臨床合理用藥中實施藥劑師干預的作用探討

【摘 要】目的：分析探究臨床合理用藥中實施藥劑師干預的作用。方法：對比分析臨床合理用藥中，實施藥劑師干預前后的用藥管理效果。其中，實施藥劑師干預之前的為對照階段，實施藥劑師干預之后的為實驗階段。結果：實驗階段中重復用藥、用藥劑量不合理以及用藥配伍不當等事件的發生率，顯著低于對照階段。結論：在臨床用藥管理工作中，全面實施藥劑師干預措施，有利于降低用藥不良事件的發生率，促進臨床用藥合理性的提升。

【關鍵詞】用藥管理;藥劑師干預;合理用藥

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0290-01

前言

在現代醫療事業不斷發展和相關制度持續改革的背景下，醫療體系隨之逐漸優化和完善。但是從現階段醫院用藥管理實際情況分析，普遍存在著各種沖突問題，臨床用藥不合理現象屢屢發生。對此，為了有效提升臨床用藥的合理性，有學者提出配合實施藥劑師干預這一方式。本文針對臨床合理用藥中實施藥劑師干預的作用，展開以下研究。

1.研究資料與方法

1.1一般資料

2017年1月～2017年12月，醫院實施常規用藥管理，將其作為對照階段。在這一時間段隨機抽取住院用藥患者100例，包括55例男性和45例女性;平均年齡（55.20±4.00）歲。2018年1月～2018年12月，在用藥管理中全面實施藥劑師干預，將其作為實驗階段。隨機抽取住院用藥患者100例，包括57例男性和43例女性;平均年齡（54.48±4.12）歲。兩個階段的一般資料比較，無明顯差異（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組階段，臨床用藥實施常規管理模式。

實驗階段，臨床用藥管理中額外實施藥劑師干預，內容如下：（1）強化用藥監管。要求臨床用藥管理過程中，藥劑師全面參與到診療工作中。綜合分析患者的實際情況，對臨床用藥給出科學的建議。期間，對于醫師提出的用藥方案，要干預質疑，一旦發現有用藥不合理的情況，要求立即對其進行糾正。比如：常見的藥物配比問題，要求藥劑師結合不同藥物之間可能出現的作用情況，為臨床醫師藥物使用提出針對性的指導，從而在根本上保證用藥安全性。（2）定期對臨床藥物使用信息實施統一的收集與整理，總結一段之間內出現的藥物不良反應情況，將用藥經驗整理成冊，對日后臨床用藥管理提供科學的數據支持。（3）直接與患者交流，為患者提出高效的藥學技術服務。在用藥使用與實踐環節，要求藥劑師學會善于觀察患者的病情進展動態，對于患者及其家屬提出的疑問，要求耐心作出解答，使其明確認識到遵醫用藥的重要性。（4）強化對藥物的檢測。針對特殊疾病，在臨床診治以及預防工作中，需要強化對藥物的檢測。藥品在臨床診療工作中發揮著關鍵性的作用，而這些藥品大多直接作用于患者本身。因此，為了切實保證用藥合理性與安全性，需要對于特殊藥品或者不常用藥品，做好檢測以及使用記錄，全面掌握藥物的特性。（5）定期組織用品管理人員參加培訓，規范其用藥行為。同時，對護理人員的配藥以及給藥，實施全方位的指導與監督。比如：指導護理人員采取相對應的溶媒完成藥液配置，在輸液期間合理安排使用藥物次序，避免藥物配伍不當問題的出現。

1.3觀察指標

統計兩個階段臨床用藥不合理事件的發生情況。

1.4統計學分析

借助SPSS23.0軟件完成統計學分析任務。

2.結果

對比分析實施藥劑師干預前后兩個階段的用藥不合理事件，發現對照組階段一共出現7例，類型為2例用藥配伍不當、2例用藥劑量不合理以及3例重復用藥情況，其發生率為7.00%;實驗階段一共出現3例用藥不合理事件，類型包括1例用藥配伍不當和1例重復用藥情況，其發生率為3.00%。由此可見，實施藥劑師干預后，不合理用藥事件發生率明顯降低。

3.討論

在臨床診療工作，藥品的存在以及使用，對于強化疾病預防以及保證臨床治療有效性，均起到關鍵性的作用。但是從現階段醫院用藥情況分析，普遍存在著用藥不合理事件頻發的問題。針對這一問題，結合實際強化臨床用藥管理，同時配合實施藥劑師干預措施，對于保證患者臨床用藥安全，具有重要的現實意義。合理用藥作為預防藥源性疾病的核心，只有切實提高對用藥管理工作的重視，規避藥物濫用或者藥物盲目使用等問題，才能在保證用藥合理性的同時，促進現代臨床醫療服務質量的全面提升[1]。

結合本次研究結果，對比實施藥劑師干預前后兩個階段，臨床用藥不合理的發生情況，可以看出實驗階段的用藥不合理事件發生率，顯著低于對照階段。該結果提示，在臨床用藥管理中，實施藥劑師干預措施，具有較大的應用與推廣價值，可以有效降低用藥不合理所帶來的風險。在臨床藥物使用過程中，藥劑師承擔著重要的職責。同時，由于藥劑師本身具備豐富的藥理學知識，將其應用臨床用藥管理中，通過藥劑師的理論知識與臨床醫師的實踐經驗，可以最大程度上確保藥物使用方案的合理性與科學性[2]。

綜上所述，在臨床用藥管理中，實施藥劑師干預措施，可以有效降低用藥不合理事件的發生率。因此，可以將其廣泛應用于臨床實踐中，發揮其作用優勢。

參考文獻

[1]薛永萍.臨床合理用藥中實施藥劑師干預的作用探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（28）：20+22.

[2]張麗琴.臨床合理用藥中實施藥劑師干預的作用[J].中外醫學研究，2015，13（07）：158-160.

作者簡介

文輝（1970-）男，漢族，湖南，本科，藥師，研究方向：臨床藥學.