高危型HPV陽性患者血清m iRNA-26a表達水平對宮頸癌的預測價值

劉曼曼，李 靜，王金銘，張 展，杜明澤，王碧君，管一春，劉朝朝

11)鄭州大學第三附屬醫院生殖中心鄭州450052 2)鄭州大學第三附屬醫院婦產科鄭州450052 3)鄭州大學第三附屬醫院檢驗科鄭州450052

宮頸癌，又稱子宮頸癌，是常見的婦科惡性腫瘤，約占女性癌癥死亡總數的8%，約80%的宮頸癌發生在發展中國家［1-2］。人乳頭瘤病毒(human papilloma virus，HPV)屬于乳頭多瘤空泡病毒科乳頭瘤病毒屬。高危型別HPV(如HPV16、18)的持續感染是促使宮頸癌發生的最重要因素［2-3］。miR-26a是最近發現的一種miRNA，本課題組的前期研究［4］已證實在HPV18陽性的宮頸癌HeLa細胞和HPV16陽性的宮頸癌SiHa細胞中，miR-26a能夠通過靶向調控高遷移率蛋白A1基因(high mobility protein A1，HMGA1)的表達，抑制宮頸癌細胞的遷移和侵襲，參與宮頸癌的發生發展。本研究檢測了miR-26a在HPV高危型宮頸癌患者癌組織和血清中的表達水平，探討血清miR-26a表達水平對宮頸癌的預測價值。

1 對象與方法

1．1 研究對象 收集2014年12月至2018年10月在我院就診的HPV16和(或)HPV18陽性的宮頸癌患者50例作為病例組，患者入院后行宮頸活檢或行筋膜外/廣泛性子宮切除術，術前均未接受放、化療;FIGO分期Ⅰ、Ⅱ期31例，Ⅲ、Ⅳ19例;鱗癌43例，腺癌7例;臨床分級中高分化35例，低分化15例。收集同期HPV16和(或)HPV18陽性、因良性病變(如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜息肉等)行子宮全切或宮頸活檢的非宮頸癌患者50例作為對照組。兩組臨床基本資料比較，差異無統計學意義(表1)。本研究已經通過醫院倫理委員會批準，患者均簽署了知情同意書。

表1 兩組患者臨床基本資料比較 例

1．2 標本收集 ①患者空腹，使用凝血管采集肘部靜脈血，2 h內分離血清。……