整體護理結合孕期保健對提高產科護理質量的影響

楊帆

【摘 要】目的：探討對待產孕婦實施整體護理與孕期保健相結合的護理干預效果。方法：選擇在本院待產的200例孕婦隨機分成兩組，即干預組與對照組每組各100例，針對對照組的孕婦予以常規護理干預，針對干預組的孕婦則予以整體護理聯合孕期保健的護理干預，觀察兩組護理效果。結果：干預組孕婦剖宮產、產后出血及新生兒窒息的發生率分別為10.00%、6.00%、2.00%，對照組發生率分別為24.00%、15.00%、9.00%，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）;干預組孕婦對孕期保健相關知識的總掌握率為96.00%，明顯高于對照組87.00%的總掌握率（P<0.05）。結論：針對臨床待產的孕婦，實施整體護理結合孕期保健的護理模式，可顯著改善孕婦的妊娠結局，提高孕婦對孕期保健相關知識的掌握率。

【關鍵詞】整體護理;孕期保健;護理質量

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0165-02

待產是女性關鍵的時期，在這一時期孕婦常常會面臨一系列生理與心理變化，如此常使得患者容易出現焦慮、抑郁及恐懼等負性情緒，負性情緒的產生會增加妊娠并發癥的發生率及孕婦不良妊娠結局發生率，因此做好孕婦待產期間的護理干預非常關鍵[1]。近年來，本院針對到本院待產的孕婦，采取整體護理+孕期保健的護理模式，實踐表明該護理模式有顯著的效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月-2019年3月在本院待產的200例孕婦為研究對象。納入標準：（1）所有孕婦均無妊娠期并發癥，均為單胎、頭位[2]。（2）孕婦臨床資料完整，對本研究知情并簽署知情同意書。排除標準：（1）多胎及合并妊娠高血壓、糖尿病的孕婦。（2）認知水平低及依從性差的孕婦。按照隨機數字表法對研究對象進行分組：干預組100例，年齡21～36歲，平均年齡（28.2±2.1）歲;孕周37～41周，平均孕周（38.5±1.2）周。對照組100例，年齡22～37歲，平均（28.4±1.9）歲;孕周38～41周，平均（38.2±1.3）周。從兩組孕婦的一般資料上來看，組間差異小且有可比性。

1.2方法

對照組予以孕婦常規護理，包括病房護理、飲食指導、健康教育及心理護理等。干預組則實施整體護理聯合孕期保健的護理模式：（1）整體護理。入院后護理人員加強同孕婦及家屬的交流溝通，掌握孕婦的心理狀態，采取科學的心理疏導方式，讓孕婦保持良好的待產心態。采取面對面、多媒體視頻宣教等方式，為孕婦及家屬講解待產期間的相關注意事項，提高孕婦的認識及依從性[3]?？刂拼a室溫濕度適宜，以孕婦自覺舒適為宜，室內陳設整齊，定期進行消毒及通風，改善室內環境。指導產婦在待產期間盡可能進食營養豐富及易消化的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。指導孕婦乳房按摩技巧，讓孕婦可早產后早期實現泌乳，提高純母乳喂養率。（2）孕期保健。定期對孕婦進行產前體檢，指導其可在平常生活中加強運動鍛煉，提高機體耐受性。采取定期授課及多媒體宣教方式，為孕婦講解待產期間的相關注意事項，宣教內容包括產期營養需求、胎兒教育、臨床征兆及應對等。產后可借助口頭宣教或多媒體視頻播放，指導孕婦母乳喂養的正確知識及擠奶方法，告知孕婦產后自我評價保健技巧及新生兒沐浴護理要點，促進孕婦早期康復及新生兒健康成長。

1.3觀察指標

（1）觀察并統計兩組孕婦的妊娠結局，主要統計剖宮產、產后出血、新生兒窒息等不良妊娠結局的發生率。（2）借助醫院自制的知識問卷，調查兩組孕婦對孕期保健相關知識的掌握情況，問卷調查主要采取現場發放、填寫及回收的方式，總分為100分，分成基本掌握（≥80分）、部分掌握（60～79分）與未掌握（<60分）三個等級。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計數資料使用（%）表示，用卡方檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 妊娠結局

孕婦產后妊娠結局情況比較，干預組孕婦在剖宮產、產后出血及新生兒窒息等不良妊娠結局的發生率上均要顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 知識掌握

知識問卷調查結果顯示，干預組孕婦對孕期保健的相關知識總掌握率要明顯比對照組更高，組間對比差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

產科護理是醫院重要的護理內容，針對待產的孕婦，通過實施科學且合理的護理服務，可顯著改善產婦的生理及心理狀態，這樣可顯著降低孕婦待產期間相關并發癥的發生率，改善孕婦的妊娠結局及孕期保健知識的掌握率，提高產科護理工作質量[4]。

針對臨床中待產的孕婦，隨著護理理念的推廣，常推廣應用整體護理結合孕期保健的護理模式，其中整體護理屬于新型的護理模式，該護理模式可通過對孕婦心理、飲食、產房、宣教等護理，讓孕婦保持舒適的身心狀態，提高孕婦對疾病的認識;孕期保健則是結合孕婦的實際情況，借助科學的保健策略來防治疾病治療過程一系列的不良情況，如此可以改善產婦的體質[5]。趙小莉[6]的研究中，探討了對高齡產婦實施孕期保健的效果，結果顯示同應用常規指導的對照組相比，采取孕期保健的研究組產婦在妊娠期糖尿病、高血壓、胎膜早破等并發癥的發生率上明顯低于對照組，此外研究組產婦的妊娠結局也明顯優于對照組，這表明孕期保健的應用對高齡產婦的預后價值顯著。本研究結果中，探討對待產孕婦實施整體護理及孕期保健的干預效果，結果顯示在孕婦妊娠結局上，干預組孕婦剖宮產、產后出血及新生兒窒息的發生率明顯低于對照組，此外孕婦對孕期保健相關知識的掌握情況上，干預組總掌握率也明顯高于對照組，這提示干預策略的實際應用效果顯著。

綜上所述，對臨床中待產的孕婦，實施整體護理聯合孕期保健的干預模式，可以顯著改善孕婦的妊娠結局，并且還可提高孕婦對孕期保健相關知識的掌握情況，提高產科護理質量。

參考文獻

[1]王靜.整體護理結合孕期保健對提高產科護理質量的 影響分析[J].雙足與保健，2017，36（7）：84-86.

[2]趙會，鐘燕，張姍姍，等.整體護理結合孕期保健對提高產科護理質量的效果分析[J].基層醫學論壇，2018，3（28）：115.

[3]楊秀卿，葉露. 孕期保健與整體護理結合對產科護理質量的影響[J].河南醫學研究，2018，27（06）：188-189.

[4]林冬瓊.初產婦孕期體質量管理和助產士連續護理模式對妊娠結局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，39（1）：61-63.

[5]周玉蟬.優質護理對提高產科滿意度的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，6（19）：84.

[6]趙小莉.孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響[J].中外女性健康研究，2018，4（28）：115-117.