全程健康教育模式在心血管護理管理中的應用分析

徐彩霞

【摘 要】：近年來，心腦血管疾病已成為威脅人民生命健康的主要疾病之一。隨著醫療技術的不斷更新和快速發展，心血管疾病的診斷和治療技術日新月異，對心血管疾病的護理提出了更高的要求。全程健康教育模式是近年來出現的一種新的服務理念和服務模式，它體現了醫院護理服務的無限生機和活力，同時也為醫院發展提供了良好的平臺。

【關鍵詞】：全程健康教育;心血管疾病

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

引言

隨著社會經濟等各方面的發展，生活壓力也隨著增加。心腦血管疾病對患者的生活工作造成巨大的負面影響，降低患者的生活質量，隨著病程的增加，還會引起一系列的并發癥，時刻威脅著患者的生命安全。本次研究將對老年心腦血管疾病患者進行健康教育，并驗證其在臨床護理上的應用效果。

1 一般資料

選取2018年1月～12月我科收治的心血管疾病患者90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各45例。其中，對照組男20例，女25例，年齡50～74歲，平均（62.1±11.9）歲，病程3～10年，平均（6.9±3.2）年，冠心病22例、心梗8例、心肌缺血10例、心肌病5例;觀察組男22例，女23例，年齡50～74歲，平均（61.8±11.7）歲，病程4～10年，平均（7.1±3.4）年，冠心病20例、心梗9例、心肌缺血12例、心肌病4例。

2 方法

2.1 社會支持心理指導

對患者進行心理干預和指導，積極與患者進行溝通，細心觀察患者的情緒變化，指導患者進行自我情緒調控，同時指導患者的家屬根據患者的不同心理反應采取不同的家庭護理，以此緩解患者的不良情緒;開展疾病相關知識教育，提高患者及家屬的相關知識水平，提高患者及家屬的認知。

2.2 營養護理教育

由于患者能量消耗大，進食少，精神壓力大，組織缺氧等原因，容易出現營養不良，機體抵抗力下降等問題，因此，在飲食上，護士和醫療工作人員應注意進行密切指導，引導患者多食用高蛋白、高熱量、易消化的食物，避免辛辣食物，并減少鹽的攝入量。

2.3 做好出院指導

即定期門診復查，如有身體不適，應及時就醫;生活必須有規律，按時進食，不暴飲暴食，一年內宜少食多餐，選擇容易消化，無刺激，少渣軟食，然后逐漸過渡到普通食物;3個月避免過度勞累;保持舒適心情，避免精神刺激;適當的體育鍛煉，逐漸增加活動量，為促進身體的康復等。

2.4 電話隨訪

建立患者個人資料信息，制定電話隨訪框架內容，重點關注治療相關副作用、調整患者的休息與運動、根據患者的需求提供指導并將患者咨詢情況記錄在冊。患者出院一周后由責任護士對患者進行耐心細致的電話隨訪，每周進行一次，每次15-20分鐘以全面了解患者的健康狀況。

3 具體觀察內容

第一，要嚴格監督患者按照計劃進行。首先要確保患者的睡眠時間能夠達到標準，要禁止患者以任何活動來代替睡覺時間;第二，監督患者每天進行抬腿動作。此活動可以在木頭 上進行，通過此方法能夠對患者的神經進行放松，從而使其不會承受過多的刺激，對血管造成影響;第三，為患者進行有關活動方面的教育，盡量避免其在早上進行鍛煉。通過此方法能夠降低其心臟所承受的壓力，從而不會出現突然死亡的現象;第四，督促患者每天加強體育鍛煉。

4 討論

心血管疾病在臨床上極為常見，對老年人健康及生命安全有極大危害，我國每年因該類疾病死亡的患者達200萬人。心血管疾病危險因素較多，老年患者由于疾病相關知識缺乏，對危險因素不重視，不良生活習慣難以糾正，部分患者不配合治療，使醫護工作難度增加。在老年心血管疾病患者護理過程中，應當針對患者具體情況進行健康教育，在集中宣教的同時，實施有針對性的個體化教育。健康教育的目的不僅在于加強患者對疾病的認識，同時還要求患者做到堅持用藥、合理飲食、適當運動。有研究指出，健康教育在改善患者心理狀況，提高自護能力，增強治療信心方面有積極作用。本研究中，干預后觀察組SF-36各維度得分明顯高于對照組，表明健康教育能有效改善患者生活質量，原因在于健康教育能使患者充分認識疾病，糾正不合理行為，促進身心健康，同時還可為患者尋求更多家庭及社會支持。護理滿意度不僅是護理質量的重要評價指標，同時也影響患者治療依從性。本研究中，觀察組護理滿意度達93.65%，顯著高于對照組，主要原因在于健康教育能體現護理人員的專業性，使其獲得患者信任，健康教育過程中，護理人員與老年心血管疾病患者交流、溝通，可融洽護患關系。合理飲食及適當運動鍛煉有利于患者康復，但報道顯示，老年患者對此并不重視。本研究中，干預后觀察組遵醫用藥、合理飲食、定期復診、堅持鍛煉的比例明顯高于對照組，提示健康教育在改善患者遵醫行為方面具有積極意義。

5 對健康教育活動進行分析

通過調查可以發現，心血管疾病患者經常性的大笑也會對其身體健康造成很大的影響，高血壓患者因情緒而出現腦出血的現象是很常見的。另外，因大笑而使得冠狀動脈痙攣患者病情嚴重的現象時有發生。心血管疾病患者要能夠控制自己的情緒，避免出現負面情緒太多。當心血管疾病患者感到憤怒時，其腎上腺素的分泌量也會隨之增加，這會使得其血管出現收縮的現象，從而使其血壓增加。由此可見，心血管疾病患者保持平穩的心情是很重要的。最后，心血管疾病患者要學會穩定發力，避免現突然發力的情況。當患者突然發力時，會使其身體與環境之間的力量無法平衡，這會使其身體產生應激反應，從而會使其體內腎上腺素分泌量增加，從而使其肌肉緊張度增加，對血管造成很大傷害。

結束語

針對老年心血管疾病患者實施健康教育，可明顯提高患者生活質量及護理滿意度，同時能改善患者遵醫行為，具有較高臨床價值。

參考文獻

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