神經節苷脂聯合神經生長因子對小兒腦損傷患者神經行為功能影響觀察

李雪

【摘要】目的 總結并歸納神經節苷脂聯合神經生長因子對小兒腦損傷患者神經行為功能影響。

方法 本文挑選我院2017年12月～2018年12月所收74例小兒腦損傷患者，將其納入本研究。將患者分為對照組和觀察組各37例，采用計算機表法進行分組。兩組均給予常規治療，在此基礎上，對照組以胞二磷膽堿治療，觀察組在其基礎上以神經節苷脂聯合神經生長因子治療。比較兩組治療效果及患兒治療前后神經行為功能評分。結果 治療后，應用神經節苷脂聯合神經生長因子治療的觀察組在總有效率及治療后神經行為功能評分方面，均遠高于對照組，組間數據比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在小兒腦損傷患者的治療中，神經節苷脂聯合神經生長因子的治療效果遠高于傳統的胞二磷膽堿治療的效果，且有助于提升患兒神經行為功能評分，改善患兒預后。

【關鍵詞】神經節苷脂;神經生長因子;小兒腦損傷;神經行為

【中圖分類號】R748 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

兒童神經系統發育不完善，對損傷較敏感及兒童時期活動多，自我保護能力較差，因此極容易受到意外傷害導致顱腦損傷[1]。小兒腦損傷是引起兒童死亡和致殘的最常見的原因。為探尋臨床治療小兒腦損傷的有效方法，本文總結并歸納神經節苷脂聯合神經生長因子對小兒腦損傷患者神經行為功能影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我院2017年12月～2018年12月所收74例小兒腦損傷患者，將其納入本研究。本研究經我院倫理委員會批準通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將患者分為對照組和觀察組各37例，采用計算機表法進行分組。其中觀察組：男20例，女17例;年齡4～16個月，平均（6.25±1.72）個月;對照組：男21例，女16例;年齡3～16歲，平均（6.28±1.64）歲。樣本數據在年齡、性別上分析，兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準、排除標準

（1）納入標準：①確診為小兒腦損傷者;②家屬簽署同意書同意參與研究。

（2）排除標準：①有免疫性疾病者;②有嚴重的肝腎疾病者;③有心肺疾病者;④有血液類疾病者。

1.3 方法

兩組均給予常規治療，包括糾正酸中毒、低血糖、低血壓等對癥治療，維持患兒各項指標的穩定及水、電解質平衡。在此基礎上，對照組以胞二磷膽堿（生產企業：吉林百年漢克制藥有限公司，批準文號：國藥準字H22026208）治療，0.125 g/次，1次/d。

觀察組在其基礎上以神經節苷脂（生產企業：齊魯制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20046213）聯合神經生長因子（生產企業：舒泰神（北京）生物制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字S20060023）治療，神經節苷脂20 μg/次，1次/d;神經生長因子30 μg/次，1次/d。

兩組均持續治療2周，比較兩組治療效果及患兒治療前后神經行為功能評分。

1.4 觀察指標

療效判斷標準：①顯效：癥狀消失，神經行為功能評分提高15分以上;②有效：癥狀明顯減輕，神經行為功能評分提高5～14分;③無效：癥狀未好轉，神經行為功能評分提高低于5分。總有效率為顯效率、有效率之和。

1.5 統計學方法

取得研究過程中兩組患者所得數據，使用SPSS 19.0軟件對其進行統計學有效處理，神經行為功能評分由（x±s）展現，行t檢驗，總有效率由%展現，組間運行x2檢驗，若體現為統計學P<0.05的最終檢驗定論，兩組存在分析意義。

2 結 果

2.1 總有效率

觀察組顯效15例，有效18例，無效4例;對照組顯效7例，有效19例，無效11例。數據顯示：治療后，應用神經節苷脂聯合神經生長因子治療的觀察組總有效率為89.19%（33/37），遠高于對照組的70.27%（26/37），組間數據比較，差異有統計學意義（P<0.05）（x2=4.0972，P=0.0430），兩組存在分析意義。

2.2 神經行為功能評分

治療后，應用神經節苷脂聯合神經生長因子治療的觀察組神經行為功能評分為（90.37±2.42）分，遠高于對照組的（82.19±2.46）分，組間數據比較，，差異有統計學意義（P<0.05）（t=12.0836，P=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討 論

引起兒童顱腦損傷的主要原因是墜落，撞擊，新生兒顱腦損傷主要由產傷引起。腦震蕩，腦挫裂傷，原發性腦干損傷，硬腦膜外血腫等均屬于小兒腦損傷的范疇。神經節苷脂能促進由于各種原因引起的中樞神經系統損傷的功能恢復，結合神經生長因子共同作用，可促進患兒神經行為功能的改善。

此項試驗中，治療后，應用神經節苷脂聯合神經生長因子治療的觀察組在總有效率及治療后神經行為功能評分方面，均遠高于對照組，表明神經節苷脂聯合神經生長因子治療小兒腦損傷效果顯著。

綜上所述，在小兒腦損傷患者的治療中，神經節苷脂聯合神經生長因子的治療效果遠高于傳統的胞二磷膽堿治療的效果，且有助于提升患兒神經行為功能評分，改善患兒預后。

參考文獻

[1] 朱 俊，趙倩華.神經節苷脂聯合神經生長因子對小兒腦損傷患者神經行為功能及臨床療效的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2017，16（01）：86-89.

本文編輯：趙小龍