余淳府

大家在生活中有聽說過牙體缺損嗎?牙體缺損是什么呢?牙體缺損是指牙體硬組織的生理解剖結構外形出現了異常或者是遭到了損壞,通常表現為正常的牙形態,咬合及鄰接關系的破壞。
接下來,讓我們一起來了解一下牙體缺損都有哪些發病原因,出現牙體缺損之后我們應該怎么辦吧!
一、牙體缺損的原因
1、齲病。齲病通常情況下是發生在牙齒硬組織受到細菌感染后,它主要表現為兩種情況,即牙體無機物脫礦和有機物降解。當發現牙齒出現齲病后,如果不給予及時的治療,牙齒的色、質、形就會出現改變,最終會導致牙體組織出現缺損,進而形成齲洞,隨著時間的推移,牙冠會完全消失。
2、楔狀缺損。楔狀缺損是由于牙齒唇頰側頸部硬組織發生緩慢消耗而形成的牙齒缺損,因為該類缺損的形狀類似楔形,因此稱之為楔形缺損。楔形缺損的出現還跟用力橫向刷牙有關,除此之外,也跟牙頸部結構脆弱容易被磨損、咬合應力集中在唇側頸部有關系。楔形缺損的患者在患病早期,即病淺者不會表現出任何的癥狀,有部分患者會出現牙本質敏感的情況;患病后期病深者會出現牙髓病,甚至會出現根尖周炎、牙齒被折斷的情況,同時還會伴有牙齦萎縮的癥狀。
3、磨耗和磨損。牙齒磨損是由于因為機械性摩擦的作用,導致牙體硬組織漸進性喪失的一種情況。隨著我們年紀的增長,在我們的日常生活飲食咀嚼摩擦的過程中,牙齒咬合面和鄰面都會出現由于咀嚼摩擦而產生均衡的生理性硬組織喪失,我們又將這種生理性硬組織喪失稱之為生理性磨耗。在平時我們的咀嚼過程中,如果我們長期進食的食物偏硬或者粗糙,就會使得我們的牙齒受到較大的磨損。除了以上所說這些以外,習慣性用牙咬硬物、固定用一處牙齒咬東西、在出現緊張情緒時的習慣性咬牙以及睡覺時磨牙等不良習慣都會導致局部或者是全口牙齒的磨損。牙齒出現磨損都是從表層磨損向深層進行的,當牙體表面出現磨損時會出現其他不一樣的牙髓癥狀,此時應該注意起來。
4、其他原因。由于自身的牙齒發育不正常造成的牙齒缺損,例如牙釉質發育不全等,或者是其它的外傷也有可能造成牙體出現缺損的情況。
二、牙體缺損的修復及治療
在我們的生活中,對牙齒缺損常見的修復方法有兩種,即:充填法和用修復體修復法。充填法比較適合牙體缺損范圍較小的患者,而對于牙體缺損情況較為嚴重的患者,是不建議采用充填法的,用充填法對缺損嚴重的病牙進行修復并不能取得較好的效果,這時必須要采用修復體修復的方法來幫助患者更好地恢復病牙的形狀以及功能。目前用得最多的修復體為嵌體及各類冠,例如金屬冠燒瓷冠等。需要值得注意的是,對牙齒缺損進行修復時,必須要遵循生物、機械與美觀這三大原則,并在實際的操作時做到細致,追求美觀以協調,修復體要到達對所修復牙及四周口腔組織的生理保健要求。以下是具體的修復治療方法介紹:
1、應該盡量保管患者的牙體硬組織。
2、對患者臨近組織制備鄰面時可以采用外罩,也可以是帶有外罩的金剛砂片,這樣可以幫助患者維護臨近組織。
3、維護牙髓組織。對患者的活髓牙進行制備時需要噴水對其降溫,取模后做暫時冠修復。
4、對牙周組織進行維護。(l)牙體制備時要避免對患者的牙齦組織造成損傷。(2)恢復正常的牙冠解剖外形,恢復頰舌面的生理凸度。(3)將領面接觸點恢復到正常的位置。(4)修復體的邊緣需要緊密貼合,避免出現懸突或者是臺階的情況。(5)需要對修復體進行高度的拋光。(6)對于牙周支持組織較弱的患者,可以通過適當減少修復體的面頰舌徑寬度來對其進行治療。(7)接觸關系恢復到原來的良好狀態,避免出現相互攪擾的情況。
5、關于患者的修復體:在通常情況下,修復體的邊緣與地位有無角肩臺和有角肩臺兩種形狀。兩種肩臺的修復體邊線均有足夠的厚度,邊緣地位明白,容易制造,前者常用于鑄造金屬全冠及金屬烤瓷冠的舌側金屬邊緣,然后者常用于前牙金屬烤瓷冠的唇面邊緣。
以上是對牙體缺損知識的相關介紹,希望能給您帶來幫助!