母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果觀察

劉金翠

【摘 要】目的：探討母嬰床旁護理在產科護理中的應用價值。方法：選取2018年1-12月在我院分娩的130例產婦為研究對象，隨機法將其分為對照組和觀察組，各65例。對照組施以常規護理，觀察組施以母嬰床旁護理，比較二組產婦的護理技能掌握度與護理滿意度。結果：觀察組產婦的護理技能掌握度、護理滿意度均明顯高于對照組，組間對比P<0.05。結論：在產科開展母嬰床旁護理，可有效提升產婦對嬰兒的照護能力，并可提升護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】母嬰床旁護理;產科;自護能力;滿意度

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

隨著生活水平的提高和健康觀念的更新，人們在治療疾病的同時對護理服務水平的要求也逐漸提高，不僅要求疾病的得到有效救治，還追求優質的護理服務，這給護理工作提出了很高的要求。產科病房針對孕產婦及新生兒的護理一般采用傳統護理模式，即產婦及新生兒的不同護理項目在不同區域由不同護理人員護理操作，這雖然能保證護理人員操作嫻熟，護理工作更加方便易于管理，但新生兒家屬無法得到充分的護理操作技能學習，不利于提高護理服務質量及患者對護理的滿意度[1]。母嬰床旁護理是指圍繞新生兒的一切護理均在母親床旁進行的新的護理模式。本研究探究這種新的護理模式對產婦掌握新生兒護理技能及提高護理滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1-12月在我院分娩的130例產婦為研究對象，隨機法將其分為對照組和觀察組，各65例。其中對照組年齡22-37歲，平均年齡（28.14±1.35）歲;孕周29-41周，平均孕周（38.45±1.26）周;自然分娩42例，剖宮產23例。觀察組年齡23-38歲，平均年齡（28.48±1.32）歲;孕周29-42周，平均孕周（38.32±1.21）周;自然分娩43例，剖宮產22例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準，產婦均對研究內容知情并已簽署知情同意書。排除合并有精神疾病的產婦。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規護理，將母嬰護理工作氛圍不同程序劃分為不同工作區域操作，例如將嬰兒沐浴與游泳等在對應的嬰幼兒沐浴室內進行，嬰兒撫觸在對應的撫觸室操作，治療室中進行預防接種與疾病檢查，在病房內進行健康教育的影音文件播放或者在專業的宣教室中做健康講座或者對應講解溝通。宣教內容主要集中在母乳喂養的方法與注意事項以及產褥期的護理，嬰兒撫觸與換尿布等處理。

1.2.2 觀察組 實施母嬰床旁護理。具體護理內容如下。①床旁健康教育：針對入院分娩的產婦早期普及醫院的基本情況及產前需要注意事項。分娩前向產婦講解分娩的過程所遇問題，并囑咐產婦及家屬做好充分的分娩準備。分娩后詳細講解產后注意事項、新生兒護理基礎知識、注意點以及母乳喂養等專業護理知識。②床旁沐?。盒律鷥撼錾?d后可讓嬰兒在產婦床旁沐浴。沐浴時遵循一人一盆，嬰護對應的原則，防止交叉感染的發生。護士在給新生兒沐浴時，產婦及家屬在旁參觀。護士給予新生兒沐浴護理的同時詳細指導產婦及家屬學習沐浴時的手法、順序及禁忌等操作事項。③床旁臍部護理：沐浴完成后給予臍部護理。將臍帶護理液少量滴入棉棒中，從臍輪根部開始由內向外呈圓形狀消毒。④床旁撫觸護理：新生兒沐浴及睡覺前后，護士指導產婦給予新生兒撫觸。首先將室內溫度、濕度調至適合，指導產婦雙手相互對搓，掌心溫度稍高于新生兒身體溫度后，將撫觸油適量倒入掌心，輕輕搓勻后，對新生兒頭部、面部、胸部、腹部、上下肢、背部、臀部依次進行撫觸。⑤新生兒預防接種：護士向產婦詳細講解預防接種項目，發放宣傳手冊及預防接種知情同意書。產婦簽署后，對新生兒進行接種評估[2]。確定好接種疫苗后，按正常流程進行接種。同時告知產婦新生兒接種注意事項及有可能的出現的不良反應及預防措施。

1.3 觀察指標 應用產科自制母嬰護理知識與技能問卷測試產婦掌握情況，主要包括新生兒日常護理、新生兒沐浴及撫觸、母乳喂養、新生兒生理現象及處理、新生兒接種等方面，總分100分，得分≥90分為完全掌握，70-89分為基本掌握，<70為未掌握。掌握度=（全部掌握+基本掌握）/總例數X100%。同時，通過問卷掌握兩組護理滿意度，針對健康宣教、護理操作、工作態度、護理質量等，分為滿意、一般及不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用“”表示，予以t檢驗;計數資料采用率（%）表示，予以x2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦的護理技能掌握度、護理滿意度均明顯高于對照組，組間對比P<0.05。見表一。

3 討論

在產科工作中，母嬰護理是一項十分重要的工作，只有為產婦提供更加細致的母嬰護理，才能夠使其在住院過程中掌握更多新生兒護理技巧，從而提高其在出院后的護理效果[3]。如果在產科護理過程中不能為母嬰提供更加細致的護理工作，不僅會降低產婦對醫院護理工作的滿意程度，更會影響產婦以及新生兒健康。基于此，在醫療水平不斷提高的當前，人們也提高了對母嬰護理工作的重視。母嬰床旁護理模式是一種新型護理方式，將其應用在產科護理中，能極大的提高患者母乳喂養成功率，并提升患者本身的自我保護、自我健康意識，使得患者可以帶給新生兒更加全面的護理，提高了患者的生命質量。在母嬰床旁護理中，護理人員可以針對患者的需求，為其提供更加針對的服務，如新生兒撫觸、新生兒沐浴、患者產后營養、體能訓練等，能幫助患者快速進入到母親角色中，加強了母嬰情感交流。

本研究結果顯示，觀察組產婦的護理技能掌握度、護理滿意度均明顯高于對照組，組間對比P<0.05。綜上所述，在產科開展母嬰床旁護理，可有效提升產婦對嬰兒的照護能力，并可提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

王曉陽，羅 薇，李優聰，等. 母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果[J]. 中國當代醫藥，2018，25（29）：175-177.

成桂榮，劉艷艷，劉文靜. 母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果分析[J]. 中國實用醫藥，2018，13（8）：191-192.

宋婧嘉. 母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果分析[J]. 基層醫學論壇，2018，22（9）：1162-1164.