孕期乳房按摩護理對母乳喂養效果的研究

景艷琴

【摘 要】目的：探究孕期采取乳房按摩護理對產后母乳喂養效果的影響。方法：以2015年7月～2018年7月間收集的108名孕婦為對象，將其以數字隨機方式分參照組與研究組各54例，參照組采取一般護理，研究組給予孕期乳房按摩護理，觀察兩組產后4個月的純母乳喂養率、泌乳量、泌乳始動時間。結果：研究組產后4個月的純母乳喂養率為94.44%，參照組為59.26%（P<0.05）。研究組產后泌乳量每日平均為（893.65±39.47）ml;參照組為（581.64±42.17）ml（P<0.05）;研究組產后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短（P<0.05）。結論：對孕期孕婦采取乳房按摩護理，可大大提高產后純母乳喂養率，增加泌乳量，縮短泌乳始動時間，效果顯著，有參考價值。

【關鍵詞】孕期;乳房按摩護理;母乳喂養

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

母乳喂養作為一種最為科學健康的喂養方法，對于產婦、嬰兒及家庭都比較有利，所以臨床多提倡產婦選擇母乳喂養[1]。為了進一步提高4個月內純母乳喂養率，本文對孕婦孕期進行乳房按摩護理，取得的較為顯著的效果，并與常規護理進行對比，現將總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年6月～2018年7月間收集的108名孕婦為對象，孕婦孕周均為28周，年齡21～36歲，平均27歲;文化程度初中及以下12例，高中或中專45例，大專及以上51例;所有孕婦無流產史、早產史及人工助孕史，無觸摸乳房宮縮及合并其他并發癥情況，所有孕婦均為初產婦，單胎頭位[2]。將其以數字隨機方式分參照組與研究組各54例，兩組一般情況比較無統計學意義，P>0.05，在本研究中有可比性。

1.2 方法

參照組采取一般護理，即按照常規門診的流程進行定期檢查和咨詢，每周檢查1次。研究組給予孕期乳房按摩護理，由護理人員于產科門診為孕婦實施乳房按摩護理，每周共護理4天，每天1次，具體如下：①護理人員將雙手用按摩油進行均勻涂抹，用手掌的側面輕輕按孕婦的乳房壁，使其乳頭露出，再圍繞著乳房進行均勻按摩，每次持續5min;②雙手輕輕握住乳房，用手指的指腹沿著乳房的四周順時針轉圈，再用手指輕捏乳房使其向乳頭的方向放松，每次持續5min;③伸直一手五指，使小指側托著乳房下方，另外一只手的小指側則托住乳房的下段，兩只手托起乳房做交替滑動，每次持續5min;④一只手的拇指、食指及中指輕抓乳頭緩慢壓向乳暈處做縱向提拉，再把乳頭向上下左右做牽拉運動，每次持續5min，對于乳頭有內陷情況的孕婦可適當的增加牽拉的次數。以上按摩動作對雙側乳房分別進行按摩，按摩結束后囑咐孕婦選擇適合的棉質乳罩防止乳房下垂而影響了產后的乳汁分泌。此外，首次按摩結束后觀察30min，孕婦無主訴不適癥，檢查后無宮縮反應等才可回家，7d內無主訴不適癥和宮縮反應，則可囑咐下周繼續進行按摩。若孕婦有早產跡象則不可刺激乳頭，在乳頭牽拉時若孕婦有宮縮反應則立刻停止按摩。產后由同一護理人員對產婦繼續做乳房按摩護理，每天3次，持續1周。

1.3 觀察指標

對兩組產后4個月純母乳喂養率進行統計，觀察產后兩組泌乳量和泌乳始動時間。

1.4 統計學方法

計量資料（）和計數資料（%）均錄入SPSS19.0軟件中進行統計分析，組間比較差異以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產后4個月純母乳喂養率

研究組產后4個月的純母乳喂養率為94.44%，參照組為59.26%，區別比較有統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2 兩組產后泌乳量及泌乳始動時間對比

研究組產后泌乳量每日平均為（893.65±39.47）ml;參照組為（581.64±42.17）ml，區別比較有統計學意義（P<0.05）;研究組產后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短，區別比較有統計學意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

護理人員在孕婦孕期對其實施規范性乳房按摩，在準確的按摩手法和適宜的按摩力度下，可確保按摩的有效性，以防因孕婦自身按摩技術問題影響了按摩的效果[3]。同時在護理人員對孕婦進行按摩的同時，可以講解孕期及母乳喂養的相關知識，以拉近護理人員和孕婦的距離，在加深孕婦對孕產知識了解的同時還可消除孕婦對護理人員的陌生感和緊張感，增強孕婦的母乳喂養信心，從而為產后孕婦進行母乳喂養奠定良好基礎[4]。孕期對孕婦進行乳房按摩不僅可以促進其乳房的血液循環，使其乳腺暢通，減輕孕期乳房增大所帶來的不適感，還能促進乳房的發育，增加產后泌乳及排乳量，使其乳頭和乳頭頸可彎曲自如，更方便嬰兒吮吸[5]。從本研究結果可見，采取一般護理的參照組在產后4個月的純母乳喂養率為59.26%，泌乳量每日平均為（581.64±42.17）ml，明顯比采取乳房按摩護理研究組的94.44%母乳喂養率和每日平均泌乳量（893.65±39.47）ml低（P<0.05），且研究組產后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短（P<0.05）。由此可見，對孕期孕婦采取乳房按摩護理，可大大提高產后純母乳喂養率，增加泌乳量，縮短泌乳始動時間，值得進行推廣。

參考文獻

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