護理干預影響老年濕疹患者瘙癢的效果分析

【摘 要】目的：分析護理干預影響老年濕疹患者瘙癢的效果。方法：從老年濕疹患者中隨機抽取90例進行研究，采用摸球法將患者分為兩組，每組45例。對照組行常規護理，觀察組行護理干預措施，比較兩組患者治療后的瘙癢程度。結果：觀察組無瘙癢人數為20人，對照組為9人，觀察組無瘙癢人數明顯比對照組多（P<0.05）。結論：將護理干預措施運用在老年濕疹患者中，患者瘙癢癥狀明顯減輕，重度瘙癢者減少。

【關鍵詞】護理干預;老年濕疹;瘙癢程度

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0154-01

【Abstract】Objective：To analyze the effect of nursing intervention on itching in elderly patients with eczema. METHODS：Ninety patients were randomly selected from elderly patients with eczema. The patients were divided into two groups，45 patients in each group. The control group received routine nursing，and the nursing intervention measures were observed in the group. The degree of itching after treatment was compared between the two groups. RESULTS：There were 20 people without pruritus in the observation group and 9 in the control group. The number of pruritus in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：The application of nursing interventions in elderly patients with eczema，the symptoms of pruritus were significantly reduced，and the number of severe itching was reduced.

【Key words】nursing intervention;eczema in the elderly;degree of itching

濕疹屬于皮膚炎癥，致病因素較多，化學用品、植物、肥皂等均可能引發濕疹。濕疹患者病灶位置長表現為紅腫、瘙癢癥狀，患者不自主搔抓患處極易引發皮膚潰爛、感染，影響患者正常生活[1]。老年人免疫力逐步下降，器官老化，是濕疹的高發人群，因此出現濕疹必須對癥治療，配合高效、優質護理方法才能有效降低治療后濕疹復發幾率。為提升患者的護理體驗，我院推出護理干預模式，本研究將此模式與常規護理相比較以凸顯其優勢，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽取90例患者并分組，每組45例，抽取患者均在2017年2月-2018年12月來我院就診。對照組男20例，女25例，年齡60～84歲，平均（70.25±4.18）歲;觀察組男23例，女22例，年齡61～85歲，平均（71.37±4.25）歲。兩組資料具有同質性（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組行常規護理，包括叮囑患者注意事項、按時用藥、注意保暖等事項。觀察組行護理干預，具體措施如下。

（1）健康宣教：護理人員總結日常生活中患者易接觸感染源，告知患者濕疹危害及注意事項。肥皂、熱水是濕疹患者禁忌，清潔皮膚用干凈清水即可。患者平時穿衣以寬松、棉質衣服為主，避免患處受到摩擦。

（2）環境護理：病房定時通風、消毒，室內溫濕度調節到最佳狀態，床單、病號服必須保證清潔，為患者營造舒心、清潔環境。家屬探視也要自我“消毒”，避免將細菌帶入病房。

（3）瘙癢護理：若患者瘙癢感比較強烈，護理人員可將軟膏涂抹在患處，并讓患者處于溫度較低環境，通過電視、看書等方式分散患者精力。若患者瘙癢難耐，護理人員可通過拍打、手掌按壓方法緩解患者不適感，切忌用指甲直接撓抓。患者外出要打遮陽傘，盡量不要讓自己暴露在烈日下，否則會加劇瘙癢感。

（4）藥物護理：將固醇激素類藥物與其它藥物區分開來，讓患者明白此類藥物見效快但易復發，進而少服用固醇激素藥物。護理人員要根據患者具體情況，為其配置專門藥物，指導患者按時、按量服藥，避免患者服藥過量產生不良反應。

（5）心理護理：過度瘙癢易引發緊張、暴躁情緒，患者對外界事物過度敏感，容易對周圍人發脾氣。護理人員要體諒、理解患者，在此敏感時期對患者進行心理疏導，耐心傾聽患者話語，取得患者信任，方便后期開展護理工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后瘙癢程度，無瘙癢人數越多，表示濕疹治愈率越高。重度瘙癢：患者頻繁撓抓導致患處破損潰爛;中度瘙癢：患者撓抓頻率有所下降，患處紅腫但并未被抓破;輕度瘙癢：患者偶爾搔抓，瘙癢感不強烈且意志力強的患者能忍住不撓抓。無瘙癢：濕疹消失且不復發，患者痊愈。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（x±s）、計數資料行t檢驗、χ2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2.結果

與對照組相比，觀察組無瘙癢癥狀者人數明顯增加（P<0.05）。見表1。

3.討論

濕疹是皮膚炎癥的一種常見癥狀，蚊蟲叮咬、飲食不當、花粉等都可能引起濕疹，可見濕疹誘因之多。濕疹患者癥狀不一，有的患者局部滲出液增多導致水腫，部分患者瘙癢感強烈不斷搔抓皮膚導致皮膚潰爛發炎。尤其是老年患者耐瘙癢能力弱，濕疹給其帶來很大困擾，患者生活質量下降，嚴重者會出現焦躁、抑郁情緒[2]。

護理干預能有效提高患者的護理體驗，其護理要點包括健康宣教、心理護理、環境護理、瘙癢護理及藥物護理，多方面考慮患者情況，以人性化、個性化為原則對患者進行護理，照顧患者情緒最大程度的滿足患者需求[3]。本研究顯示，觀察組患者無瘙癢人數明顯增多。

綜上所述，給予老年濕疹患者護理干預，能有效減輕患者瘙癢感，治愈后濕疹復發幾率小，可見護理干預在臨床護理中的重要作用。

參考文獻

[1]陳華娟，何愛惠. 1例婦科術后急性濕疹與接觸性皮炎患者的護理[J].當代護士（上旬刊），2019，26（5）：165-166.

[2]張琴.護理干預對老年濕疹患者瘙癢的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（23）：89，98.

[3]黃葉挽.護理干預接觸性皮炎與濕疹患者的臨床研究進展[J].大家健康（中旬版），2017，11（3）：234-235.

作者簡介：王盼盼，1985.8，女，籍貫：山東濟寧，漢，本科，護師，研究方向：皮膚護理