劉小芬 王芳 吳友連


【摘要】 目的 觀察護理分診管理中門診分時段預約掛號就診的應用效果。方法 160例門診部預約掛號就診患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各80例。觀察組實施門診分時段預約掛號就診管理, 對照組實施傳統掛號方式預約掛號就診管理, 比較兩組醫生滿意度評分、患者滿意度評分及就診花費時間、醫患糾紛發生情況。結果 觀察組醫生滿意度評分、患者滿意度評分分別為(89.77±4.85)、(90.68±5.75)分, 均明顯高于對照組的(70.67±4.16)、(81.55±4.73)分, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組就診花費時間(45.27±11.22)h明顯短于對照組的(89.63±15.18)h, 醫患糾紛發生率1.25%明顯低于對照組的8.75%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 門診分時段預約掛號就診應用于護理分診管理工作中, 可以獲得非常顯著的效果, 可提升醫生與患者的滿意度, 減少醫患糾紛的發生, 縮短患者就診花費時間, 值得進一步推廣應用。
【關鍵詞】 護理分診管理;門診;分時段預約掛號;就診
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.100
門診是醫院的重要窗口之一, 在醫院門診掛號服務是對外服務的前沿, 直接關系到醫院為患者留下的印象, 與醫院的整體形象直接相關。然而現階段我國醫院門診服務質量卻令人堪憂, 患者掛號難普遍存在于各大城市的各大醫院, 很多科室停診、患者不能按時就診均與門診掛號有關, 引起了廣大患者及臨床醫師的不滿[1]。為此, 急需為患者提供一條便民、優質的人性化門診通道, 縮短患者就診等待時間。本次研究中主要對護理分診管理中門診分時段預約掛號就診的應用效果進行觀察, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2018年3~8月本院門診部預約掛號就診的160例患者, 將患者隨機分為對照組和觀察組, 各80例。對照組患者中男38例, 女42例;年齡19~80歲, 平均年齡(56.38±14.78)歲;科室類型:16例感染性疾病門診, 44例普通內科, 20例消化內科。觀察組患者中男37例, 女43例;年齡20~78歲, 平均年齡(56.25±14.96)歲;科室類型:18例
感染性疾病門診, 44例普通內科, 18例消化內科。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 觀察組實施門診分時段預約掛號就診管理, 預約掛號方式主要有現場預約、電話預約與網上預約, 患者可根據實際情況選擇就診時段。依靠號源管理技術, 結合不同科室出診醫生就診量不同, 將其上報到預約辦公室, 然后由專人將相關信息錄入門診綜合管理系統, 利用該系統自動生成掛號時段、排班號池與具體例數等。對照組實施傳統掛號方式預約掛號就診, 患者就診當天即到導診臺填寫相關信息, 然后按照一定次序在繳費窗口領取號碼就診。
1. 3 觀察指標及判定標準 ①比較兩組醫生滿意度評分、患者滿意度評分, 調查患者滿意度情況, 根據掛號過程中醫護人員是否嚴格遵循以患者為先、調動一切可以調動的積極因素幫患者解決問題的原則, 是否充分利用其工作時間為患者提供治療, 是否可以提升就診效率為標準判定, 醫護人員服務符合上述標準即滿意, 總分100分, 評分與患者滿意度呈正相關[2]。②比較兩組就診花費時間、醫患糾紛發生情況。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2. 1 兩組醫生滿意度評分、患者滿意度評分比較 觀察組醫生滿意度評分、患者滿意度評分均明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2. 2 兩組就診花費時間、醫患糾紛發生情況比較 觀察組就診花費時間短于對照組, 醫患糾紛發生率低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
近年來我國對醫療領域預約診療的關注度不足, 一些醫院預約掛號在總門診量中所占比例不大, 且主要為網絡預約與電話預約等形式, 醫院預約診療服務不到位, 患者積極性不高, 這些因素均是導致預約服務不容樂觀的重要原因[3]。為有效改善醫院預約診療服務水平, 本院開始實行門診分時段預約掛號就診管理, 獲得了令人滿意的效果。
預約掛號具有可以縮短患者候診與就診時間的優勢, 提倡診間預約、出院復診預約以及為特殊患者開放綠色通道等服務, 以提升預約診療質量。大量實踐證實, 在預約診療中應用分時段預約掛號就診可以獲得非常顯著的效果, 不僅可以有效縮短患者候診時間, 同時還能合理安排患者到醫院就診, 確保就診時間的合理性, 減少醫院候診的患者數量[4-8]。
本次研究中, 觀察組實施門診分時段預約掛號就診管理, 對照組實施傳統掛號方式預約掛號就診, 結果顯示, 觀察組就診花費時間(45.27±11.22)h明顯短于對照組的(89.63±15.18)h, 醫患糾紛率1.25%明顯低于對照組的8.75%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。護理分診管理過程中, 門診分時段預約掛號管理實施后醫患糾紛發生率明顯降低, 隨著人們生活水平的不斷提高, 人們對醫療服務的要求也越來越高, 長時間候診導致醫患之間關系非常緊張, 很容易引發醫患糾紛[9-12], 而實施分時段預約掛號就診以后, 醫院就診環境得到了明顯改善, 醫患關系也得到緩解。本研究結果顯示, 觀察組醫生滿意度評分、患者滿意度評分分別為(89.77±4.85)、(90.68±5.75)分, 均明顯高于對照組的(70.67±4.16)、(81.55±4.73)分, 差異具有統計學意義(P<0.05)。當前分時段預約掛號就診方式已經在很多醫院開始使用, 但因為考慮到一些患者文化程度不高, 不能在網絡上應用分時段預約, 因此傳統掛號服務始終保留, 針對這一情況專門對相關人員進行了培訓, 經過系統培訓后工作人員可以更好的為廣大患者提供服務, 幫助患者節省掛號就診時間, 確保患者得到及時的治療, 提升掛號就診效率[13-15]。
綜上所述, 門診分時段預約掛號就診應用于護理分診管理工作中, 可以獲得非常顯著的效果, 可提升醫生與患者的滿意度, 減少醫患糾紛的發生, 縮短患者就診花費時間, 值得進一步推廣應用。
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