血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹療效觀察

范斌 馮敬 賴顯金

【摘 要】 目的 細致分析血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹療效觀察。方法 篩選來自2018年1月至2019年1月期間我院收治的骨傷后期肢體腫脹的患者（74例），根據雙色球盲選法將其分為對照組和觀察組（每組37例），對照組進行甘露醇輸注，觀察組則運用血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減開展治療，并仔細分析兩種不同治療方案對患者的療效。結果 觀察組相比于對照組，治療總有效率明顯提高，兩組之間差距明顯，P<0.05;兩組患者的疼痛情況在治療前無明顯差別，P>0.05;觀察組相比于對照組，疼痛情況明顯改善，P<0.05。結論 將血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減用于治療骨傷后期肢體腫脹患者，它可以有效提升患者生活質量以及治療效果，能夠預防不良狀況的發生。

【關鍵詞】血府逐瘀湯合防己黃芪湯;骨傷;肢體腫脹;療效

【中圖分類號】R243【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

骨傷是臨床常見疾病，泛指骨結構完全或出現部分斷裂，主要是由于受到外力沖擊、暴力或跌倒所致，兒童以及老年人群體較多見，通常情況下能夠通過手術或者自然愈合的方式康復，但此類患者在愈合前會經常出現患側肢體腫脹的情況，它嚴重影響患肢的正常功能和患者的生活質量[1]。有學者在指出對骨傷后期出現肢體腫脹的患者使用血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減，可避免不良情況的出現[2]。因此本文重點研究血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療效果，將其與甘露醇的應用效果進行相較，現將具體內容報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選來自2018年1月至2019年1月期間我院收治的骨傷后期肢體腫脹的患者（74例），根據雙色球盲選法將其分為對照組和觀察組（各37例），對照組中男17例，女20例，年齡范圍26～46歲，平均年齡（36.29±2.18），觀察組中男18例，女19例，年齡范疇28～49歲，品平均年齡（37.56±2.54）歲。納入標準：①經醫院論理部門批準;②所以患者均簽署知情同意書;③所有患者均吻合傷后期肢體腫脹診斷標準。排除標準：①自身合并其他重大疾病的患者;②具有精神病史不能配合治療者。按照統計學概念分析，兩組數據分布均衡，且P>0.05，可行比對。

1.2 方法

對照組運用甘露醇（生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司，國藥準字H20043784）進行治療，每次250ml（qd）。將血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減用于治療觀察組患者，主要內容為取黃芪和防己各15g，生地黃、紅花、牛膝、當歸以及白術均9 g、 12 g桃仁，枳殼、赤芍以及甘草各 6 g，3 g柴胡 ，桔梗和川芎均5 g。可根據患者癥狀酌情增減藥量，使用清水將藥物煎煮30min，取汁500ml，將其分為兩次服用。

1.3 觀察指標

由臨床醫師鑒定治療效果，評判標準共3項，分別為顯效：患者患肢恢復如常;有效：患者患肢腫脹程度明顯下降3～6mm，無效：患者患肢腫脹程度無變化或呈加重趨勢。護理人員在患者治療前、后使用視覺模擬法對其疼痛進行評估，滿分為60分，得分越高則疼痛情況越嚴重。

1.4 統計學處理

Statistical Product and Service Solutions統計軟件分析研究所得數據，χ2（檢驗計數資料），（計量資料），P值得大小決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率相較

觀察組相比于對照組，治療總有效率明顯提高，兩組之間差距明顯，P<0.05，見表1：

2.2 兩組患者疼痛情況對比

兩組患者在治療前無明顯差別，P>0.05;觀察組相比于對照組，疼痛情況明顯改善，P<0.05，見表2：

3 討論

骨傷是骨科常見疾病，有著極高的發生機率，大多數患者在骨傷后期會出現不同程度的肢體腫脹的情況，其患肢可表現為疼痛、腫脹以及局部皮膚表面溫度升高等，若未得到有效的治療，將對其今后的日常生活造成不便[3]。現階段臨床主要使用甘露醇進行治療，但患者時常出現復發的情況[4]。有文獻報道稱對骨傷后期會出現肢體腫脹的患者使用血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減開展治療，能夠降低復發機率[5]。

本文研究得出：觀察組相比于對照組，治療總有效率明顯提高，兩組之間差距明顯，且疼痛情況明顯改善，P<0.05。究其原因藥房中的紅花、桃仁以及川芎，有著促進血液循環的效果;而當歸、赤芍具有散瘀止痛、清熱涼血的之效;柴胡有著疏肝解郁以及升陽舉陷作用;黃芪以及防己有著祛風止痛，利水消腫的功效，而牛膝可活血通經的祛瘀通脈，枳殼和桔梗聯合使用，可幫助患者氣血暢通，甘草性溫和，可有效調節諸多草藥藥性，因此能夠有效消除患者患肢的水腫，達到早日康復的目的。

綜上所述，對骨傷后期肢體腫脹患者運用血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減開展治療，可有效提高其治療效果以及生活質量，能夠預防不良事件的發生。

參考文獻

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