曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良的臨床研究

楊明

【摘? 要】目的：對(duì)曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶用藥方案在功能性消化不良患者治療中的應(yīng)用以及療效進(jìn)行詳細(xì)探究。方法：選取2018年1月至2019年2月期間，本院收治的60例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式不同，將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組均30例。對(duì)于對(duì)照組患者，采用曲美布汀進(jìn)行治療，對(duì)于觀察組患者，采用曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶用藥方案。在對(duì)兩組患者采用不同的治療方案后，對(duì)兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分、本次治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。結(jié)果：經(jīng)過(guò)本次治療，觀察組患者的癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者;觀察組患者本次治療總有效率為（29/30）96.7%，明顯高于對(duì)照組患者本次治療總有效率（24/30）80.0%;觀察組患者本次治療中不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。結(jié)論：功能性消化不良是一種常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用曲美布汀以及復(fù)方消化酶，能夠快速、有效的緩解患者各類臨床癥狀，不僅療效顯著，而且安全性較高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;曲美布汀;復(fù)方消化酶

【中圖分類號(hào)】R9????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0026-01

在功能性胃腸道疾病患者中，功能性消化不良患者所占比例較大，患者表現(xiàn)為食欲不振、上腹部疼痛、惡心嘔吐等等。曲美布汀指的是一種解痙攣藥物，可調(diào)節(jié)患者胃腸動(dòng)力，而復(fù)方消化酶則有利于促進(jìn)食物消化吸收，均是治療功能性消化不良常用藥。在本次研究中，選取2018年1月至2019年2月期間，本院收治的60例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，對(duì)曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶用藥方案在功能性消化不良患者治療中的應(yīng)用以及療效進(jìn)行詳細(xì)探究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年2月期間，本院收治的60例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式不同，將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組均30例。對(duì)照組中，男性患者18例，女性患者12例;患者年齡在25歲～60歲之間，平均（38.5±4.6）歲;患者病程在7個(gè)月～15個(gè)月之間，平均（10.9±0.7）個(gè)月。觀察組中，男性患者19例，女性患者11例;患者年齡在26歲～60歲之間，平均（38.9±4.7）歲;患者病程在8個(gè)月～16個(gè)月之間，平均（11.1±0.8）個(gè)月。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)于對(duì)照組患者，采用曲美布汀進(jìn)行治療。曲美布汀（生產(chǎn)企業(yè)：天津田邊制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20030290）^[1]，每日3次，每次2片，要求患者在餐前30min口服。連續(xù)治療1個(gè)月。

1.2.2觀察組

對(duì)于觀察組患者，采用曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶用藥方案。其中，曲美布汀的用法和用量與對(duì)照組患者相同，復(fù)方消化酶（生產(chǎn)廠家：昆明星昊四創(chuàng)藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20064646）^[2]，每日3次，每次2粒，要求患者在餐前30min口服。連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

在對(duì)兩組患者采用不同的治療方案后，對(duì)兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分、本次治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)患者消化系統(tǒng)癥狀進(jìn)行評(píng)分時(shí)，可分為0分、1分、2分、3分這三個(gè)等級(jí)。如果患者上腹部疼痛、嘔吐等癥狀均消失，則為0分;如果患者有輕度的上腹部疼痛、嘔吐等癥狀，則為1分;如果患者上腹部疼痛、嘔吐等癥狀比較嚴(yán)重，但是不會(huì)對(duì)正常生活造成較大干擾，則為2分;如果患者各項(xiàng)臨床癥狀均比較嚴(yán)重，并且對(duì)日常生活造成不良影響，則為3分。

在對(duì)患者的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，可分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)，如果患者臨床癥狀完全小時(shí)，并且消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分降低75%以上，則為顯效;如果患者臨床癥狀明顯改善，并且消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分降低在55以上，則為有效;如果患者臨床癥狀沒(méi)有緩解，甚至加劇，并且治療前后消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分沒(méi)有較大變化，則為無(wú)效。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)比較

兩組患者臨床指標(biāo)統(tǒng)計(jì)如表1所示，經(jīng)過(guò)本次治療，觀察組患者的癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

2.2兩組患者治療效果比較

兩組患者治療效果統(tǒng)計(jì)如表2所示，觀察組患者本次治療總有效率為（29/30）96.7%，明顯高于對(duì)照組患者本次治療總有效率（24/30）80.0%。

2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計(jì)如表3所示，觀察組患者本次治療中不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。

3 討論

現(xiàn)如今，人們的飲食結(jié)構(gòu)已經(jīng)逐漸發(fā)生變化，功能性消化不良發(fā)病率逐年上升，患者臨床癥狀有上腹部疼痛、無(wú)食欲等等。在對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療時(shí)，一般可采用促胃動(dòng)力藥，調(diào)節(jié)胃酸分泌。但是，根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者單一用藥，治療周期比較長(zhǎng)，患者的依從性比較差，同時(shí)還容易造成患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，因此，可合理應(yīng)用聯(lián)合用藥方案。

本文選取2018年1月至2019年2月期間，本院收治的60例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式不同，將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組均30例。對(duì)于對(duì)照組患者，采用曲美布汀進(jìn)行治療，對(duì)于觀察組患者，采用曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶用藥方案。在對(duì)兩組患者采用不同的治療方案后，對(duì)兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分、本次治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。其中，曲美布汀可以作為κ2阿片樣受體激動(dòng)劑，對(duì)中樞傳入通道受體起到刺激作用，同時(shí)還能夠有效緩解神經(jīng)興奮，對(duì)于患者胃腸運(yùn)動(dòng)、膽堿能神經(jīng)均能夠達(dá)到良好的抑制作用，如果患者胃動(dòng)力比較低，則可以激活阿片受體，另外，其還能夠?qū)δI上腺素釋放以及膽堿能神經(jīng)起到抑制作用，進(jìn)而改善患者胃腸道運(yùn)動(dòng)功能。另外，復(fù)方消化酶也是功能性消化不良患者常用藥物，其含有胃蛋白酶、胰淀粉酶、纖維素酶、熊去氧膽酸、木瓜蛋白酶以及胰脂肪酶等等，通過(guò)將其應(yīng)用于功能性消化不良患者治療中，可驅(qū)除腸內(nèi)氣體，促進(jìn)食物消化，同時(shí)還具有利膽的作用^[3]。

經(jīng)過(guò)本次治療，觀察組患者的癥狀改善時(shí)間、消化系統(tǒng)癥狀評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者;觀察組患者本次治療總有效率為（29/30）96.7%，明顯高于對(duì)照組患者本次治療總有效率（24/30）80.0%;觀察組患者本次治療中不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。由此可見(jiàn)，功能性消化不良是一種常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用曲美布汀以及復(fù)方消化酶，能夠快速、有效的緩解患者各類臨床癥狀，不僅療效顯著，而且安全性較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 李華偉，趙建新，朱金龍.莫沙必利聯(lián)合曲美布汀治療功能性消化不良的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（16）：102-103.

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[3]????? 趙玉春.曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊治療功能性消化不良55例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2016，25（9）：108-108.