超聲聯合AKR1B10在甲狀腺結節良惡性鑒別中的應用

彭旭紅 李佳 張健

【摘 要】：目的：探討超聲聯合AKR1B10在甲狀腺良惡性結節鑒別中的作用。方法：利用超聲診斷甲狀腺結節的良惡性特征;用免疫組織化學檢測36例甲狀腺病理組織中AKR1B10的表達水平（表達評分）;分析36例甲狀腺結節患者的超聲檢查與AKR1B10表達評分聯合診斷甲狀腺結節性質，以病理診斷結果為金標準，評價超聲檢查、AKR1B10檢測及聯合診斷甲狀腺結節良惡性的應用價值。結果：單用超聲診斷甲狀腺癌的準確率分別是75%（27/36）;單用腫瘤標志物AKR1B10診斷甲狀腺腫瘤的準確率為75%（27/36）;超聲聯合腫瘤標志物AKR1B10檢查診斷甲狀腺腫瘤的準確率為97.20%（35/36），顯著高于單獨超聲或單獨AKR1B10檢測。結論：超聲聯合腫瘤標志物AKR1B10檢查可提高甲狀腺腫瘤診斷的準確度、特異性，AKR1B10有望作為分子標志物，為甲狀腺乳頭狀癌的臨床診斷和治療提新思路。

【關鍵詞】：甲狀腺腫瘤;超聲;AKR1B10

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

當代社會由于環境問題和生活壓力越來越大，甲狀腺結節發生率越來越高。甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，包括增生性結節性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等。甲狀腺癌發病率呈逐漸上升趨勢，甲狀腺乳頭狀癌（papillary thyroid carcinoma， PTC）是最常見的病理類型。甲狀腺良惡性鑒別是甲狀腺結節治療的關鍵，診斷的金標準是病理組織診斷。病理活檢之前判斷甲狀腺良惡性對發現結節后的下一步診療非常重要。超聲醫學診斷在甲狀腺良惡性鑒別中具有重要的作用。另外，腫瘤標志物在實體腫瘤診斷方面具有重要的臨床意義，目前沒有甲狀腺癌腫瘤標志物應用到臨床，因此甲狀腺乳頭狀癌特異性腫瘤標志物的確立，以及可靠、可行的檢測手段的建立，對臨床提高確診率，改善甲狀腺癌的治療具有重要意義。……