張宇恒,丁素英
鄭州大學第一附屬醫院體檢科鄭州450052
膽囊結石是臨床常見的膽囊疾病,可導致膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、膽瘺甚至膽囊癌[1],引起腹痛、發熱、惡心、嘔吐等癥狀,是常見的急腹癥原因之一。膽囊結石的診斷有賴于臨床病史和體格檢查,但確診需要影像學檢查。有研究[2]表明,近年來膽囊結石的發病率上升了20%以上。引起膽囊結石的原因有很多,如少動、高脂飲食、糖尿病、肥胖、年齡、性別、家族史等。研究[3]發現非酒精性脂肪肝患者膽囊結石的發病率很高。非酒精性脂肪肝是排除酒精及其他明確因素所致,以影像學或組織學出現彌漫性大泡性肝細胞脂肪變性和脂質貯積為特征的臨床病理綜合征,目前在我國是導致慢性肝病的首要原因。眾多研究[4-5]發現,膽囊結石和非酒精性脂肪肝有共同的危險因素,是這些危險因素共同導致了二者的發生,還是后者促進了前者的發生,目前尚存在爭議。本研究旨在探討非酒精性脂肪肝與膽囊結石的關系,為膽囊結石的防治提供新的思路。
1.1 研究對象 選取2016年1月至2018年3月于鄭州大學第一附屬醫院體檢中心進行健康體檢的人群,排除飲酒者(折合乙醇攝入量男性≥140 g/周,女性≥70 g/周)及病毒性肝炎、藥物性肝病、肝豆狀核變性、自身免疫性肝病、全胃腸外營養等可致脂肪肝的特定疾病后,共6 592人納入研究。
1.2 檢測指標及方法
1.2.1 一般資料 由專業醫生記錄年齡、性別和既往病史;體檢當日清晨常規測量身高、體重、血壓。……