脅等，因此，應及早診斷并治療。定期進行婦科檢查是發現各類初期癥狀不明顯的婦科疾病最有效的方法，能夠在疾病初期時發現并使患者能夠盡早就診。當被診斷出是卵巢囊腫時，應立即進行進一步檢查與治療。

治療卵巢囊腫，通絡是很關鍵的一步，在臨床上，常用中藥來進行通絡，本研究中，患者所采用的通絡方法為選用鹿角霜、土紅藤、白花蛇舌草等藥材共同制成的中藥進行通絡，再對患者進行下一步的治療[3]。當歸具有很強的補血、活血、治療月經不調以及抗癌等功效，在對卵巢患者的治療中也有很好的活血以及調節內分泌的效果;桃仁具有活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘等功效，在臨床上常用于經閉、痛經、癓瘕痞塊、跌撲損傷、腸燥便秘等癥狀的治療，在卵巢囊腫的治療中也有顯著的功效;丹皮的主要功效有活血化瘀以及清熱涼血，常被用于吐血、衄血、夜熱早涼、溫毒發斑、經閉痛經、無汗骨蒸、癰腫瘡毒、跌撲傷痛，在卵巢囊腫的治療中具有緩解患者經閉、月經不調的癥狀;兩組均有患者發生頭暈、頭痛、嘔吐、腸胃不適以及全身乏力等癥狀，但均無需進行治療即可自行恢復，安全隱患小。

本研究結果顯示，對照組總有效率為70.00%，研究組總有效率為93.33%，差異有統計學意義;對照組不良反應發生率為13.33%，研究組患者不良反應發生率為10.00%，兩組患者不良反應發生率均較小，不存在統計學差異。

綜上所述，采用桂枝茯苓湯加減結合面絡法治療卵巢囊腫患者的臨床效果較為顯著，治療所用時間短，且安全性高，值得推廣應用。

參考文獻

劉美瓊.桂枝茯苓湯加減治療卵巢囊腫40例[J].實用中醫藥雜志，2015，31（3）：192.

楊霞.中西醫結合治療卵巢囊腫療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2015，31（8）：735-736.

肖海霞.卵巢囊腫采用桂枝茯苓湯加減治療的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2014，6（20）：102-103.