李雙燕
【摘 要】目的 分析食管癌切除術后肺部并發癥的影響因素與護理方式。方法 選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例,依照治療時間分為兩組,其中前38病人為A組,后39例病人為B組,前者給予綜合護理,后者給予常規護理,對比A組與B組病人的并發癥發生率與焦慮評分等。結果 通過對比A組與B組的數據可知,A組患者術后并發癥發生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05)。數據可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論 食管癌切除術后肺部并發癥的影響因素有很多,為了降低患者術后并發癥,需采用恰當的護理方法,比如綜合護理,其不僅能夠控制患者不良情緒,還能改善患者預后,為良好的護理方法。
【關鍵詞】食管癌;術后肺部并發癥;原因分析;臨床護理
【中圖分類號】R735.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)10-03--01
食道癌為一種高發疾病,當前主要采用手術治療。而食管癌切除術后肺部并發癥的影響因素比較多,比如年紀,諸多患者年紀很大,術前伴有肺氣腫或是支氣管炎,致使術后分泌物增多,易出現肺部并發癥。還有吸煙,其是危害人體最大的因素,易刺激患者氣管纖毛柱狀上皮鱗化,且分泌物不好排出,影響患者抵抗力;另外,吸煙還會加大患者感染幾率,致使患者呼吸衰竭。而給予患者綜合護理,能夠降低患者并發癥發生率。此文選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例作為研究對象,分析綜合護理效果,具體如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料
選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例,依照治療時間分為兩組,其中前38病人為A組,后39例病人為B組,前者給予綜合護理,后者給予常規護理。其中A組男18例,女20例,平均(60.7±8.1)歲;B組男19例,女20例,平均(62.63±8.6)歲。所有研究對象皆是自愿參與,且滿足研究要求,同時基本資料都無顯著不同(P>0.05),可比。
1.2 方法
B組給予常規護理,主要內容有:第一,心理護理?;颊呋疾『筮M食比較難,且機體營養情況差,欠缺術后知識,影響臨床療效,在該種狀況下,患者易出現恐懼心理與焦慮心理,導致患者睡眠受影響,嚴重時患者治療依從性低下。為此護理人員需結合患者情況進行對應護理,及時向患者闡述疾病的危害與治療作用,提升患者抵抗力,減少患者不良情緒,促使患者及家屬積極配合。第二,戒煙。吸煙有害健康,需對患者積極講解吸煙的危害,且引導患者排痰,必要時能夠指引患者服用抗生素,對呼吸道感染進行有效控制。A組在B組的基礎上添加呼吸鍛煉與健康教育。呼吸鍛煉的原因為加強患者肺活量,提升患者肺功能,具體操作如下:第一,咳痰訓練。主要有兩種方式,其一,放聲咳嗽,指引患者深呼吸且張口咳嗽,其二,爆破性咳嗽,這兩種都能讓患者將呼吸道中的分泌物排出,還能推動患者術后肺復張。第二,深呼吸訓練。每天讓患者進行深呼吸,一天三次,一次十分鐘。另外動態觀察患者肺部情況。術后,護理人員需增強對患者健康教育,其能夠讓患者對疾病知識與護理內容有一個全面認識,進而積極主動的配合護士人員的工作,提高治療依從性。
1.3 評定標準
第一,對比A組與B組患者并發癥發生率;第二,對比A組與B組抑郁評分、焦慮評分。
1.4 統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件,計數資料以百分數和例數表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;等級資料采用秩和檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 A組與B組患者并發癥發生率對比
通過對比A組與B組的數據可知,A組患者術后并發癥發生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05),詳見表1。
2.2 對比A組與B組抑郁評分、焦慮評分
數據可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
3 討論
食管癌切除術后肺部并發癥同術后護理息息相關,為了降低患者術后并發癥狀,護理人員結合患者情況采用綜合護理方式十分重要。研究結果顯示,通過對比A組與B組的數據可知,A組患者術后并發癥發生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05)。數據可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)??傊?,食管癌切除術后肺部并發癥的影響因素有很多,為了降低患者術后并發癥,需采用恰當的護理方法,比如綜合護理,其不僅能夠控制患者不良情緒,還能改善患者預后,為良好的護理方法。
參考文獻
李濤,馬經偉,趙多文,吳波,王濤,葉曉鋒.胸腹腔鏡聯合食管癌切除術對術后肺部并發癥的影響[J].寧夏醫學雜志,2017,39(12):1171-1173.
李麗媛,熊亞琴,蔡小敏.食管癌切除術后肺部并發癥的原因分析及護理[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(09):115-116.
趙海紅,王瑞云,卓承玉,等.呼吸訓練器對老年食管癌切除患者術后肺功能及肺部并發癥影響分析[J].中國醫學前沿雜志(電子版),2017,9(09):109-113.