探討調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療黃褐斑的價值分析

張家群

【摘 要】目的 分析研究調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療黃褐斑的價值。方法 本研究中的80例黃褐斑患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是治療方法的不同，分為參照組（患者數量40例）和研究組（患者數量40例）。其中給予調Q激光大光斑低能量治療的為參照組，給予調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療的為研究組，對兩組的治療有效率和不良反應發生率進行比較。結果 參照組治療有效率（82.50%）顯著低于研究組（97.50%），（P<0.05）;參照組患者不良反應發生率（25.00%）顯著高于研究組（7.50%），（P<0.05）。結論 應用調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療黃褐斑的效果顯著，有助于患者的康復，具有推廣價值。

【關鍵詞】調Q激光大光斑低能量;氨甲環酸;綜合治療;黃褐斑

【中圖分類號】R246.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

黃褐斑屬于慢性皮膚疾病的一種，治療的難度相對比較大。導致患者出現黃褐斑的原因是多方面的，包括日曬、炎癥和患者家族的遺傳等，在患者患病后皮膚會出現黃褐色的色素沉著，在這樣的過程中會給患者心理造成一定的壓力，影響患者的心理健康[1]。在現階段并沒有行之有效的治療方案，患者治療的難度比較大。在近幾年逐漸出現了光學治療黃褐斑的方式，同時配合使用氨甲環酸進行治療。本研究選擇了80例黃褐斑患者，并對其進行不同方式的治療，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究中的80例黃褐斑患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是治療方法的不同，分為參照組（患者數量40例）和研究組（患者數量40例）。其中參照組男性患者10例，女性患者30例;年齡最小為28歲，最大為46歲，平均年齡為（38.64±3.21）歲;病程最短為6個月，最長為40個月，平均病程為（15.24±1.52）個月。研究組男性患者15例，女性患者25例;年齡最小為29歲，最大為47歲，平均年齡為（38.75±3.31）歲;病程最短為7個月，最長為39個月，平均病程為（15.62±1.85）個月。兩組患者上述性別和年齡等一般資料在對比中不具有統計學意義（P>0.05），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組給予調Q激光大光斑低能量治療：在治療的過程中起始能量是1.8J每平方厘米，光斑為8毫米，波長為1064nm，脈寬最小為4ns，最大為6ns，在治療的過程中要根據患者黃褐斑的實際情況和治療效果對患者治療的參數進行適當的調整。每個月進行一次治療，共治療5個月。

1.2.2 研究組

該組給予調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療：該組患者調Q激光大光斑低能量治療的方法與參照組患者相同。氨甲環酸患者每天服用兩次，每次0.25克，服用時間為4個月。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者在治療的過程中出現紅斑、風團反應和月經量減少等不良反應的例數。

1.4 療效判定

顯效：患者黃褐斑的顏色基本消退，使用肉眼觀察，90%以上的色斑面積消失;有效：患者黃褐斑的顏色逐漸淡化，使用肉眼觀察，50%以上的色斑面積消失;無效：者黃褐斑的顏色沒有變化，色斑面積減少不足50%。顯效率與有效率之和為治療總有效率。

1.5 統計學分析

將數據輸入軟件SPSS18.0統計處理，以%表示治療有效率和不良反應發生率等計數資料，行卡方檢驗，（P<0.05）時具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的治療效果

參照組治療有效率（82.50%）顯著低于研究組（97.50%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組的不良反應發生率

參照組患者不良反應發生率（25.00%）顯著高于研究組（7.50%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

黃褐斑屬于皮膚病的一種，導致患者出現黃褐斑的因素是非常復雜的，陽光暴曬是其中的一個促進因素，黃褐斑患者大部分是女性。在患病后患者如果沒有得到及時有效的治療，黃褐斑的面積會呈現出增加的趨勢，影響患者的皮膚美觀。黃褐斑的出現給患者的心理帶來較大的壓力，影響患者的心理健康[2]。在近幾年黃褐斑患者的數量呈現出一定增加的趨勢，相關人士對黃褐斑的重視越來越高，希望能夠找到有效的治療方式。

在傳統治療的過程中主要應用單一的方式對患者進行治療，這樣的治療過程的效果并不是非常理想，患者經常會出現復發的情況。在應用調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療的過程中，能夠獲得比較理想的治療效果[3]。調Q激光大光斑低能量治療的過程中，其脈沖的時間是非常短暫的，激光在應用的過程中能夠對黑色素進行粉碎，從而使其成為非常小的顆粒，細胞能夠對其進行有效的清除，并且在這樣的過程中不會對患者的正常組織產生產生任何損傷。氨甲環酸在臨床上主要是用于治療月經過多，但是，在藥物結構上其與絡氨酸是非常相近的，在治療的過程中能夠減少黑色素的合成，因此，在臨床應用的過程中能夠獲得良好的治療效果。本次研究結果顯示，參照組治療有效率（82.50%）顯著低于研究組（97.50%），（P<0.05）;參照組患者不良反應發生率（25.00%）顯著高于研究組（7.50%），（P<0.05），說明，在黃褐斑治療的過程中應用調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸效果顯著，不良反應發生率較低。

綜上所述，調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療黃褐斑的價值顯著，能夠提高患者的治療效果，值得推廣。

參考文獻

蔣華， 齊顯龍. 調Q激光大光斑低能量聯合氨甲環酸綜合治療黃褐斑的效果觀察[J]. 中國醫療美容， 2017， 7（3）：53-56.

張學軍. Q開關1064nm激光聯合氨甲環酸治療女性黃褐斑臨床效果[J]. 中國醫療美容， 2017， 7（6）：37-39.

曾琪， 李小林. Q開關激光聯合氨甲環酸治療黃褐斑的研究進展[J]. 中國美容醫學雜志， 2017， 26（9）：136-139.