血栓通聯合阿司匹林治療老年急性腦梗死的臨床分析

王龍千

【摘要】目的 觀察老年急性腦梗死患者采取血栓通聯合阿司匹林治療效果。方法 選取2017年11月～2018年10月本院接收的老年急性腦梗死患者72例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各36例，對照組開展單一的阿司匹林治療，研究組行血栓通聯合阿司匹林治療方案，對比治療效果。結果 在治療總有效率方面，對照組是72.22%，研究組是94.44%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 老年急性腦梗死治療期間，采取血栓通聯合阿司匹林治療方案，不僅可以減輕患者臨床癥狀，同時可有效改善神經功能。

【關鍵詞】阿司匹林;血栓通;老年急性腦梗死

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

臨床多發且常見疾病之一是急性腦梗死，其是損傷患者腦神經的主要疾病。根據臨床資料顯示，急性腦梗死具有致殘率高、死亡率高、發病率高等特點，如果治療不及時或者不合理，則會導致腦損傷病情加重，降低了患者生活質量。所以，多通過有效治療方法避免病情加重，及早恢復腦神經功能。本課題主要針對本院接收的老年急性腦梗死患者采取血栓通聯合阿司匹林治療效果進行簡單分析，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年10月本院接收的老年急性腦梗死患者72例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各36例。其中，對照組男19例，女17例，年齡61～86歲，平均（69.12±2.96）歲，患病時間3 h～70 h，平均患病時間（36.52±3.29）h;研究組男20例，女16例，年齡62～85歲，平均（39.52±2.79）歲，患病時間4 h～68 h，平均患病時間（35.98±3.25）h;兩組患者一般資料（患病時間及性別等）比較，差異無統計學意義（P>0.05）。經本院倫理委員會批準;入組標準：①與《中國腦血管病防治指南》中急性腦梗死診斷標準相符[1];②簽署了知情同意書;排除標準：①伴有心理障礙及精神系統疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

阿司匹林（國藥準字J20171021;拜耳醫藥保健有限公司生產;規格：100 mg×30 s），每次100 mg，每日1次，接受連續14天的治療。

1.2.2 研究組

血栓通聯合阿司匹林治療方案，阿司匹林與對照組相同，血栓通（國藥準字Z44023082;廣東雷允藥業有限公司生產;規格：5 mL：175mg×5），均勻混合300 mg血栓通與250 mL 0.9%氯化鈉注射液，靜脈滴注，每日1次，接受連續14天的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果。療效判定：根據患者神經功能缺損程度（NIHSS評分）對治療效果進行判定。①NIHSS評分下降90%～100%表示基本痊愈;②NIHSS評分下降介于46%～90%表示顯效;③NIHSS評分下降介于18%～45%表示有效;④與上述評價指標不符表示無效。治療總有效率=有效率+顯效率+基本痊愈率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組10例無效、4例有效、7顯效、15例基本痊愈，總有效率26例（72.22%），研究組2例無效、6例有效、9顯效、19例基本痊愈，總有效率34例（94.44%）。兩組治療總有效率對比，差異有統計學意義（x2=6.400，P=0.011<0.05）。

3 討 論

現階段，導致我國人口死亡的主要因素是腦血管疾病。據有關資料顯示，腦梗死誘發因素有很多，該病中斷了腦動脈血流，使得腦組織局部出現缺氧及缺血或者壞死現象，與此同時，具有較高的并發癥發生率，其中多發且常見的是神經功能缺損。相關研究表明，腦血環疾病患者中，超過50%是缺血性腦梗死，急性腦梗死不僅使患者生活質量降低，同時也減少了其生存時間。

臨床上，急性腦梗死治療方法如下：通過降低血壓黏稠性方法，降低血脂水平，加快清除機體中血漿纖維蛋白原速度，與此同時，對患者腦補血液供應狀況進行合理調整。阿司匹林屬于抗栓藥物，作用機制如下：通過加快血小板環氧合酶乙酰化功效，如果單獨使用該藥物，則無法取得理

想治療效果，使得患者伴有諸多不良反應，增加痛苦程度。

根據本次實驗結果可知，研究組治療總有效率是94.44%，相比于對照組的72.22%更高，差異有統計學意義（P<0.05）;由此可見，聯合血栓通與阿司匹林有助于患者神經缺損及早改善，促進生活質量的提高。

總而言之，將血栓通聯合阿司匹林應用于老年急性腦梗死疾病治療中，在改善患者神經功能缺損程度的同時，有助于治療效果及生活質量的提高。

參考文獻

[1] 劉家斌，王明琪，歐陽懿.奧拉西坦聯合依達拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[J].藥品評價，2016，13（22）：43-44.

本文編輯：劉欣悅