針對性護理在小兒肺炎中的應用觀察

王婷婷

【摘 要】目的：探討針對性護理在小兒肺炎中的應用效果。方法：選取2017年8月-2018年8月收治的肺炎患兒68例為研究對象，依據護理方式的不同分為對照組和觀察組各34例。對照組采用常規護理，觀察組采用針對性護理。對比兩組患兒的護理效果及護理滿意度。結果：觀察組各項臨床癥狀時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：肺炎患兒以針對性護理的效果顯著，可快速改善患兒各項臨床癥狀，可提高臨床護理效果及家屬護理滿意度，值得臨床上應用。

【關鍵詞】針對性護理;小兒肺炎;效果;滿意度

【中圖分類號】R563.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

小兒肺炎是幼兒較為常見的疾病類型，多由細菌感染引發，但也有部分患兒由病毒引起。小兒患病后會出現咳嗽、發熱以及呼吸困難等臨床癥狀。因小兒身體尚未發育成熟，因此在治療過程中出現各類并發癥的概率較高，且治療后也較易反復發作，不利于患兒的身體健康[1]。護理也是重要的醫療服務部分，其會對患兒的康復效果產生明顯影響。本研究總結了小兒肺炎護理工作中應用針對性護理的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月-2018年8月收治的肺炎患兒68例為研究對象，依據護理方式的不同分為對照組和觀察組各34例。納入標準：家屬了解研究內容后，自行選擇護理方式參與研究，并簽署知情同意書。排除標準：先天性心臟病患兒;已發生并發癥患兒。其中對照組中男19例，女15例;年齡0.6-7.0歲，平均年齡（3.84±2.52）歲;病程3-10d，平均病程（6.49±3.29）d。觀察組中男18例，女16例，年齡0.8-7.5歲，平均年齡（4.15±2.64）歲;病程3-12d，平均病程（7.46±3.32）d。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 進行常規護理干預，在了解患兒病情進展的基礎上對患兒進行飲食以及用藥的指導，為患兒營造良好的診療環境等。

1.2.2 觀察組 在常規護理的基礎上實施針對性護理，具體措施如下：①心理護理：由于患兒年齡小，在疾病因素作用下，大部分患兒會表現為恐慌、害怕等現象，治療依從性差，護理人員可以針對患兒的實際年齡，與患兒建立信任，并通過肢體安撫、語言鼓勵等多種方式進行心理疏導，通過為患兒播放動畫片，陪伴患兒玩耍等緩解其不愉快的情緒，同時還要加強對患兒家屬的心理安慰，使患兒家屬積極配合治療。②呼吸道護理：呼吸道暢通是進行氣體交換的前提，口鼻分泌物如痰液的淤積，氣管的痙攣、年末的腫脹，均是呼吸道不暢的重要原因，護理期間應針對此類危險因素對患兒實施護理，及時清除患兒的口鼻分泌物，定時為患兒翻身，排痰困難時為患兒拍背，以促進痰液的排出;鼓勵患兒咳嗽，促使肺泡與呼吸道的分泌物借助震動排出;針對痰液咳出困難的患兒，可遵醫囑對患兒進行協助排痰。③發燒護理：由于肺炎患兒的體溫通常>38℃，因此，護理人員應使病房的溫度保持恒定[2]，不宜過冷也不宜過熱，有助于將患兒的體溫維持在正常范圍。肺炎患兒容易發熱，護理人員應及時為患兒測量體溫，并為患兒進行物理降溫，為其擦拭身體，如果患兒的體溫沒有下降，則考慮使用冰袋為其降低體溫。如果以上物理降溫法都無法降低患兒的體溫，則應按照醫囑服用降溫藥。④飲食護理：肺炎患者應該進食低脂肪、易消化、清淡的食物，多食用高蛋白、高熱量、高維生素的流質飲食，多吃水果、水果，增強患兒的免疫力，提高營養。堅持少食多餐，多喝水，預防發生便秘;對于嚴重缺氧或是心力衰竭的患兒，必要時給予禁食，靜脈輸入營養補劑。⑤出院指導：告知患兒家屬應保持室內環境的安靜及舒適，告知患兒家屬每天早晚應開窗通風30min，并在日常生活中留意天氣變化，增減衣物，適當開展戶外活動，加強體育鍛煉，減少出入公共場合的次數。告知家屬在發現患兒呼吸頻率、意識等發生變化時，應立即去醫院就診，定期接種預防疫苗。

1.3 觀察指標 對兩組患兒治療前后各臨床癥狀（發熱、咳嗽、氣促、肺濕啰音）變化及其改善時間、家屬護理滿意度等方面情況進行詳細記錄，將所獲相關數據作對比分析。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行處理。計量資料采用表示，行t檢驗;計數資料采用例（%）表示，行x2檢驗。P<0.05示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組各項臨床癥狀時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表一。

3 討論

由于患兒年齡較小，在治療過程中依從性較差，增加了治療的難度;因此，在治療中對患兒采取適當的護理干預措施對患兒癥狀的好轉具有顯著效果。針對性護理是臨床護理中常用的護理模式之一。分析針對性護理模式應用成效顯著的原因[3]：針對性護理模式較之常規護理模式，更加重視肺炎患兒用藥及癥狀護理方面，并以此為基礎根據患兒的病情進展、并發癥及飲食、心理等方面，相應的制定了針對性的措施進行重點干預，確保了患兒的治療效果，還極大地保障了患兒營養需求。護理工作充分以患兒及家屬的需求為中心，切實有效提高了護理實踐水平，以有計劃性的系統護理方案，提高了整體護理工作的有效性。

本研究結果顯示，觀察組各項臨床癥狀時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，肺炎患兒以針對性護理的效果顯著，可快速改善患兒各項臨床癥狀，可提高臨床護理效果及家屬護理滿意度，值得臨床上應用。

參考文獻

胡 英. 針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J]. 安徽衛生職業技術學院學報，2019，18（1）：120-121.

徐 楊. 針對性護理在小兒肺炎護理中的效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2019，13（2）：182-183.

周愛云. 針對性護理模式在小兒肺炎護理中的應用效果研究[J]. 中國社區醫師，2018，34（33）：139-140.