南京市企業(yè)職工體質(zhì)狀況跟蹤研究

俞 艷，王 勇，朱 磊，郇小峰，沈曦元

隨著全民體育健身活動(dòng)的發(fā)展，體育健身需要更加專業(yè)科學(xué)的指導(dǎo)，以提高體育鍛煉的安全性和有效性，體質(zhì)測試除了滿足政府了解人民大眾的體質(zhì)情況和相應(yīng)的研究對策的需要之外，很重要的任務(wù)就是對全民健身活動(dòng)進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)。從2016年至2018年，連續(xù)三年，對南京市部分企業(yè)職工每年進(jìn)行體質(zhì)測試和體成分測量，分析討論企業(yè)職工的體質(zhì)現(xiàn)狀、三年動(dòng)態(tài)變化、整體達(dá)標(biāo)率情況，找出薄弱項(xiàng)，針對未達(dá)標(biāo)項(xiàng)目提出針對性的對策和建議，以期能夠起到“補(bǔ)短板”的效果，進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)職工整體體質(zhì)健康水平。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

以南京市部分企業(yè)職工為研究對象，分為操作工和辦公室人員。2016年共1238人，其中操作工918人，辦公室人員320人；2017年共1179人，其中操作工864人，辦公室人員315人；2018年共864人，其中操作工629人，辦公室人員235人。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

根據(jù)本課題研究需要，在中國知網(wǎng)(CNKI)等學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站進(jìn)行文獻(xiàn)資料的查閱與收集，整理下載與本課題相關(guān)的政策、學(xué)術(shù)期刊、法規(guī)文件等，了解掌握有關(guān)我國居民體質(zhì)健康方面的文章和規(guī)章，積累一定的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，進(jìn)而為本課題提供相應(yīng)的理論研究基礎(chǔ)。

1.2.2 測量法

根據(jù)《國民體質(zhì)測試》標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)職工進(jìn)行各項(xiàng)身體指標(biāo)測量，包括身高、體重肺活量、臺(tái)階指數(shù)、握力、縱跳、俯臥撐、仰臥起坐、坐位體前屈、閉眼單腳站立和反應(yīng)時(shí)，體成分測量包括肌肉量、脂肪量、身體含水量和體脂率。使用國家標(biāo)準(zhǔn)的測試儀器和軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集[1]，同時(shí)使用采取生物阻抗技術(shù)的體成分測量儀[2]對企業(yè)職工進(jìn)行身體成分的測定。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對所有的測試測量結(jié)束數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比，將三年數(shù)據(jù)進(jìn)行逐年對比，并將有關(guān)指標(biāo)與全國成年人體質(zhì)平均水平進(jìn)行比較，進(jìn)行t值檢驗(yàn)。

1.3 測試時(shí)間與內(nèi)容

1.3.1 測試時(shí)間

從2016年起，每年7月至8月為測試調(diào)研時(shí)間。

1.3.2 測試內(nèi)容

身體形態(tài)指標(biāo)(身高、體重)、身體機(jī)能指標(biāo)(肺活量、臺(tái)階指數(shù))、身體素質(zhì)指標(biāo)(握力、縱跳、俯臥撐、仰臥起坐、坐位體前屈、閉眼單腳站立、反應(yīng)時(shí))和身體成分(脂肪量、肌肉量、推定骨量、身體水分、蛋白質(zhì)、體脂肪率)。

2 結(jié)果與分析

2.1 企業(yè)職工總體體質(zhì)狀況

根據(jù)《國民體制測定標(biāo)準(zhǔn)手冊(成年人部分)》對2016年～2018年企業(yè)職工體質(zhì)進(jìn)行等級(jí)評定，結(jié)果見圖1及表1。

圖1 2016-2018年體側(cè)評價(jià)對比圖

由圖1所示，體質(zhì)測試的不合格率每年都在逐步下降，優(yōu)秀率有所增加；體質(zhì)測試達(dá)標(biāo)率(合格及以上)在比較平穩(wěn)，這意味著企業(yè)職工的總體體質(zhì)是呈上升趨勢的。而根據(jù)數(shù)據(jù)橫向分析辦公室職員和操作工的體測。

表1 2016年～2018年體質(zhì)測試評價(jià)表

由表1可以看出，企業(yè)職工連續(xù)三年總體合格率能夠達(dá)到89.21%以上，優(yōu)秀率也有所提高，大部分人屬于合格到良好階段。

表2 2016年～2018年不同崗位職員的體質(zhì)測試評價(jià)表

如表2所示，將數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比較可以發(fā)現(xiàn)，除了2017年辦公室職員和操作工的體質(zhì)測試等級(jí)沒有顯著性差異(p>0.05)，2016年和2018年，辦公室職員和操作工的體質(zhì)測試等級(jí)均表現(xiàn)出顯著性差異(p<0.05)，辦公室職員的不合格率顯著低于操作工，而其優(yōu)秀率卻顯著高于操作工，這表示辦公室職員的體質(zhì)要好于操作工，結(jié)合之前的縱向分析，辦公室職員和操作工的不合格率在近三年有很大的降低，辦公室職員優(yōu)秀率在2018年有較大的提升，操作工的身體良好和優(yōu)秀率在2017、2018年有較大提升。

2.2 企業(yè)職工身體形態(tài)

身體形態(tài)指標(biāo)主要是指身高和體重，而通過身高體重計(jì)算得出的BMI(身體質(zhì)量指數(shù)，kg/m2)也是廣泛用于評價(jià)正常人的體型的一個(gè)重要指標(biāo)，BMI<18.5為偏瘦，18.5≤BMI<23.9為正常，24≤BMI<27.9為超重，BMI≥28為肥胖。

正常體型的企業(yè)職工所占比重逐年上漲，從52.18%漲到55.91%，偏瘦職工占3.32%～3.93%，保持相對穩(wěn)定；超重職工從35.03%下降至30.96%，任占三成；而肥胖人群則從8.85%上漲至第二年的11.73%，后又下降至9.57%。

圖2 2016年～2018年企業(yè)職工體型對比圖

指標(biāo)2016年2017年2018年辦公室操作工辦公室操作工辦公室操作工年齡(周歲)37.09±10.2935.20±9.6737.15±12.5834.9±11.8738.14±10.9932.62±10.28身高(cm)166.42±7.92166.62±8.86167.11±8.24167.94±8.40168.92±7.88169.17±8.20體重(kg)64.77±12.1366.52±11.9366.50±13.2266.94±13.2866.73±11.2167.86±13.28BMI(kg/m2)23.27±3.2723.86±3.2223.64±3.6223.63±3.5423.26±2.6623.57±3.43

由表3可以看出，辦公室職員的身高與操作工的身高之間并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異(p>0.05)，每年企業(yè)職工的身高均有上漲，而且操作工的年齡呈顯著降低趨勢，這可能與企業(yè)每年的招新有關(guān)，操作工的崗位變動(dòng)較大，因此會(huì)更多的年輕人投入到操作崗位中；而辦公室職員的變動(dòng)較小，年齡則是緩慢上漲，符合人的正常生長規(guī)律。體重與BMI并沒有發(fā)現(xiàn)太大的變動(dòng)，均表現(xiàn)的比較穩(wěn)定。

2.3 身體機(jī)能指標(biāo)

肺活量和臺(tái)階指數(shù)主要是評價(jià)人體呼吸系統(tǒng)機(jī)能狀況和反映人體心血管系統(tǒng)機(jī)能狀況的重要參數(shù)。

圖3 2016年～2018年不同崗位職工肺活量對比圖

由圖3表示可以看出，2016年至2018年，辦公室職工和操作工的肺活量都逐年上升，而且操作工的肺活量每年均大于辦公室職工的肺活量。

圖4 2016年～2018年企業(yè)職工男女比例圖

而由圖4所示，2016年至2018年企業(yè)職工的男性占比是逐年上升的，而由于生長發(fā)育等生理原因，男性的肺活量是要大于女性的，這也許能夠解釋為什么連續(xù)三年企業(yè)職工的肺活量呈現(xiàn)上升趨勢。

2.4 身體素質(zhì)指標(biāo)

身體素質(zhì)的內(nèi)容包含握力、縱跳、俯臥撐、仰臥起坐、坐位體前屈、閉眼單腳站立、反應(yīng)時(shí)，分別能夠反映成年人的前臂和手部肌肉力量，人體上肢、肩背部肌肉力量及持續(xù)工作能力，腰腹部肌肉的力量及持續(xù)工作能力，爆發(fā)力，柔韌性，平衡能力和神經(jīng)與肌肉系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性和快速反應(yīng)能力。詳細(xì)身體素質(zhì)測試得分見下表4。

表4 2016年～2018年不同崗位職工身體素質(zhì)得分對比表

**：p<0.01。

如表4所示，企業(yè)職工的握力與縱跳得分三年間的變化并不明顯，崗位之間的差異也較小，有相關(guān)學(xué)者研究過我國20～69歲人群握力變化的情況，結(jié)果顯示握力值隨著監(jiān)測次數(shù)的遞增持續(xù)下降，且下降幅度逐漸減小[3]，而企業(yè)職工的握力則相對而言維持的比較好。俯臥撐與仰臥起坐測試對象分別為男性和女性，這兩項(xiàng)測試均崗位之間均有顯著差異，臥撐得分始終是高于辦公室職工的，而辦公室職工的仰臥起坐得分卻始終高于操作工的得分，這兩項(xiàng)測試得分三年來有逐漸提高趨勢。

坐位體前屈的得分變化幅度不大，而選擇反應(yīng)時(shí)和閉眼單腳站立的分?jǐn)?shù)三年始終是辦公室職工大于操作工，這表示辦公室職工的快速反應(yīng)能力和平衡能力較操作工好。

縱跳、體前屈、選擇反應(yīng)時(shí)、閉眼單腳站立這四項(xiàng)的平均得分較低，分別反映出企業(yè)職工在下肢爆發(fā)力、身體柔韌性、反應(yīng)力和平衡力方面還有待加強(qiáng)，尤其下肢爆發(fā)力和身體柔韌性是比較容易改善加強(qiáng)的。

總體來說企業(yè)職工的身體素質(zhì)情況較好，除反應(yīng)時(shí)得分均分會(huì)低于3分，其他項(xiàng)均分都在3分以上。

2.5 身體成分

通過生物電阻抗技術(shù)可以測得身體的組成成分，主要包括脂肪量、肌肉量、身體水分和體脂肪率。辦公室職工的脂肪量雖然每年均略高于操作工，但是這在統(tǒng)計(jì)學(xué)上并沒有顯著的差異(p>0.05)；而肌肉量的差異則較為明顯，2016年操作工的肌肉含量明顯比辦公室職工肌肉量高(p<0.01)，而到了2017年，兩種崗位職工肌肉量的差距已經(jīng)很小，到2018年，辦公室職工的肌肉含量已經(jīng)略微超過操作工的肌肉量，這表示在這三年期間，兩個(gè)崗位職工的肌肉量之間的差距在逐漸縮小。

表5 2016年～2018年不同崗位職工身體成分對比表

(**：p<0.01；*：p<0.05)

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，身體水分含量與肌肉含量呈高度相關(guān)，但是并不僅僅由肌肉量決定。辦公室職工的體脂肪率始終略高于操作工，但是這并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(p>0.05)，也就是說這可能僅僅只是因?yàn)槭茉囌咧g存在的巨大的個(gè)體差異。許文豪教授曾對適合我國成年人的體脂肪率標(biāo)準(zhǔn)提出自己的建議，他認(rèn)為成年男性應(yīng)為15%，成年女性應(yīng)為27%。在國外，美國對于大學(xué)生的體脂百分比標(biāo)準(zhǔn)，男生是15%左右，女生是20%左右[4]。男性職工三年的平均體脂肪率分別為19.34%、22.99%、19.57%，女性職工三年平均的體脂肪率為29.10%、31.11%、27.20%，也就是說企業(yè)職工的體脂率三年來均超標(biāo)。

企業(yè)職工的肥胖率高居不下，同時(shí)職工普遍體脂率偏高，曾有學(xué)者[5]做過BMI、腰圍、體脂率與高血壓關(guān)聯(lián)程度的研究，結(jié)果表明根據(jù)BMI、腰圍、體脂率分別定義肥胖,肥胖人群的高血壓檢出率大小順序?yàn)?體脂率>腰圍>BMI，高體脂率人群中高血壓概率會(huì)更高。身體脂肪含量及其分布對身體健康的影響較大，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的快速提高,近幾年肥胖問題已經(jīng)成為影響我國國民健康水平的重要因素, 因此, 在我們目前的體質(zhì)測量與評價(jià)的基礎(chǔ)上，額外加上身體成分的測量，能夠更加準(zhǔn)確的了解職員的身體狀況[6]。出于對職工健康的著想，企業(yè)應(yīng)當(dāng)更加注意體脂率高的職工高血壓等慢性病的發(fā)病率，可以采取一定的措施和政策促進(jìn)和鼓勵(lì)企業(yè)職工進(jìn)行體育鍛煉。高體脂率容易誘發(fā)高血壓等多種慢性疾病，而適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可以有效地減脂[7]，增強(qiáng)心肺功能。在分析過程中還發(fā)現(xiàn)，體脂肪率與BMI具有高度線性相關(guān)性(p<0.01)，見圖5、6。

圖5 男性體脂肪率與BMI擬合線圖

圖6 女性體脂肪率與BMI擬合線圖

無論男性、女性，體脂肪率都與BMI呈現(xiàn)出高度相關(guān)性，也就是說對于一名普通成年人，體脂率與BMI呈正比，而成年人的身高可以看作是不變的，BMI與體重呈正比，因此，簡單來說，對于一名普通成年人(相比于健身人群)，他(她)的體脂率與體重相關(guān)，體脂率會(huì)隨著體重的增長而增加。

3 小結(jié)與建議

企業(yè)職工的體質(zhì)測試合格率能夠基本達(dá)到90%，根據(jù)近三年的情況來看，合格率相對穩(wěn)定。但企業(yè)職工的體型超標(biāo)(超重或肥胖)率始終保持在40%以上，且不同崗位間職工沒有顯著性差異，企業(yè)職工的超重或肥胖是一個(gè)普遍問題。

從2016年～2018年，握力、縱跳、體前屈的得分均較為穩(wěn)定，不同崗位間的差異也并不顯著；而操作工的俯臥撐得分明顯比辦公室職工高，操作工的仰臥起坐得分卻顯著低于辦公室職工，這兩項(xiàng)分別反應(yīng)了男性的上肢力量和女性的腹部肌肉力量，辦公室男性上肢力量偏弱，需要得到鍛煉加強(qiáng)，而辦公室女性的腹部力量卻比操作工要好，這可能與辦公室女性更加注意自己的身體形象有關(guān)，會(huì)在平時(shí)做一些仰臥起坐鍛煉等。閉眼單腳站立得分和選擇反應(yīng)時(shí)得分辦公室職工三年均比操作工高；不同崗位職工的體脂率并沒有顯著差異，差異性主要體現(xiàn)在性別上(男：19.34%～22.99%，女：27.20%～31.11%)，可以看出企業(yè)職工的體脂率一直維持在一個(gè)較高的水平上。

總之，不論是辦公室職員還是操作工，在體質(zhì)方面都需要進(jìn)行加強(qiáng)，企業(yè)職員大多為中年人，缺乏運(yùn)動(dòng)，體脂率上漲，這都值得企業(yè)及個(gè)人去關(guān)注。建議企業(yè)進(jìn)行職工,健身意識(shí)的培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變職工觀念；加強(qiáng)企業(yè)健身基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，因地制宜；定期舉行企業(yè)職工團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增加員工身體活動(dòng)的同時(shí)，更能促進(jìn)員工之間的友誼，活躍企業(yè)氛圍。