穴位按摩聯合康復運動的護理方式對睡眠障礙患者的生活影響

金玲 李艷玲

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

前言

睡眠障礙表示睡眠與覺醒中存在多種功能障礙，例如呼吸障礙、失眠、過度嗜睡等，為臨床常見疾病，發病率最高的為失眠癥[1]。有研究數據表明，我國存在失眠現象的人群高達25.00%，其中約有73%者伴隨焦躁、抑郁等負性情緒，而負性心理狀態又不利于疾病的治療，從而形成惡性循環，對患者工作與生活產生影響，降低生活質量。有研究指出，睡眠障礙患者應用穴位按摩與康復運動聯合護理，可有效改善癥狀，提升生活質量。本文將以86例患者為對象，探究穴位按摩聯合康復運動的護理方式對睡眠障礙患者的生活影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為86例睡眠障礙患者，研究時間為2017年8月-2018年7月，分為常規組（43例）與干預組（43例）。常規組，男女分別為23例與20例;年齡為37-63歲，平均年齡為（50.95±5.71）歲;病程為4-10個月，平均病程為（7.83±0.87）個月。干預組中患者中有男女男女患者分別為25例與18例;年齡為38-61歲，平均年齡為（50.36±5.81）歲;病程為4-12個月，平均病程為（7.98±0.92）個月。兩組患者的一般資料使用統計學軟件對比分析，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

給予常規組康復運動護理：

對患者進行健康知識宣教，指導患者進行有氧運動，如關節伸展運動、放松操、散步等，運動強度以自感疲勞為宜，每天30-40分鐘，結合身體素質適當增加運動量。持續2個月。

1.2.2 干預組

給予干預組康復運動聯合穴位按摩：

在常規組治療的同時，實施穴位按摩：按摩前搓熱上手;雙手并攏，并將掌心在面部中央貼放，掌根在下頜骨處放置，緩慢拉摸直至發際，往復循環共40-50次;雙手食指在安眠穴放置，指腹和皮膚間夾角為90°，對安眠穴第安安，1-2s/次，共40-50次;雙手大拇指在風池穴放置，指腹與皮膚緊貼，四指在頭部緊貼，兩側風池穴按揉，1-2s/次，共40-50次;閉上雙眼，大拇指在太陽穴處放置，雙手食指呈輪狀，眼眶處放置第二指節，由內而外，上下刮眼眶，共40-50次;一側食指在對側神門穴放置，指腹點按，雙手手掌向上呈握拳狀態，由左至右，每次1-2s，共40-50次;對側內關穴處放置大拇指，手掌向上呈現空心握拳狀，由左至右，每次1-2s，共40-50次。連續 2 個月

1.3 觀察指標

對比兩組患者的睡眠質量與生活質量，進行分析。

睡眠質量：采用PSQI（匹茲堡睡眠質量指數）自量表評估，共0-21分，分數越高表示睡眠越差。

生活質量：使用SF-36量表進行評估，分數越高表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

將研究中的各項數據結果輸入軟件（SPSS19.0）進行證實，計數資料的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，計量資料的表現形式以均數（±）標準差表示，組間予以T值檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統計學意義產生。

2 結果

2.1 兩組患者睡眠質量對比

干預組治療前睡眠質量評分與常規組相比，具有可比性（P>0.05）。干預組治療后睡眠質量評分改善優于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者生活質量對比

干預組治療前生活質量評分與常規組相比，具有可比性（P>0.05）。干預組治療后生活質量評分改善優于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

睡眠障礙極易造成情緒低落、注意力不集中，從而引發系列機體、心理問題，隨著時間的延長，伴隨內分泌、免疫、呼吸、應激功能障礙等問題[2]。另外，若長期睡眠障礙極易引發多種負性情緒，使睡眠障礙加重，形成一個惡性循環。有研究指出，適量運動有助于機體的腦供血與血液循環，對促進睡眠、調節情緒具有積極意義。穴位按摩屬于常見中醫療法，具有伸進系統興奮性的調節作用，刺激機體復合胺釋放，促進腦部動脈的流速提高，有效改善失眠狀態[3]。

本次研究結果可見，干預組治療后睡眠質量評分改善優于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。中醫理論認為，氣血運行、經絡穴位與睡眠存在相關性，按摩腧穴可產生一定刺激，促進氣血、經絡運行通暢，達到臟腑功能的調節作用。使用穴位按摩法對患者頭面部與軀體有關穴位產生刺激，促使周圍神經興奮，改善局部的氣血運行，促進睡眠，改善睡眠質量，提升生活質量。研究結果中，干預組治療后生活質量評分改善優于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。證實了此結論。

有學者表示，應用穴位按摩聯合康復運動在治療睡眠障礙時還有助于改善心理狀態，適量運動可促進全身骨骼松弛，以及交感神經的興奮性降低，還可降低血液的去甲腎上腺素含量，協調內分泌與神經系統，達到放松身心、舒緩情緒的目的。在穴位按摩中，對太陽穴、內關穴、風池穴、安眠穴進行按摩，有助于陰陽平衡、健脾養心、臟腑調和，調節心功能，有效改善負性情緒。

綜上所述：睡眠障礙患者應用康復運動聯合穴位按摩，有效改善睡眠質量，提升生活質量，具有顯著的護理效果，可在臨床上進一步普及。

參考文獻

房永純，李天添，江志蘭，于淼.針對腫瘤患者放療后心理和睡眠障礙的護理效果分析[J].中外女性健康研究，2018（07）：163+168.

周元林.化療患者睡眠障礙的影響因素及護理的研究進展[J].當代護士（上旬刊），2018，25（01）：11-13.

張風.穴位按摩結合康復護理對腦卒中癱瘓患者運動功能及生活質量的影響[J].中國當代醫藥，2019，26（05）：244-246.