基于SOP的臨床護(hù)理教學(xué)法在兒科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用研究

沈潔 李愛(ài)琳

【摘 要】目的：探討基于SOP的臨床護(hù)理教學(xué)法在兒科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年3月～2019年3月在我院兒科實(shí)習(xí)的74名護(hù)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別采用基于SOP的臨床護(hù)理教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行帶教，并進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。結(jié)果：兩組實(shí)習(xí)護(hù)生理論和操作考核成績(jī)有顯著性差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組;兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床帶教教師教學(xué)滿意度有顯著性差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組對(duì)臨床帶教教師的教學(xué)滿意度高于對(duì)照組。結(jié)論：基于SOP的臨床護(hù)理教學(xué)法不僅能提升實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)水平，還可提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】SOP;兒科護(hù)理;臨床護(hù)理教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R249.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生向臨床護(hù)士轉(zhuǎn)變的必經(jīng)階段。如何對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行教學(xué)法的改革一直是臨床護(hù)理教學(xué)工作的重點(diǎn)，也是護(hù)理教學(xué)理念的重要組成部分。標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程（standard operation procedure，SOP）是將某一作業(yè)依照操作目的、操作步驟、操作要求，以統(tǒng)一的格式描述出來(lái)，從而用來(lái)指導(dǎo)和規(guī)范日常工作的規(guī)程[1]。SOP可為師資培訓(xùn)提供科學(xué)的計(jì)劃，為教學(xué)過(guò)程的管理提供依據(jù)，從而提提高教學(xué)質(zhì)量。我科嘗試將SOP的理念和方法引入臨床護(hù)理教學(xué)工作，結(jié)合兒科專科特點(diǎn)，形成一套基于SOP 的兒科臨床護(hù)理教學(xué)法。經(jīng)過(guò)1年的實(shí)踐，取得了較為滿意的教學(xué)成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月～2019年3月在我科實(shí)習(xí)的74名實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=37）和對(duì)照組（n=37）。兩組學(xué)生教學(xué)內(nèi)容完全一致，教學(xué)時(shí)間為8周。所有學(xué)生均為女性，年齡21～23 歲，學(xué)歷均為本科，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行帶教，實(shí)習(xí)護(hù)生入科后由帶教教師統(tǒng)一介紹我科病區(qū)環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)，帶教內(nèi)容按照兒科臨床護(hù)理教學(xué)大綱完成。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在兒科基本護(hù)理的基礎(chǔ)上，結(jié)合我科各臨床帶教教師總結(jié)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，參照相關(guān)指南[2]，制訂兒科臨床護(hù)理教學(xué)SOP。同時(shí)完成帶教老師對(duì)兒科臨床護(hù)理教學(xué)SOP的培訓(xùn)，使其掌握SOP的實(shí)施要求、方法以及實(shí)施SOP的重要意義，明確SOP實(shí)施過(guò)程中各成員的職責(zé)。按照所制定的兒科臨床教學(xué)SOP對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。實(shí)施期間師生之間保持主動(dòng)溝通，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生常見(jiàn)錯(cuò)誤及提出的問(wèn)題及時(shí)向總帶教老師反饋，適時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。

2 考核評(píng)價(jià)

2.1 效果評(píng)價(jià)方法

采用理論知識(shí)、臨床操作考核及護(hù)生對(duì)帶教教師滿意度評(píng)價(jià)三方面指標(biāo)綜合進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組之間計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α= 0.05;計(jì)數(shù)資料用率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組學(xué)生出科考試成績(jī)對(duì)比

對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士出科考試成績(jī)對(duì)比后，兩組理論成績(jī)和操作成績(jī)經(jīng)t檢驗(yàn)，有顯著性差異（P<0.05），SOP教學(xué)法組最終成績(jī)顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法組，具體結(jié)果詳見(jiàn)表1。

3.2 兩組學(xué)生對(duì)臨床帶教老師的教學(xué)滿意度對(duì)比

出科考試結(jié)束后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生開(kāi)展了對(duì)臨床帶教教師教學(xué)的滿意度調(diào)查，兩組滿意度結(jié)果經(jīng)χ2檢驗(yàn)，有顯著性差異（P<0.05），SOP教學(xué)法組對(duì)臨床帶教老師的教學(xué)滿意度顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)法組，具體結(jié)果詳見(jiàn)表2。

4 討論

SOP最初源于企業(yè)內(nèi)各種標(biāo)準(zhǔn)化管理認(rèn)證和產(chǎn)品認(rèn)證的需要，是指行業(yè)內(nèi)部將各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作步驟和要求以統(tǒng)一的格式描述出來(lái)，實(shí)現(xiàn)流程的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，并以此作為日常工作的參照和指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，所有相關(guān)工作人員必須嚴(yán)格遵守[1]。SOP可避免因人員流動(dòng)而造成技術(shù)流失，可使操作過(guò)程保持長(zhǎng)期的一致性和連貫性，從而提高生產(chǎn)和管理質(zhì)量[3]。基于這些優(yōu)勢(shì)，SOP工具在我國(guó)醫(yī)學(xué)研究的多個(gè)領(lǐng)域得到快速傳播及應(yīng)用，在護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域研究中也顯示出這一工具的魅力。李娜等[5]闡述了SOP對(duì)本科臨床護(hù)理教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化，教學(xué)過(guò)程流程化、規(guī)范化、高效化的重要意義。林建瓊[6]選擇神經(jīng)外科工作5 年以下16名低年資櫨士，實(shí)施SOP的培訓(xùn)方法，結(jié)果顯示，16名低年資護(hù)士培訓(xùn)后護(hù)理操作能力、護(hù)理文件書寫能力、應(yīng)急判斷能力、綜合分析能力均有所提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

基于SOP的兒科臨床護(hù)理教學(xué)法就是將兒科高年資臨床護(hù)理帶教教師長(zhǎng)期積累的、高質(zhì)量的帶教經(jīng)驗(yàn)形成規(guī)范，新任臨床護(hù)理帶教教師經(jīng)過(guò)SOP培訓(xùn)后按照帶教經(jīng)驗(yàn)、思路、方法和過(guò)程進(jìn)行臨床教學(xué)，使教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式有據(jù)可依、有章可循，使臨床護(hù)帶教教師快速掌握實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教方法與技巧，提升臨床教學(xué)能力。此外，SOP提供了標(biāo)準(zhǔn)化的指導(dǎo)方案，可以提高工作效率和質(zhì)量，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，加強(qiáng)師生互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。同時(shí)，也可作為評(píng)價(jià)臨床護(hù)理教學(xué)工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，有利于教學(xué)質(zhì)量的提升和改進(jìn)。在對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)期間，使用基于SOP的兒科臨床護(hù)理教學(xué)法，不僅可以提升教學(xué)效果，也能提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)臨床帶教老師教學(xué)滿意度，在護(hù)理教學(xué)工作過(guò)程中，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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鐘朱炎. 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范——SOP介紹（二）[J]. 中國(guó)護(hù)理管理， 2010， 10（3）：77-78.